支气管肺癌68例临床分析

<正> 支气管肺癌是最常见的恶性肿瘤之一。其发病率和死亡率有逐年增长趋势。虽然采取各种早期诊断与积极治疗的办法,患者平均生存时间(确诊至死亡)仍不足六个月,五年生存率仍低于10％。我院从一九七○年至一九八一年共收治住院时间超过一个月的支气管肺癌68例,采用中医中药和中西医结合的治疗方法,其中位生存期为23.6周,现就有关资料加以分析。临床资料本组男性52例,女性16例,男女之比为     

莪术制剂治疗恶性肿瘤50例临床观察

<正> 莪术为中医常用的破血药,《新本草纲目》记载:“莪术、味辛苦、气温、入肝络血分、破气中之血、消瘀、通经、健胃、化食解毒、止痛、治心腹诸痛……为治积聚诸气之要药。”近年来,经全国莪术治疗恶性肿瘤协作组临床观察,莪术制剂对宫颈癌疗效肯定。早期宫颈癌,经局部注射治疗,临床近期治愈率达到29.7％(102/342)。对其它肿瘤如卵巢癌、肝癌、淋巴肉瘤等也有少数较有效甚至临床近期治愈的病例。从1972年～1978年,我院用莪术制剂治疗多种恶性肿瘤50例,获得一定疗效,现作如下介绍。     

中西医结合治疗中枢神经系统白血病10例

采用中西医结合治疗中枢神经系统白血病10例,西药用联合化疗和椎管内给药(阿糖胞苷40毫克或甲氨喋呤5毫克加地塞米松5～10毫克椎管注射),每周2～3次。中药治疗分四型:(1)气血亏虚、肝肾阴虚型,方用杞菊地黄丸合当归补血汤加减;(2)脾失健运、痰浊中阻型,方用半夏白术天麻汤加减;(3)肾阴亏虚、肝风内动型,方用天麻钩藤饮、或镇肝熄风汤加减;(4)热毒炽盛、邪入心包型,方用清瘟败毒饮合羚羊钩藤汤加减。治疗结果:完全缓解6例,死于中枢神经白血病3例,自动出院1例。生存期75～665天。     

儿童全麻斜视手术中悬背式调整缝线后徙术的应用研究分析

目的研究儿童全麻斜视手术中悬背式调整缝线的应用。方法选取该院2013年1—10月收治的儿童86例(143眼)作为研究对象。男48例(78眼),女38例(65眼)。年龄3.3~13.6岁,平均(8.5±1.4)岁。包括共同性内斜视35例、共同性外斜视51例。在全麻下进行斜视矫正术,术中采用悬背式调整缝线后徙术。术后随访1周、1个月、3个月、6个月观察成功率。结果 86例斜视手术59例全麻清醒后眼位正位,无需再次调整。27例需再次调整,术中调整率为31.40%。27例调整患者中18例达到理想眼位,治愈率由未调整前的68.60%提高到89.53%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。86例患者术后1个月、3个月、6个月治愈率为89.53%、88.37%、87.21%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论悬背式缝线后徙术适用于儿童全麻斜视矫正术,使斜视手术成功率提高。     

丁苯酞对帕金森病患者临床症状的影响

目的 探讨丁苯酞(NBP)对改善帕金森病(PD)患者运动和非运动症状的疗效情况。 方法 选择2014年9月—2016年12月期间蚌埠医学院第一附属医院收治的帕金森病患者103例,采用随机数字表法分为NBP组(43例)和对照组(60例)。所有患者继续其最初的药物治疗方案,NBP组患者给予NBP每次200 mg,每天3次,口服24周。对比2组治疗前及治疗第12、24、48周的震颤评分和运动迟缓加强直评分,MoCA评分以及不良事件(AEs)。 结果 2组组内治疗前后运动迟缓加强直评分、震颤评分和MoCA评分比较差异有统计学意义(均P<0.05);2组治疗前运动迟缓加强直评分、震颤评分评分和MoCA评分差异均无统计学意义(均P>0.05),但治疗第12周、24周和48周,NBP组运动迟缓加强直评分(26.26±13.57、21.72±11.71、20.52±11.77)显著低于对照组评分(33.03±18.24、30.55±18.02、26.78±16.57);震颤评分(31.42±22.66、27.23±18.15、25.33±18.18)也显著低于对照组评分(47.43±28.88、41.08±28.07、37.55±28.61);而NBP组MoCA评分(20.37±3.45、25.03±3.26、28.36±3.38)显著高于对照组MoCA评分(18.98±3.22、20.03±3.51、24.43±3.34),均P<0.05。NBP相关的不良事件不常见。 结论 丁苯酞可安全有效地改善帕金森病患者的运动和非运动症状。      

临床失眠患者应对方式与焦虑、抑郁的相关性

目的探讨临床失眠患者应对方式与焦虑、抑郁的相关性,为临床治疗提供参考。方法采用方便抽样的方法选取2019年1月至4月大连市某三级甲等医院的130例失眠患者作为研究对象,应用一般资料调查表、中文版失眠严重程度指数(ISI-C)、简易应对方式问卷(SCSQ)、贝克抑郁问卷(BDI)和贝克焦虑问卷(BAI)进行调查。结果临床失眠患者失眠ISI-C评分为(17. 52±4. 53)分,积极应对SCSQ评分为(8. 96±6. 54)分,消极应对SCSQ评分为(9. 98±3. 73)分;焦虑BAI评分为(22. 73±8. 90)分,抑郁BDI评分为(24. 04±10. 18)分。积极应对与焦虑、抑郁呈负相关(r=-0. 19,P <0. 05;r=-0. 21,P <0. 05),消极应对与焦虑、抑郁呈正相关(r=0. 25,P <0. 05;r=0. 35,P <0. 05)。结论临床失眠患者失眠严重程度多处于轻、中度水平,积极应对可以减少其焦虑、抑郁等负性情绪的发生。医务人员应该重视临床患者的失眠症状,采取相应应对措施减缓其症状,进而改善患者的焦虑、抑郁症状,促进疾病的恢复。     

改良缝合法处理疝环缺损在腹腔镜经腹膜前腹股沟直疝修补术中的应用

目的 探讨腹腔镜经腹膜前腹股沟直疝修补术关闭疝环缺损的手术流程和预防术后血清肿的临床疗效。方法 收集2019年1月至2022年7月安徽医科大学附属合肥医院行腹腔镜经腹膜前疝修补术的80例腹股沟直疝患者资料,根据对疝环缺损的不同处理方式分为研究组(40例)和对照组(40例)。研究组术中用3-0倒刺缝线5针法缝合疝环缺损,“十”字法贯穿缝合假疝囊;对照组术中旷置假疝囊。记录两组手术时间、住院时间、住院费用以及术后血清肿等并发症的发生情况。结果 所有患者均顺利完成手术。研究组的手术时间长于对照组(t=5.291,P<0.001),两组间住院费用及术后住院时间差异无统计学意义(t=1.947、-0.493,P=0.055、0.623);研究组术后血清肿的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(5.0%vs 22.5%,χ²=5.165,P=0.023)。结论 腹腔镜经腹膜前腹股沟直疝修补术中采用倒刺线改良缝合关闭疝环缺损的方法操作简便且安全,能够有效预防血清肿的发生。     

促癌因子PMA诱发食管癌患者染色体畸变与过氧化物歧化酶水平的初探

本文报道10例食管癌患者和14例健康人,经促癌剂佛波醇酯(phorbol-12-mytistate-13-acetate,PMA)诱发外周血淋巴细胞染色体畸变与培养1小时、48小时培养上清液中SOD水平进行初步探讨,结果发现,经PMA诱发食管癌患者组染色体畸变频率明显高于对照组(6.7％、,3.03％,P<0.01)。食管癌患者对致断裂剂PMA的敏感性较健康人更强。经与未经PMA诱发的患者组织培养上清液48小时总SOD活力下降(27.75±6.72;25.93±6.49单位)值明显大于健康人(-0.37±9.36;11.55±8.41单位)。其中PMA诱发健康人组48小时SOD始终维持在同一水平上。说明患者染色体畸变频率的升高与SOD水平下降有一定关系,但PMA诱发畸变与SOD值下降之间未发现明显关系。