昆明市社区卫生服务机构现状调查及服务功能综合评价

目的 通过收集并分析昆明市社区卫生服务机构工作和资源配置状况,评价其所处建设水平,探索对"六位一体"服务的评估方法,为社区卫生服务的发展和建设提供参考. 方法以2005年昆明五区八县一地市社区卫生服务机构年报作为信息来源,统计并描述卫生及人力资源配置、培训、管理、"六位一体"服务等情况,以TOPSIS法对各区县"六位一体"服务综合评价. 结果有92.03%(150/163)的合格年报进入统计分析,各机构平均服务社区居民(21 914±24 954)人.平均业务用房(867.26±1 351.84)m2,有53.0%(79/150)是定点医疗机构,40.9%(61/150)与医保联网.150个社区卫生机构有从业人员2358人,医、护、防保人员比为4.48:3.72:1.00.每千人口有社区卫生人员0.72人.主要医疗设备配置合格率为54.31%.76.3%的机构有规章、考核制度和工作月报."六位一体"服务综合评价从优到劣依次为五华区、官渡区、盘龙区、东川区、九县(市)区、西山区. 结论 2 005年昆明城市社区卫生服务体系框架基本建立,但其基础资源配置、培训、管理、"六位一体"服务等均有待加强.基于等权的TOPSIS法可用于全面评价并比较机构的工作情况.     

基于ISSR的野生红芪种质遗传多样性与遗传结构研究

目的研究甘肃野生红芪种质资源的遗传结构及遗传多样性。方法收集15份武都、宕昌红芪自然分布区野生种质样本,采用ISSR标记技术扩增,POPGENE 1.32软件计算遗传多样性参数,NTSYS软件进行UPGMA与PCo A分析,采用Arlequin 31开展分子变异分析,运用structure 2.3.4软件开展居群结构分析。结果 9条引物总共扩增出173条条带,多态性条带数为126,多态性比率为72.83%,取样野生红芪种群的多态性位点比率(PPL)为49.71%~61.85%,平均多态性比率为55.78%。红芪种群的总体物种水平的等位基因观察数(Na)为1.728 3,有效等位基因数(Ne)为1.364 6,Nei’s基因多样性指数(H)为0.224 2,Shannon’s指数(I)为0.334 5。野生红芪种质的Nei总基因多样性为0.223 0,Nei’s种群内基因多样性为0.192 1,Nei’s基因分化系数为0.138 9,基因流为3.099 4。野生红芪种质种群间的变异为16.36%,种群内的变异占83.64%,遗传变异主要发生在种群内。UPGMA、PCo A与居群结构分析均表明取样野生红芪种质种群可分为2类,Mantel相关性检测发现,遗传分化与地理距离呈中等程度相关性。结论取样野生红芪种质具有丰富的遗传多样性,遗传结构呈现出遗传分化主要发生在种群内与多年生的特征,为保护与开发利用红芪种质资源提供了理论基础。     

基于RBF-RF 级联分类器电子鼻对中药的快速鉴别

目的：将电子鼻引入中药研究领域,探讨其在实际应用中的难点并提出解决方案,建立优化判别模型,为中药鉴别提供一种简便、快速、有效的分析方法,同时为气敏传感器的研发及应用提供新思路。方法：采用电子鼻提取中药气味特征,基于MOS 传感器的离子迁移谱,建立中药气味指纹图谱。以传感器最大响应值为分析指标,针对鉴别难点,提出两种解决方案：尝试不同检测器,即扩充传感器数量,尽量缩小“嗅觉盲区”;采用“级联分类器”构建法,即采用径向基函数（RBF）与随机森林（RF）二级级联分类器构建判别模型。通过十折交叉验证和外部测试集验证对所建模型进行系统性能的评估。结果：两种方案准确、可行,具有较高的正判率和较好的泛化能力（所得最高正判率分别为95%和100%、96%和80%）。结论：本研究首次采用“级联分类器”模式构建中药电子鼻鉴别的判别模型,在传感器数量有限的情况下,从所得数据中挖掘最大信息量;以“拆分任务、剥离难点、由易到难、分级递进”为原则,实现电子鼻对中药的快速、准确鉴别。所建模式识别法在可操作性、鉴别准确率和稳定性上均优于传统嗅觉识别法,为中药鉴别提供一种简便、快速的分析方法。     

基于色度学理论的甘草颜色数字化方法学研究

目的：基于色度学理论,引入分光测色计,建立甘草断面及表皮颜色指标数字化的方法。为传统中药性状鉴别中感官颜色的客观化、数字化提供新方法、新思路。方法：基于CIE1976L^*a^*b^*均匀色空间系统,以甘草为研究对象,针对样品断面及表皮的具体情况,选用2种分光测色计分别制订了甘草断面和表皮颜色的测量方法。结果：确定了去皮打粉的断面颜色量化方法和以直接测量为主、湿法施压剥皮测量为辅的表皮颜色量化方法,摸索并确定了RSD和dE^*ab双指标评价方法。结果表明此方法有效、可行。结论：本颜色测量方法简便、可靠,测量结果可以如实的反映药材颜色情况,并将主观的颜色描述用客观的数据表示,为揭示中药传统性状鉴别深层内涵提供了实验依据。     

大麻二酚配伍褪黑素改善大、小鼠失眠和昼夜节律紊乱作用及机制

目的 评价大麻二酚(CBD)配伍褪黑素(MLT)(CBD-MLT复方)对生物节律紊乱与失眠的调节作用及机制。方法 (1)雄性ICR小鼠随机分为正常对照组、CBD(5,10和20 mg·kg^-1)组、MLT(2.5,5,10和20 mg·kg^-1)组及CBD-MLT复方[1.25+2.5,2.5+2.5,1.25+5和(2.5+5)mg·kg^-1]组。ig给药后ip给予戊巴比妥钠(48 mg·kg^-1)进行翻正反射实验,考察各组药物对正常小鼠睡眠持续时间的影响。(2)雄性SD大鼠进行植入子手术,随机分为正常对照组、阳性药物地西泮(DZP 3 mg·kg^-1)组和CBD-MLT复方(10+10)mg·kg^-1组。ig给药后进行无线生理信号遥测与睡眠分析,考察各组药物对正常大鼠睡眠时间和睡眠结构的影响。(3)雄性ICR小鼠随机分为正常对照组、模型组、模型+DZP(3 mg·kg^-1)组及模型+CBD-MLT复方[5+5,10+10和(20+...     

冠心病患者心功能分级对自我管理行为的影响

目的 了解冠心病患者自我管理行为现状,分析患者心功能分级对自我管理行为的影响,为采取相应措施提供理论依据。方法 2014年10月-2015年10月华北理工大学附属医院心内科551例冠心病患者,采用冠心病自我管理行为量表进行评测。结果 冠心病患者自我管理行为得分为(70.7±12.4)分,多因素分析显示文化水平、心功能分级、接受过冠心病教育、长期服药对冠心病患者自我管理行为有影响,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 应重视冠心病心功能差的患者的自我管理行为,提高其生存质量。     

2019年国内外传染病领域重要事件回顾

2019年全球传染病疫情仍不容乐观,刚果（金）埃博拉疫情成为国际关注的公共卫生紧急事件;南美洲、东南亚登革热病例数又创新高;欧美、非洲多国麻疹病例数继续攀升;脊髓灰质炎死灰复燃给全球消灭脊髓灰质炎计划带来阴影;2019年末中国武汉暴发新型冠状病毒肺炎,再次引发全球关注。新发和再发传染病是人类永恒的挑战,人类须时刻做好准备。本文对2019年国内外传染病领域重要事件进行回顾。     

中国中医资源配置公平性研究分析

通过检索中文数据库的相关文献,从研究目的、研究方法、研究结论与建议等方面对纳入的文献进行分析评价,发现目前对中医资源配置公平性的研究总量较少,多数研究针对的内容为中医人力资源配置的公平性,多数研究集中于以全国范围内的中医医院为单位进行公平性分析,对县级中医资源的研究内容较为欠缺,对中医财政投入研究较少。     

肠康宁结肠靶向胶囊体外释放度的评价

目的 对pH依赖型肠康宁结肠靶向胶囊体外释放性能进行评价,探讨制备中药结肠靶向制剂的可行性.方法 以木犀草素为评价指标,采用体外释放度测定法对该制剂的体外释放性能进行评价.结果 体外释放度试验结果表明,木犀草素在人工胃液2h后未见释放,在人工小肠液4h后未见释放,在人工结肠液1h后有一定的释放,2h后释放较高.结论 该制剂能在结肠定位释药.     

西安地区癌症患者慢性癌症相关性疼痛现状及影响因素分析

目的 探讨某地区癌症患者慢性癌症相关性疼痛（CCRP）现状并分析影响其慢性癌症相关性疼痛发生的危险因素。方法 于2020年1月至2021年6期间随机选取西安市地区癌症患者为研究对象,采用医院焦虑抑郁量表（HADs）和数字疼痛量表（NRS）调查患者CCRP发生情况,并采用单、多因素分析方法对CCRP的影响因素进行分析。结果 纳入的578例癌症患者中CCRP发生率为45.85%,根据是否发生CCRP分为CCRP组（265例）和非CCRP组（313例）。多因素Logistic回归分析结果显示文化程度（OR=1.406）、心理状态（OR=4.899）、合并糖尿病（OR=1.296）、肿瘤分期（OR=2.807）、癌症类型（神经系统OR=2.061）、手术治疗（OR=3.089）、化疗或/和放疗（OR=3.658）、激素治疗（OR=1.883）和肿瘤转移（OR=2.484）是影响癌症患者CCRP发生的影响因素。结论癌症患者的受教育水平、心理状态、基础疾病、病情程度、癌症类型、治疗方式等众多因素与CCRP发生有关,临床应针对高危人群采取干预措施进行预防,从而降低CCRP对癌症患者的生活质量影响。