围绝经期压力性尿失禁与睡眠质量的相关性研究

目的：研究围绝经期压力性尿失禁与睡眠质量的相关性。方法：选取2018年5月至2019年11月北京市回民医院妇科收治的围绝经期压力性尿失禁(SUI)患者80例作为研究对象。根据Ingelman-Sundberg分度标准,分为轻度35例、中度35例、重度10例。观察不同程度围绝经期SUI患者是否伴有失眠,通过匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分情况分析SUI与睡眠质量的相关性。结果：围绝经期轻度SUI患者中伴有失眠者28.57%,中度SUI伴有失眠者59.18%,重度SUI患者伴有失眠者100%,经2检验,不同程度SUI伴有失眠者比较差异有统计学意义(P<0.05);中重度SUI患者PSQI7个成分评分及PSQI总分均明显高于轻度SUI患者(P<0.05);重度SUI患者睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍4个成分评分及PSQI总分显著高于中度SUI患者(P<0.05)。结论：随着围绝经期SUI程度的加重,失眠情况越突出。     

多态T波区间检测技术的研究

目的:利用小波变换进行T波区间的检测.方法:在23尺度上通过模极大值法定位R波.在24尺度上首先根据R峰以及T波起点和终点的经验值确定起始T波区间.然后对每个心拍在此区间上找到T波的模极大值,根据模极值的个数和正负顺序确定T波波形的形态.由于不同形态的T波对应不同的T波起点和终点的检测方法,实现T波区间的分类检测,提高T波检测的精确度.由于本文算法是作为T波交替检测的前期工作,为了验证算法的准确率,采用了QT数据库中的部分记录进行了仿真,评价实验结果.结果:仿真实验证明了本文算法能正确地分辨出每个T波的形态,并在此基础上得到较为准确的T波区间.结论:本文采用模极大值算法根据T波的不同形态进行T波区间的分类检测,检测结果比较理想,且计算简单,较易实现.     

基于形态学的T波交替散点图法的研究

本文采用非线性动力学系统中的周期性散点图法来检测T波交替(TWA),即根据散点图的矢量角度指数(VAI)判断TWA是否存在。用美国MIT/BIH标准心律失常数据库和欧洲ST-T心电数据库进行仿真,对由散点图法和谱分析法所得VAI和Vtwa作曲线拟合和相关性分析,得到其相关系数γ=0.860 1,这表明该方法对TWA的检测具有很高的准确性,进而为TWA的检测提供了新方法。     

小肠间质瘤致消化道出血一例

患者男,57岁.因黑便4d,于2013年3月12日入院.该患于入院前4d出现黑便,为柏油样,共4次.第1次黑便后出现晕厥,未应用药物治疗患者自行苏醒,后头晕、乏力明显,伴口渴,伴上腹痛,疼痛性质为烧灼痛,以饥饿痛为主,进餐后可略缓解,疼痛无放散,伴腹胀.入院查体：体温：36.5℃脉搏：80次/min,呼吸：17次/min,血压：105/50mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,一般状态差,贫血貌,神志清楚,查体合作,上腹部轻压痛,未触及腹部包块,余查体无阳性体征.血常规：红细胞计数：2.27×1012/L;血红蛋白含量：77 g/L;红细胞压积：21.5％.胃镜示：食管黏膜光滑,近贲门见一3 mm×3 mm黄色斑,管腔通畅,蠕动良好.贲门黏膜充血、水肿,开放与关闭良好.胃体黏膜光滑、色泽正常,蠕动良好,粘液湖淡黄色,液体量中等.     

气道pH值监测在儿童慢性咳嗽与咽喉反流相关性判断中的价值

目的 探讨气道pH值监测在儿童慢性咳嗽与咽喉反流（laryngopharyngeal reflux,LPR）相关性判断中的价值。方法 对2016年1月至2019年12月274例慢性咳嗽患儿,采用DX-pH监测仪进行24 h气道pH值监测,分析儿童慢性咳嗽与LPR的相关性。结果 274例患儿中,男168例,女106例,中位年龄62.8个月,中位气道pH值为7.3,存在LPR患儿99例（36.1%）,其中男孩LPR发生率为36.9%（62/168）,女孩为34.9%（37/106）,差异无统计学意义（P=0.737）;婴儿期（< 1岁）、幼儿及学龄前期（1~6岁）、学龄期（> 6岁）患儿LPR发生率比较显示,低年龄LPR患儿发生率明显高于高年龄患儿（P=0.003）。慢性咳嗽病因明确与否并不影响LPR发生率（P=0.992）,慢性咳嗽与LPR的发生呈正相关（r_s=0.861,P < 0.01）,RYAN指数阳性患儿中单纯LPR有65例,占比66%（65/99）,临床应予以重视。结论 LPR与慢性咳嗽的发生高度相关,气道pH值监测是诊断LPR安全有效的方法。     

腹茧症的诊断和治疗1例报告及文献复习

目的: 探讨1例腹茧症病例的临床特点、诊治经验和规范化诊疗流程,并就腹茧症患者的诊断和治疗进行文献复习。方法: 本例患者通过立位腹平片、腹部CT和消化道造影等检查进行消化系统疾病的早期诊断,并及时进行手术治疗和术后病理诊断。结果: 本例患者经影像学检查后及时行开腹手术探查,术中缝合小肠穿孔处肠管,钝锐结合分离小肠表面多处较硬纤维束。术后患者恢复良好,术后病理诊断为腹茧症。结论: 对临床可疑腹茧症的肠梗阻患者进行立位腹平片及腹部CT等影像学检查可明显提高腹茧症的术前诊断率,结合患者症状和体征及时行手术治疗,可挽救患者生命。     

365名高考学生感恩现状研究

目的 了解目前高考学生的感恩状况,为我国高考学生的健康教育提供依据. 方法 采用感恩问卷对390名高考生进行调查. 结果 (1)高考学生的感恩得分略高于中等水平;(2)在参加高考的学生中,女生的感恩分值显著高于男学生(t=2.391,p＜0.05);在学科属性方面差异不明显(t=0.603,P＞0.05);应届生在感恩上的得分高于往届生(t=5.381,P＜0.001);独生子女在感恩上的得分要显著低于非独生子女(t=-2.018,P＜0.05). 结论 高考学生的感恩得分虽高于平均水平,但低于其他同龄人群,并且在性别、学生类型,以及是否独生子女方面的差异有统计学意义,我们应该进一步加强高考学生的感恩教育,从而更好地改善其健康状况.     

不同血糖控制状态的2型糖尿病患者肠道菌群的差异和预测价值

目的:分析血糖控制理想和不理想的2型糖尿病(T2DM)患者肠道菌群的差异,利用差异菌群建立血糖控制情况预测模型.方法:共72例T2DM患者纳入本研究,其中血糖控制理想27例[糖化血红蛋白(HbA1c)<7％],血糖控制不理想45例(HbA1c≥7％).对所有参与对象进行健康风险评估问卷调查与常规临床生化指标检测.应用宏...     

胆囊癌DNA甲基化修饰与治疗研究进展

胆囊癌是一种罕见但恶性程度极高的肿瘤,早期诊断困难,预后差,多药耐药,发病机制尚不明确。关于胆囊癌的研究主要集中在早期诊断生物标志物和治疗靶点的寻找。胆囊癌被认为是一种表观遗传异常肿瘤,DNA甲基化是其中最常见的一种修饰异常,且随肿瘤进展不断增加,DNA甲基化促进胆囊癌演变及发展,可作为其潜在生物标志物。此外,由于DNA甲基化的可逆性,DNA甲基化抑制剂有望通过与其他药物的联合应用,改善患者预后及耐药性。本研究我们将从DNA甲基化对胆囊癌的调控进行讨论,希望能为胆囊癌的早期诊断、预防和治疗提供一些研究思路。     

西安市空气污染对呼吸系统门诊量的影响

目的 探讨西安市空气污染对当地居民呼吸系统疾病的影响,为控制空气污染、减少呼吸系统疾病的发生提供参考。方法 收集西安市2016年1月1日至2019年12月31日每日空气污染状况、气象数据及某三甲医院呼吸科日门诊就诊人数。采用病例交叉设计分析空气污染物与门诊就诊量之间的关系。结果 大气污染物细颗粒(PM_2.5)与一氧化碳(CO)在累计滞后4 d(lag04)时危害最明显[RR=1.017(95%CI 1.001～1.034)、1.027(95%CI 1.001～1.054)],仅会增加>65岁人群的呼吸系统门诊就诊量。可吸入颗粒物(PM₁₀)与二氧化硫(SO₂)在累计滞后7 d(lag07)时每增加四分位间距(IQR)浓度,总人群呼吸系统门诊就诊风险分别增加4.26%(95%CI 1.73%～6.87%)和7.03%(95%CI 2.43%～11.84%),PM₁₀对<35岁人群危害效应最明显,SO₂对>65岁人群效应十分强烈。二氧化氮(NO₂