洪灾区钩端螺旋体宿主动物及健康人群感染情况的流行病学研究

目的:了解洪灾区钩端螺旋体宿主动物的带菌情况及人群的免疫水平. 方法:应用柯素夫培养法作牛尿和鼠肾钩体培养.显微凝集试验(microscopic agglutination test,MAT)作钩体及人群钩体感染的血清学分群(型).结果:灾区、临灾区及新建移民点的鼠密度分别为6.95%,6.28%及8.67%;鼠肾钩体培养阳性率分别为4.63%,1.35%和3.13%;牛尿培养阳性率分别为5.88%,5.98%和1.75%;分离的菌株主要为黄疸出血型及犬型;人群钩体抗体阳性率分别为45.91%,62.30%和58.67%,明显高于全省及全国的平均感染率;其主要血清学分型依次为黄疸出血、秋季热、犬型、泼摩那型、巴达维亚型;人群抗体阳性率无年龄差异.结论:3个不同区域的宿主动物鼠和牛中均有钩体带菌,人群钩体隐性感染率水平较高,宿主动物和人群感染的主要血清群相吻合,主要为黄疸出血型.     

高能量Pilon骨折临床研究进展

Pilon 骨折是累及胫骨远端关节面及干骺端的骨折,往往由高能量的垂直暴力所致,部分伴有扭转暴力.而传统所说的踝关节骨折往往是由低能量的扭转暴力造成的骨折,这就决定了 Pilon 骨折从损伤机制、暴力大小、骨折类型、软组织损伤程度到治疗的特点、难度和预后均与普通踝关节骨折不同.Pilon 骨折占所有下肢骨折患者总人数的...     

高血压病阶梯治疗与合理用药

高血压既是一种独立的慢性病,又是导致脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病的重要危险因素.血压从110/75 mmHg(14.67/10.00 kPa)开始,其水平升高会带动心血管病发生危险性增加.     

用圆形分布法探讨疫苗干预对麻疹发病季节性的影响

[目的]探讨麻疹流行的季节性规律及麻疹疫苗的干预对其流行高峰期的影响.[方法]采用圆形分布法.分析湖南省1951～1999年麻疹发病高峰日的变迁情况并对疫苗干预的不同时期的流行高峰日进行比较.[结果]从1951至1999年,划分的各个时期均存在麻疹发病高峰期,高峰日逐阶段后移达两个月江结论]疫苗干预可使麻疹发病高峰日后移,但不改变每年出现发病高峰季节的流行规律;圆形分布分析单峰型有周期性的疾病季节高峰特征,具有计算简单、描述直观的优点.     

防胃胀气充盈装置在腹腔镜胆囊切除术围术期加速康复外科中的应用研究

目的 探讨自行设计的防胃胀气充盈装置在腹腔镜胆囊切除术围术期加速康复外科中的应用效果。方法 选取2021年4—12月在西安交通大学第一附属医院行择期腹腔镜胆囊切除术的患者96例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组48例。对照组按传统胆囊切除手术行术前准备，术前留置胃肠减压管；观察组行常规术前准备，但不留置胃肠减压管，而在全身麻醉开始前使用自制的防胃胀气充盈装置，待插入气管插管之后撤出。比较两组患者的满意度、术后康复情况（首次下床活动时间、进食时间、自理能力恢复时间、住院时间）、术后并发症发生率及疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、布鲁格曼舒适度量表（Bruggrmann comfort scale,BCS）评分。结果 观察组患者术后满意度（95.8%）明显高于对照组（75.0%），差异有显著性（P<0.05）。观察组患者术后首次下床活动时间、进食时间、自理能力恢复时间及住院时间均明显短于对照组，差异有显著性（P<0.05）。观察组术后并发症发生率为14.6%，明显低于对照组的62.5%，差异有显著性（P<0.05）。观察组...     

机械通气中Autoflow的应用价值

同步间歇强制通气(SIMV) 压力支持通气(PSV)为机械通气中最常用的辅助通气模式,可动员自主呼吸,并保证一定的通气量。但当患者气道阻力增加或肺顺应性减低时常导致呼气峰压增高并需经常调整通气机参数。Autoflow是一种与容量控制型通气相结合的通气方式,在保证预定的潮气量同时自动改变呼气流速,使气道峰压最低,并且在整个     

飞行员犬咬伤一例

一、临床资料患者男性,2 6岁,歼 7飞行员,飞行时间6 5 0h ,2 0 0 2年3月初在与自家饲养的宠物犬嬉戏时不慎被咬伤右手中指,即感疼痛,无肿胀、麻木。查体:右手中指远、近关节间可见一排犬齿印,伤至皮下组织伴皮肤损伤,无明显活动性出血。在当地医院行简单清创、包扎,并注射了狂犬疫苗、破伤风抗毒素后,于3月作者单位:61183 3　成都,空军都江堰疗养院中旬即入我院疗养。入院后检查:右手中指肿胀、疼痛,并有少量脓性渗出物,局部皮肤温度较高,活动受限。立即对创面进行彻底清创,并用硫酸庆大霉素注射液、甲硝唑注射液、3%生理盐水湿纱布湿敷伤面…     

全军肿瘤治疗新技术学习班在成都举办

2005年10月27日至30日全军肿瘤新技术学习班在成都举办，由解放军第452医院承办。25名来自全国各医院的医务人员参加了学习班培训。     

丹参多酚酸盐注射液联合腺苷钴胺治疗Ⅱ型糖尿病周围神经病变的疗效观察

<正>糖尿病周围神经病变(DPN)作为糖尿病常见的并发症之一,其临床上症状常表现为肢端感觉异常、下肢沉重等~([1-2]),发病率高达15%~50%。有资料~([3])显示,DPN患者中有15%会表现出疼痛的症状,对患者的生活质量造成了严重的影响。该病的发病机制与微血管病变、非酶糖     

单羧酸转运蛋白4在胰腺癌中的表达及临床预后价值

目的：分析单羧酸转运蛋白4(Monocarboxylate Transporter 4,MCT4)在胰腺癌组织中的表达分布与水平及其预后预测价值。方法:回顾性分析2010年2月至2014年6月期间在复旦大学附属肿瘤医院胰腺肿瘤研究所接受根治性手术切除的379例胰腺癌患者的临床资料。运用免疫组化染色检测MCT4蛋白在胰腺癌组织中的表达,分析其与患者临床病理特征的关系。采用Kaplan-Meier生存曲线和多因素Cox回归分析模型分析MCT4蛋白对患者预后的预测价值。结果：胰腺癌组织中MCT4阳性表达患者的肿瘤直径更大(P = 0.004),更容易出现淋巴结转移(P = 0.005),TNM分期也更高(P = 0.011)。MCT4阳性表达患者的中位总生存时间(overall survival, OS,12.4个月)和无复发生存时间(recurrence-free survival, RFS,7.3个月)均显著短于MCT4阴性表达患者(21.3个月,P < 0.001和11.4个月, P < 0.001)。多因素Cox回归分析显示,胰腺癌组织中MCT4阳性表达是胰腺癌患者术后OS(风险比=1.814,95%置信区间1.433~2.296,P < 0.001)和RFS(风险比：1.648,95%置信区间1.319~2.059,P < 0.001)短的独立预测因子。结论：胰腺癌组织MCT4蛋白阳性表达是胰腺癌患者术后预后不良的独立预测因子,可成为筛选术后高危人群的重要指标以及潜在的治疗靶点。