潮气肺功能测定支气管舒张试验对婴幼儿哮喘的诊断价值

目的对婴幼儿哮喘和肺炎患儿行支气管舒张剂吸入前后潮气呼吸容积曲线检测,探讨各肺功能参数改变特点,为临床医师诊断婴幼儿哮喘提供客观依据。方法选择婴幼儿哮喘患儿105例,肺炎患儿26例。使用Jaeger公司Masterscreen Paed型肺功能仪,镇静后行支气管舒张剂吸入前后潮气呼吸容积曲线检测。根据婴幼儿患儿基础肺功能测定结果分轻度通气障碍组(达峰时间比≥15%,59例)和重度通气障碍组(达峰时间比<15%,46例)进行比较。结果1.肺炎患儿予支气管舒张剂后,除潮气量上升(P<0.01),呼吸频率亦增加(P<0.05),其他指标改善均无统计学意义。2.所有哮喘患儿予支气管舒张剂后,其潮气量、吸气时间、达峰容积比上升,改善有统计学意义(P<0.05,0.01)。3.吸呼比、达峰时间较吸入支气管舒张剂后略有升高,但差异均无显著意义(P>0.05),而呼气时间、呼吸频率几乎无变化。轻、重度组比较发现,轻度组支气管舒张试验前后各参数均无显著改善(P>0.05),而重度组患儿除呼吸频率、呼气时间吸入支气管舒张剂前后无明显改善外,其他参数均显著上升(P<0.05),尤以潮气量、达峰时间比、达峰容积比改善最显著。结论婴幼儿哮喘患儿吸入支气管舒张剂前后改变能在一定程度上反映其呼吸道可逆性阻塞特征,尤其在重症喘息患儿的意义更大。使用潮气呼吸模式进行潮气肺功能检测有其局限性,临床医师应结合患儿临床表现进行综合判断。     

脉冲振荡法在学龄前儿童支气管激发试验中的应用

目的 评价脉冲振荡法在学龄前儿童支气管激发试验中应用的可行性及临床价值。方法 选取2021年9月至2022年9月在首都儿科研究所附属儿童医院门诊就诊并疑诊哮喘的61例3～6岁患儿，采用脉冲振荡法结合Cockcroft测定法（2min潮气吸入激发剂法）吸入给予激发剂进行支气管激发试验，分析其脉冲振荡法中肺功能各参数的变化情况。结果 61例患儿中，气道反应性增高即支气管激发试验阳性者58例（95.1%），其中重度升高3例（4.9%），中度升高18例（29.5%），轻度升高28例（45.9%），极轻度升高9例（14.8%）。在激发试验的不同阶段，激发后患儿除潮气量较基础值降低以外，其他各气道阻力值（呼吸系统总阻力、呼吸道总阻力、中心呼吸道阻力、共振频率、电抗面积、周边弹性阻力）均较基础值显著增高，差异有显著性（P<0.05）；雾化吸入支气管舒张剂后，除潮气量较激发后增加，其余各气道阻力值均降低，差异有显著性（P<0.05）。患儿吸入激发剂后，出现呼吸频率增快者占18.0%，出现咳嗽者占68.9%，肺部听诊可闻及哮鸣音者占18.0%，血氧饱和度下降≥5%者占37.7%。给予吸入支气...     

低位前切除综合征的管理现状北大核心

对低位前切除综合征管理的管理措施、管理团队、管理流程及管理现状进行综述,以求增强医务人员对低位前切除综合征管理现状的了解,加强对低位前切除综合征管理的重视。     

正畸种植结合综合护理干预矫治先天性缺失牙的效果及美学评价

目的：探讨正畸种植结合综合护理干预矫治先天性缺失牙的效果。方法：选取2017年1月-2018年1月保定市第一中心医院口腔科收治的先天性缺失牙患者作为研究对象，共150例，通过随机数字表法分为研究组和对照组，每组75例。对照组给予种植治疗，研究组给予正畸联合种植治疗，治疗期间两组均给予综合护理干预。比较两组治疗后的矫治效果及满意度，对比两组治疗前后的牙齿功能及美学评分，统计两组治疗期间的不良反应发生率。结果：治疗后，研究组总有效率、牙齿美观程度、治疗效果及护理效果满意率分别为93.33%、92.00%、93.33%、92.00%，高于对照组的77.33%、74.67%、77.33%、76.00%，差异有统计学意义（P <0.05）。与治疗前比较，治疗后两组语言、咀嚼、吞咽、红色美学指数(Pink esthetic score,PES)和白色美学指数(White esthetic score,WES)评分均升高，且研究组均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间，研究组不良反应发生率为4.00%，低于对照组的14.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。结...     

氟罗沙星致癫痫样发作1例

1病例介绍 患者男性。23岁，因脐周疼痛一周，来院门诊治疗，否认有癫痫家庭史，无药物过敏史。查体：生命体征平稳，脐周皮肤红肿明显，皮温较高，触之易痛，可见有少量血性浓性分泌物溢出，全腹元压痛、反跳痛，患者有洗澡后不擦净脐内容物的习惯础诊断为肚脐感染，给予引流，氟罗沙星0.4g静滴，每日1次。患者服药10小时候后，突然出现呼吸急促，意识丧失，四肢抽搐，口吐白沫，眼球上翻。     

骨代谢标志物在乳腺癌骨质疏松中的评估价值

目的探究骨代谢标志物在乳腺癌骨质疏松中的诊断价值。方法选取2014年6月至2017年6月在我院住院接受治疗的182例乳腺癌骨质疏松患者为本次研究的研究对象,对本研究对象的骨代谢标志物BALP以及uNTx水平进行检测,统计并对比治疗前后乳腺癌骨质疏松患者骨代谢标志物的变化情况,采用单因素分析方法及多元线性回归分析方法分析影响乳腺癌骨质疏松患者骨代谢标志物水平的因素。结果乳腺癌骨质疏松患者骨代谢标志物BALP以及uNTx水平明显高于正常水平(P0.05),治疗后两者水平均明显低于治疗前(P0.05);单因素分析显示,骨代谢标志物BALP以及uNTx水平与患者骨转移数目呈正相关(P0.05),与骨痛程度无明显联系(P0.05);多元线性回归分析,骨代谢标记物和骨转移数目是影响患者近期疗效的相关因素。结论骨代谢标志物水平与骨质疏松有着密切联系,可作为乳腺癌骨质疏松的理想诊断指标,且该指标相对于影像学检查反应敏感性更强。     

1例大面积紫杉醇注射液渗漏的护理

长期化疗患者输液过程中容易出现药液渗漏现象，2005年7月，我院对1例患者行紫杉醇注射液（TAX）化疗时出现大面积渗漏，漏液量约为200ml，经过护理人员的精心护理后，患者预后良好且不影响下次化疗。在这次护理过程中我们采取的护理措施不仅包括化疗药物外渗的一般处理原则，还特别进行了局部清疮，外部喷洒重组人碱性成纤维细胞生长因子（rh—bFGF），使创面快速愈合，减轻了患者痛苦，现报道如下。     

党参壮根灵对党参质量影响的研究

目的:以党参的产量、浸出物与党参炔苷含量为观察指标,评价党参种植中喷施党参壮根灵对其质量的影响。方法:以重量法计算产量,热回流法测定浸出物,HPLC法测定党参炔苷含量。结果:重量法能切实反映其产量;热回流法能准确测定浸出物;HPLC法测定党参炔苷含量,党参炔苷进样量在0.19～0.96μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9997),精密度试验的RSD为1.2%(n=5),重复性试验的RSD为1.6%(n=6),平均回收率为99.4%(RSD=1.8%,n=6)。结论:喷施党参壮根灵使党参单位种植面积的产量平均提高36%,单位质量的浸出物维持不变,而单位质量的党参炔苷含量平均降低20%,这为科学种植和保证党参质量提供了参考依据。     

藏药湿生扁蕾药材反相高效液相层析指纹图谱的研究

目的建立藏药湿生扁蕾药材反相高效液相色谱指纹图谱分析方法,为有效控制湿生扁蕾药材的质量奠定基础。方法采用反相高效液相层析(RP-HPLC)技术,选用ZORBAX SB-C18色谱柱,甲醇-0.4%磷酸水溶液梯度洗脱,紫外检测波长为260nm,流速为1.0mL/min,记录时间为60min,分析了10批湿生扁蕾药材的HPLC指纹图谱。结果在选定的色谱条件下通过相似度分析,确定10个色谱峰构成湿生扁蕾药材指纹图谱的特征峰。结论采用RP-HPLC所建立的指纹图谱具有稳定、重复性好的特点,可用于湿生扁蕾药材的质量控制。     

针对国际医学生的生物化学与分子生物学英语教学探讨

对国际医学生的特点进行分析,提出采取因人而异、因地制宜的方法.又对生物化学和分子生物学的学科特点进行探讨,提出创新思维在此学科中的应用.全英文式教学是医学与英语及相关思维的整合,我们要以结合实验教学的思想对待,达到中国与世界医学生共同发展的新局面.