锚定法改良单开门颈椎管成形术配合中药热敷防治术后轴性症状的疗效观察

单开门颈椎管扩大成形术是用于治疗多节段退变的脊髓型颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症、无骨折脱位型颈脊髓损伤等颈椎疾患的经典术式,在解除脊髓压迫、改善神经功能方面具有确切而持久的疗效。但也常常伴有术后颈椎总活动度明显减少,同时还常常伴有颈部慢性疼痛、僵硬感、沉重感,亦即轴性症状,而轴性症状与术后颈椎活动度减少呈正相关。笔者应用锚定法改良单开门颈椎管扩大成形术配合中药热敷治疗脊髓型颈椎病、无骨折脱位性颈脊髓损伤等疾患,以防治颈椎管成形术后轴性症状的发生,疗效满意,现报告如下。     

对消化系统慢性功能性疾病应用肝胆脾胃脏腑辨证的临床体会

主要是对肝、胆、脾、胃四脏器临床慢性功能性疾患的初浅探讨.首先,从生理角度对该四脏器的内在机理作了扼要的综述.在此基础上,先对临床中肝、胆二脏器疾患,侵犯脾胃所致临床证侯、治疗及方药作了简要探讨;而后对脾、胃二脏器疾患致肝、胆二脏器疾患,临床诸证侯、治法及方药作了一些探讨.另外,单独提出了"胃不和则卧不安"这一中医临床辨证机理,对此作了初浅阐述,以体现祖国医学之博大精深.     

寰枢关节旋转半脱位的诊断进展

笔者就寰枢关节的解剖结构、病理改变、临床症状、X线投影作一综述，旨在对寰枢关节旋转半脱位作出明确诊断。     

电穿孔介导的基因治疗兔下颌骨牵引成骨模型的建立

目的 探讨电穿孔技术介导的重组质粒体内转染兔下颌骨牵引成骨的可行性.方法 以新西兰大白兔为实验动物模型,于术后3 d开始下颌骨牵引,每天0.8 mm,连续牵引7 d后,将实验动物分为3组:质粒+电穿孔组(A组),质粒组(B组),生理盐水组+电穿孔组(C组).各组动物分别于注射后3 h及1、3、7、14 d处死,切取牵引区组织0.4 cm×0.4 cm行冰冻切片检查,采用荧光显微镜观察绿色荧光蛋白(GFP)表达以检测外源基因的表达.检测兔血清肝功能指标丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)和肾功能指标尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)和心、肝、肾组织学检查.结果 A组转染新西兰大白兔,3 h可观察到GFP的表达,1 d时GFP的表达增强,3 d时GFP的表达最强,其后开始逐渐下降,7 d后GFP的表达减少,14 d仍可观察到微弱GFP的表达.B组的GFP的表达时限与A组相同,但各时相点的GFP的表达强度明显弱于A组,C组在各时间段均未观察到GFP的表达.3组肝、肾功能指标两两比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 电穿孔技术介导的带有荧光标记的重组质粒体内转染,可在兔下颌骨牵引区组织内表达,电穿孔能明显提高重组质粒的体内转染效率,提示电穿孔技术介导的重组质粒体内转染兔下颌骨牵引成骨的动物模型是可行的,用于体内试验是安全的.     

踝关节骨折三种治疗方法的疗效比较

为了给踝关节骨折选择恰当的治疗方法提供依据，采用闭合手法复位经皮空心螺钉内固定、切开复位克氏针交叉内固定和闭合手法复位石膏托外固定三种方法做对照，各治疗３０例，观察对位情况、固定的牢固程度、愈合的时间和关节功能恢复等。结果显示闭合手法复位经皮空心螺钉内固定组的各项指标均优于另外两组，特别是关节功能恢复速度明显加快，缩短了治疗周期，经统计学处理Ｐ＜０．０１，有显著性意义。     

手法整复铝板牵引外展位固定治疗第一掌骨基底部骨折

第一掌骨基底部骨折系临床常见病,通常可用石膏托或小夹板固定治疗。我们从1984年10月至1989年4月应用手法整复铝板牵引外展位固定治疗本病50例,均获得满意效果,兹总结如下:一、一般资料     

Essex-Lopresti损伤的原因分析及诊疗现状

<正>Essex-Lopresti损伤(Essex-Lopresti Injury,ELI)常因高能量暴力作用于前臂导致桡骨头骨折合并前臂骨间膜破坏及下尺桡关节脱位,是肘、前臂、腕同时受累的三联损伤,也可称之为前臂纵向分离。因Essex-Lopresti在1951年较详细报道而得名,其发生率约占桡骨头骨折的1%[1]。由于临床上对该损伤认识不足,就诊时约有75%的患者因忽视三角纤维     

徒手置入椎弓根螺钉技术临床意义

椎弓根螺钉技术在现代脊柱外科中发展最为迅速,通过分析探讨徒手置入椎弓根螺钉技术在治疗过程中其优势及在植入过程中的难点,针对不同患者个体椎体椎弓根形态学测量设计进钉点与钉道走向,制定个体化手术对每一个不同的椎弓根施以相应的特殊置钉入点-方向或螺钉是未来临床发展趋势.     

骨髓穿刺活检——一些基本病变观察的探讨

根据1,000例骨髓穿刺活检及近二年来采用H.E.、姬姆萨、网状纤维、胶原纤维、PAS及铁反应6种染色后的工作体会,对一些基本病变的观察作了分析和探讨.共讨论了10个问题:如造血组织与脂肪组织的比例、粒细胞与红细胞的比例、造血细胞成熟过程、浆细胞含量、巨核细胞含量、骨髓水肿与出血、网状纤维的变化、胶原纤维的变化、骨小梁变化及骨髓中贮存铁的观察等,并对其中某些内容提出了自己镜检的常规标准.