RPH联合消痔灵注射治疗痔病80例

目的:研究自动痔疮套扎术(RPH)联合消痔灵注射治疗痔病的临床疗效.方法:160例痔病患者按随机对照试验设计分成两组,对照组(单用RPH术)80例,治疗组(RPH联合消痔灵注射术)80例,比较两组治疗前后症状体征的变化、术后并发症情况,分别观察术后3,6个月的近期治愈率及术后1,2年的远期复发率.结果:两组各症状体征积分均下降明显(P＜0.05);治疗后3个月,组间相比各症状体征积分无明显差异;治疗后6个月,治疗组便血积分下降幅度明显大于对照组(P＜0.05);术后3,6个月两组疗效无明显差异;但在术后2年随访,治疗组复发率较对照组显著降低(P＜0.05);两组均无明显不良反应发生.结论:RPH联合消痔灵注射术是治疗痔病有效且安全的方法.     

冬虫夏草的真伪鉴别

冬虫夏草(Cordyceps)为麦角菌科真菌冬虫夏草菌寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体[1]又称冬虫草、虫草等生长于海拔3500～5000米的高原和高山地区。夏初子座出土、孢子未发散时挖取,晒至六七成干除去似纤维状的附着物及杂质晒干或低温干燥。冬虫夏草最初载于《本草从新》[2],主产于我     

社区卫生服务中心门诊处方调查分析

目的:根据2012年的《天津市抗菌药物临床应用分级管理目录(试行)》,结合本社区卫生服务中心实际情况,分析本中心门诊处方的用药情况,促进抗菌药物临床合理使用.方法:随机抽取本社区卫生服务中心2012年11月1～30日门诊处方22159张,调查分析抗菌药物应用状况.结果:22159张处方中,处方平均品种数2.3种,平均处方金额为79.04元;处方中注射剂使用率为19.47％;抗菌药物使用率为4.2％.不合理用药占1.42％.结论:本社区卫生服务中心用药情况基本合理,患者人均药费控制在较合理范围.对存在的不合理用药现象应加以改进.     

八段锦对多囊卵巢综合征患者体征、性激素及卵巢超声的影响

目的探究八段锦对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的体征、性激素及卵巢超声的影响。方法将60例PCOS患者随机分为观察组与对照组各30例,两组均以低热卡饮食为基础,均不接受药物治疗,观察组有组织地进行八段锦运动6个月,对照组除日常活动外,不刻意进行体育运动。比较运动前后两组患者的体征、性激素水平以及B超下卵巢形态的变化。结果观察组痤疮评分、体质指数(BMI)及腰臀比(WHR)较运动前及对照组均下降(P0.05),黄体生成素(LH)及其与卵泡刺激素(FSH)的比值(LH/FSH)、睾酮(T)水平较运动前及对照组降低(P0.05),B超双侧卵巢平均卵泡个数(MFN)较运动前及对照组减少(P0.05),但多毛评分、卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)、孕酮(P)、雌二醇(E2)水平及B超双侧卵巢平均体积(MOV)较对照组及运动前差异无统计学意义(P0.05)。结论八段锦可以改善PCOS患者痤疮症状,降低BMI及WHR,降低LH/FSH、T水平以及改善卵巢形态,是一种有效的辅助治疗手段。     

中药紫归长皮软膏促进大鼠难愈性创面P物质分泌研究

目的:观察紫归长皮软膏对大鼠难愈性创面P物质分泌的促进作用。方法:制造SD大鼠难愈性创面模型,随机分组为正常空白组、模型空白组、紫归长皮软膏组、贝复济组。通过免疫组化法测定各组P物质分泌情况,观察紫归长皮软膏对大鼠难愈性创面内P物质表达的作用。结果:各组均有P物质表达。在创伤第7天,紫归长皮软膏组及贝复济组与模型空白组比较,均有显著性差异(P0.05);紫归长皮软膏组与贝复济组比较,有显著性差异(P0.05)。在创伤第10天,紫归长皮软膏组及贝复济组与模型空白组、正常空白组比较,均有显著性差异(P0.05);紫归长皮软膏组与贝复济组比较,无差异(P0.05)。结论:紫归长皮软膏能增加创面内P物质的表达,对创面内神经再生有一定的调节改善作用。     

经肛门Swenson术及Soave术治疗巨结肠临床效果分析

目的 探讨分析巨结肠经肛门改良Swenson术、经肛门Swenson术(即完整保留直肠肛管黏膜及肌层)及经肛门Soave术三种术式的临床效果及各种并发症的发生率.方法 结合我科巨结肠经肛门行改良Swenson术505例经验,加上统计国内外文献巨结肠经肛门Swenson术456例及经肛门Soave术1443例的大宗病例,将其各种并发症加以统计并予以分析.结果 经肛门改良Swenson术的污粪发生率为0.6％、经肛门Swenson术为3.5％、经肛门Soave术为6.4％;吻合口狭窄的发生率分别是0.4％、0、2.1％;失禁发生率为0.2％、0.4％、0.4％;结肠小肠炎发生率为1.2％、0.4％、7.2％;便秘复发率为1.2％、0.9％、4.1％.三种手术方式并发症数据进行3×2行列表x2检验,两两比较分析,经肛门Swenson术组和改良Swenson术组组间总并发症发生率差异没有统计学意义(x2=1.6546,P=0.1983);而经肛门Soave术组与经肛门Swenson术组和改良Swenson术组的组间总并发症发生率差异均有统计学意义,分别为x2=56.3752、P＜0.0001和x2=78.1408、P＜0.0001.结论 三种经肛门手术均降低了手术创伤,但经肛门改良Swenson术和经肛门Swenson术术后并发症较少,临床效果更好.     

辛伐他汀对高血脂症患者疗效及安全性的观察

目的观察不同剂量辛伐他汀对高血脂症患者的疗效和安全性。方法将78例冠心病患者随机分成两组,分别给予辛伐他汀20mg／d和40mg／d,并在治疗前及治疗后检测血清TC、LDL—C,HDL—C、TG等指标。结果两组均有明显的TC、LDL—C降低（P〈0．05）,辛伐他汀40mg／d组LDL．C降低更加显著（P〈0105）,两组均有降低TG趋势及升高HDL—C作用。两组患者对药物均有良好的耐受性。结论辛伐他汀20mg／d与40mg／d均有良好的调脂作用,辛伐他汀40mg／d降低LDL．C及升高HDL-C作用更强且安全性良好。     

T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3对单纯疱疹性角膜基质炎的免疫调节作用

目的 研究T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(T cell immunoglobulin andmucin-do-main-containing molecule-3,Tim-3)在小鼠单纯疱疹性角膜基质炎(herpetic stromal keratitis,HSK)发病机制中的免疫调节作用.方法 将1.0×106空斑单位的单纯疱疹病毒1型KOS毒株接种于BALB/c鼠的角膜上,建立HSK动物模型;在角膜接种病毒的同时将抗Tim-3单克隆抗体100μg注射到aTim-3组小鼠的腹膜腔内作为aTim-3组;ISO对照组和NS对照组小鼠腹膜腔内注射非特异性免疫球蛋白同型对照抗体ISO 100μg或等容积的生理盐水.在裂隙灯显微镜下观察角膜的变化,检查角膜的组织学病理改变,用VERO细胞检测角膜病毒滴度,并行小鼠迟发型超敏反应(delayed type hypersensitivity,DTH)检测和脾细胞体外分泌细胞因子的检测.结果 腹膜腔内注射抗Tim-3单克隆抗体的小鼠,角膜基质内炎性细胞较对照组小鼠明显增多、角膜混浊程度也较对照组小鼠明显严重(P均<0.01)、DTH值(1.025±0.088)mm明显强于ISO对照组和NS对照组[DTH值分别为(0.651±0.051)mm和(0.642±0.064)mm],差异均具有显著统计学意义(P均<0.01);同时,腹膜腔内注射了抗Tim-3单克隆抗体的小鼠,脾细胞分泌Thl型细胞因子IFN-γ的量(25.36±3.65)μg·L-1明显多于ISO对照组和NS对照组[分别为(19.23±1.82)μg·L-1和(18.73±0.98)μg·L-1],差异均具有显著统计学意义(P均<0.01);但腹膜腔内注射抗Tim-3单克隆抗体未影响小鼠角膜内病毒复制及小鼠HSK发病率和小鼠死亡率.结论 Tim-3作为一个免疫调节分子,通过抑制Th1型免疫反应,调节HSK的疾病程度.     

肺乳头状腺瘤1例并文献复习

<正>肺乳头状腺瘤是一种罕见的肿瘤,这种肿瘤细胞缺乏明显的异型、有丝分裂以及Ki-67的高表达,所以通常被认为是一种良性的肿瘤,且不伴有复发及肺内转移。本例旨在应用影像学、组织学、免疫组织化学,对1例右肺中叶伴左肺转移的乳头状腺瘤进行报道和文献复习。