孕妇血浆中游离胎儿DNA在产前诊断中的应用

目的探讨孕妇血浆中游离胎儿DNA在非创伤性产前诊断中的可行性。方法用柱分离法提取46例孕妇血浆中的DNA,用巢式PCR技术扩增其胎儿SRY基因,并引入内参照基因ATL1特异序列。结果28例孕男胎的孕妇血浆中有26例经巢式PCR扩增出SRY基因。18例孕女胎的孕妇血浆中有17例经巢式PCR只扩增出ATL1基因,灵敏度和特异度分别为92.9%(26/28)和94.4%(17/18),总符合率93.5%(43/46)。结论应用孕妇血浆中胎儿DNA作产前诊断灵敏度和特异度较高,是一种非创伤性产前诊断方法,具有广泛的临床应用前景。     

检验科临床实习教学现状及改革措施探讨

医学检验专业是现代实验室科学技术与临床医学在更高层次的结合．是一门发展迅速、多技术和多学科交叉的综合性很强的医学前沿学科．又是一门临床实践性很强的应用学科。临床实习教学作为医学教学的重要组成部分，尤其是在检验系学生综合素质培养方面发挥着重要作用。检验专业的学习经过系统的理论学习后．必须进入实习医院接触临床，培养实践能力和良好的医德医风，为将成为一名合格的检验医师打下良好的基础。然而．随着医疗制度改革的不断深入、医院服务意识的加强、人们法德意识的增强、实习生知识层次的多样化、就业压力的增大以社会对他们的影响，临床检验教学正面临诸多的困难．在一定的程序上影响了实习教学的工作。为此，针对检验学教学的特点．我们进行了一些实习教学的探索，现就此加以总结．与大家共同探讨。     

乙型肝炎病毒患者血清腺苷脱氨酶的应用价值探讨

目的探讨检测乙型肝炎病毒(HBV)标志物不同阳性类型患者的血清腺苷脱氨酶(ADA)的临床应用价值。方法用速率法测定血清ADA水平;用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定乙型肝炎病毒血清标志物(俗称“二对半”);用荧光定量PCR检测HBVDNA。按HBV标志物阳性情况将患者分为3组:A组50例,为HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性(俗称“大三阳”),HBVDNA阳性;B组54例,为HBsAg、HBcAb阳性,HBVDNA阳性或阴性;C组94例,为HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性(俗称“小三阳”),HBVDNA阳性或阴性。全部患者均检测其血清ADA水平。正常对照组60例。结果血清ADA水平由高到低依次为A组、B组、C组、正常对照组,差异有显著性(P<0.05),B组和C组中的HBVDNA阳性患者均高于HBVDNA阴性患者,有显著性差异(P<0.05),A组的血清ADA水平略高于B组中的HBVDNA阳性患者,无显著性差异(P>0.05)。结论血清ADA水平是反映肝细胞损害的一个良好指标,乙型肝炎病毒患者或携带者血清ADA在一定程度上反映HBV的复制情况,其水平测定对指导临床治疗有重要意义。     

吸毒人群HAV和HEV重叠感染状况及其影响因素分析

目的了解吸毒人群中HAV、HEV重叠感染状况及其影响因素。方法现况研究,整群抽样法抽取某女性戒毒所和某男性戒毒所中吸毒人员596名,收集有关资料并采集血清标本。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中抗-HAVIgG及抗-HEVIgG,采用Chi-square检验和Logistic回归分析对数据进行统计学处理。结果抗-HAVIgG及抗-HEVIgG均为阳性者22例,重叠感染率3.69%(22/596)。经χ2检验,不同年龄(χ2=2.605,P=0.272)、不同文化程度(χ2=1.974,P=0.160)、是否饮用生水(χ2=0.460,P=0.497)、家庭成员有无肝炎病史(χ2=2.008,P=0.156)的HAV、HEV重叠感染率差异无显著性。经Logistic回归分析,年龄(OR=1.72)、文化程度(OR=2.29)、家庭成员肝炎病史(OR=2.08)与吸毒者HAV、HEV重叠感染相关。结论吸毒人群是HAV、HEV重叠感染的高危人群,年龄增大、文化程度低、家庭成员肝炎病史可能是吸毒人群中HAV、HEV重叠感染的危险因素。     

湖南地区人群HLA-DRB1基因多态性的研究

目的 研究湖南地区人群HLA-DRB1位点等位基因的多态性.方法 采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)技术对3 664名湖南地区健康汉族人群进行HLA-DRB1等位基因的低分辨分型.结果 检出的13种DRB1位点等位基因中,频率最高的为DRB1*09(19.693%),其次为DRB1*15(14.014%)、DRB1*12(12.973%)、DRB1*04(11.960%)、DRB1*08(9.017%),频率较低的为DRB1*10(1.167%)和DRB1*01(0.877%),DRB1*09频率较其它地区人群为高.从遗传距离分析发现,湖南人群和广东人群距离最近(0.1378),和辽宁人群距离最远(0.3356).结论 湖南地区人群的HLA-DRB1位点等位基因具有复杂的多态性,以DRB1*09、DRB1*15、DRB1*12和DRB1*04频率为高,其等位基因频率的分布属于中国南方人群,但有其自身特点.     

不同电荷性质氨基酸对清醒兔血压的影响

目的观察不同电荷性质氨基酸对清醒兔血压及其心血管系统一氧化氮合成反应的影响。方法L-广脯氨酸、L-广丝氨酸、L-广丙氨酸、L-广甘氨酸、L-广精氨酸、L-广赖氨酸的生理盐水溶液，以及L-广精氨酸与L-广脯氨酸混合物的生理盐水溶液，L-广赖氨酸与L-广脯氨酸混合物的生理盐水溶液，通过颈内静脉插管注入处于清醒状态的实验兔体内，颈总动脉插管观察血压的变化；测定氨基酸注入前后血清中的亚硝酸盐水平。结果①L-广脯氨酸、L-广丝氨酸、L-广丙氨酸和L-广甘氨酸具有升压效应，L-广精氨酸和L-广赖氨酸具有降压效应，L-广精氨酸或L-广赖氨酸与L-广脯氨酸在血压调节上存在相互拮抗的作用。②L-广脯氨酸、L-广丝氨酸和L-广丙氨酸注入引起血清亚硝酸盐测定值下降，L-广甘氨酸注入对血清亚硝酸盐测定值没有影响；L-广精氨酸和L-广赖氨酸注入引起血清亚硝酸盐测定值的升高；L-广精氨酸或L-广赖氨酸与L-广脯氨酸同时注入亦引起血清亚硝酸盐测定值的升高。结论机体内存在某种电荷依赖性的血压调节机制，该机制在一定程度上通过促进或抑制心血管系统一氧化氮合成反应发挥其血压调节作用。     

女性吸毒者戊型肝炎病毒感染与IL-8的关系研究

目的探讨女性吸毒者戊型肝炎病毒感染与白细胞介素-8的关系.方法采用横断面研究,以某戒毒所304名女性吸毒者为调查对象,取5ml血标本.用ELISA法测定其血清中戊型肝炎病毒的IgG抗体(抗HEV IgG)及白细胞介素-8(IL-8)的含量,进行比较分析.结果调查对象大部分为年轻、未婚、文化程度偏低,以下岗及无业人员为主.304份标本中抗-HEV IgG阳性者19例,HEV感染率为6.3%.抗-HEV IgG阳性吸毒者IL-8为(0.292±0.055)μg/L,高于HEV阴性的吸毒组IL-8(0.249±0.020)μg/L(t=2.965,p<0.01);正常健康人员IL-8为(0.235±0.013)μg/L,低于抗-HEV IgG阳性吸毒组均值(t=4.447,p<0.01).结论女性吸毒人群是戊型肝炎病毒感染的高危人群.女性吸毒者抗-HEV IgG阳性组IL-8含量显著高于阴性组及正常健康组.     

NOR1基因对HepG2细胞E-选择素的影响及机制探讨

目的探讨NOR1基因对HepG2细胞E-选择素表达水平的影响及NF—kB通路是否参与了NOR1基因对HepG2的E-选择素的影响。方法将NOR1基因通过脂质体转染入HepG2细胞．分别设立HepG2细胞对照组、HepG2／pcDNA3．1（＋）空白质粒细胞组、HepG2／pcDNA3．1（＋）／NOR1转染阳性克隆细胞组、PDTC处理的HepG2／pcDNA3．1（＋）／NOR1转染阳性克隆细胞组（后简称PDTC处理组）,分别检测4组细胞E-选择素的mRNA水平和蛋白水平：结果基因芯片筛选转染NOR1基因的HepG2细胞E-选择素表达水平上调（cy3／cy5〉2．0）;RT—PCR结果显示转染阳性克隆细胞组E-选择素mRNA的表达水平明显高于空白组、对照组和PDTC处理组（P〈0．01）,ELISA结果显示转染阳性克隆细胞组E-选择素表达水平明显高于空白组、对照组和PDTC处理组（P〈0．01）。结论NOR1基因诱导HepG2细胞E-选择素表达水平增高,NF—kB通路参与了NOR1基因对HepG2细胞E-选择素的影响.     

吸毒人员隐孢子虫感染及其免疫功能状态的研究

目的了解男性静脉吸毒人员隐孢子虫的感染及其免疫功能状态。方法对研究对象进行调查,采用快速改良抗酸染色法检测粪便中隐孢子虫卵囊,用免疫透射比浊法、双抗体夹心ABCELISA法测血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和白介素-12。结果男性静脉吸毒人员隐孢子虫感染率为19.05%。隐孢子虫阳性组IgM、IgA和阴性组IgG高于对照组(P<0.05);隐孢子虫阳性组和阴性组白介素-12均低于对照组(P<0.05)。结论男性静脉吸毒人员是隐孢子虫感染的高危人群,其免疫功能受到一定程度的抑制,对隐孢子虫易感性增加。     

吸毒人群HGV、TTV重叠感染及其影响因素的研究

目的 了解吸毒人群中HGV、TTV重叠感染状况及其影响因素.方法 采用现况研究,整群抽样法抽取某女性戒毒所和某男性戒毒所中的吸毒人员590名,通过问卷调查收集吸毒者的有关资料并采集血清标本.用ELISA法检测血清中抗-HGVIgG及抗-TTVIgG,并用SPSS12.0对数据进行统计分析.结果 吸毒人员中HGV阳性率为8.81%,TTV阳性率为24.75%,二者重叠感染率为7.80%(46/590),男性、女性重叠感染率分别为2.44%和12.87%;经χ2检验,低文化程度组与高文化程度组HGV、TTV重叠感染分别为8.98%和5.29%,差异无显著性(P＞0.05);注射吸毒组与非注射吸毒组HGV、TTV重叠感染率分别为8.86%和6.11%,差异无显著性(P＞0.05);有婚外性行为和无婚外性行为的吸毒者HGV、TTV的重叠感染率分别为7.98%和7.19%,差异无显著性(P＞0.05);扎耳环孔组和未扎耳环孔组的HGV、TTV的重叠感染率分别为12.03%和3.08%,差异有显著性(P＜0.01).经Logistic回归分析,性别、文化程度低是HGV、TTV重叠感染的危险因素(OR=1.98).结论 吸毒人群是HGV、TTV重叠感染的高危人群,性别、文化程度低可能是吸毒人群中HGV、TTV重叠感染的危险因素,吸毒方式、性行为等与HGV、TTV的重叠感染率无显著相关性.