川芎嗪联合顺铂对Lewis小鼠肺腺癌移植瘤与血管生成的影响

目的研究川芎嗪联合顺铂对Lewis肺腺癌小鼠移植瘤生长及抑制血管生成的作用机制。方法培养Lewis小鼠肺腺癌细胞,建立移植瘤模型。按照体重将成功制备的荷瘤小鼠模型随机分成4组,每组15只:模型组、顺铂组、川芎嗪组、联合组。模型组:0.9% NaCl,顺铂组:2 mg·kg^-1,川芎嗪组:100mg·kg^-1,联合组:两种药物相加。均每次0.2 mL,干预2周。称量瘤重,计算抑瘤率;用免疫组化方法检测每组血管内皮生长因子(VEGF)、血管抑制蛋白(VASH-1)的表达。结果给药后,联合组、顺铂组、川芎嗪组的抑瘤率分别为54.81%,32.36%,18.36%,与模型组(抑瘤率为0)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合组、顺铂组、川芎嗪、模型组的VEGF表达分别为20.37±2.02,28.07±4.29,26.43±4.69,62.14±6.78;这4组的VASH-1表达分别为9.04±1.01,10.10±1.61,11.53±1.96,12.94±1.10,3个给药组与模型组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析:VEGF与VASH-1成正相关(r=0.664,P<0.05)。结论川芎嗪联合顺铂协同抑制Lewis小鼠移植瘤生长,其作用机制可能为川芎嗪与顺铂可以直接作用癌细胞,同时降低VEGF与VASH-1表达,发挥抗血管生成作用。     

机械通气患者应用镇静镇痛药物的临床观察及护理

机械通气是治疗各种呼吸衰竭的重要手段,但实施机械通气的患者常常由于疼痛、不能耐受气管导管或吸痰等操作带来的不适,加上监护仪器的噪音、周围人员的混杂等恶性因素的刺激,而出现明显的焦虑、恐惧、昼夜颠倒、烦躁、易激惹、失去自我控制等情绪改变和心理障碍[1],造成治疗不     

血乳酸水平及清除率和升高时间与重症监护病房危重患者预后的关系

Objective To study and quantify the relationship between dynamic lactic acid monitoring indexes and prognosis of critically ill patients in intensive care unit (ICU). Methods One hundred and one critically ill patients with elavated blood lactic acid level were included in this study and divided into death group (n= 50) and survival group (n = 51). Differences in their lactic acid indexes (including: lactic acid level, duration of lacticemia, lactic clearance), acute physiology and chronic health evaluation Ⅰ (APACHE Ⅰ ) score, and other clinical indicators which reflected organ/system status were compared, and prognostic significant lacticemia indexes were formulated by multi-variable logistic analysis. Subsequently, patients were grouped by significant lactic indexes separately and compared with incidence of shock/multiple organ dysfunction syndrome (MODS), APACHE Ⅰ score and mortality. Results Differences in lactic acid level, peak lactic acid level, 12-hour and 24-hour lactic acid clearance between death group and survival group showed statistically significant difference (P<0. 05 or P<0. 01). Peak lactic acid level, 12-hour lactic clearance, APACHE Ⅰ score and blood pH had significant correlation with prognosis, odds ratios (OR) were 1. 466, 0. 922, 1. 208, 0. 032, respectively. Patients with peak lactic acid value≥10 mmol/L or 12-hour lactic clearance≤10% had significantly higher mortality: 77. 8% and 70. 6%, respectively (P<0. 05 and P< 0.01). Although patients with lacticemia > 24 hours had higher mortality, there was no statistically significant difference. Conclusion Peak lactic acid level, 12-hour lactic clearance, APACHE Ⅰ score and blood pH are good indicators to evaluate patients' prognosis. Peak lactic acid value≥10 mmol/L or 12-hour lactic clearance≤10% is an alert of extremely bad prognosis. Prognosis value of duration of lacticemia is limited.     

北京市1006人颞下颌关节紊乱病患病状况调查

探讨颞下颌关节紊乱病在我国的患病情况。方法对北京市普通人群１００６个进行了患病状况调查。按照Ｈｅｌｋｉｍｏ指数进行分析,包括既往功能紊乱指数。结果无既往功能乱者占８２％;既往功能紊乱者占１８％;无临床检查功能紊乱者占４６％;临床检查功能紊乱者占５４％。     

陕西省某医院2014—2017 年新生儿医院内感染分析

目的 探讨陕西省某医院新生儿科医院感染的流行特点,为预防和控制新生儿医院感染提供科学依据。方法 回顾性分析2014 年1 月—2017 年12 月入住陕西省人民医院新生儿科的患儿,收集在住院期间发生医院感染的患儿临床资料,对数据进行分析。结果 近4 年来共监测新生儿9 634 例,其中发生院内感染328 例,院内感染例次为332 例,2014—2017 年医院感染（NI）发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。近4 年日感染率为5.51‰,发生导管相关血流感染率为6.00‰,2014—2017 年导管相关血流感染率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。呼吸机使用时间为1 078 d,呼吸机相关肺炎发生率为19.48‰ ;2014—2017 年呼吸机相关肺炎感染率比较,差异无统计学意义（P >0.05）;医院感染部位以血液相关感染居首位,其次为呼吸道感染,2014—2017 年胃肠道感染、呼吸道感染及其他部位感染率比较,差异有统计学意义（P <0.05）。不同出生体重患儿NI 发生率比较,差异有统计学意义（P <0.05）。2014—2017 年每个季度的NI 发生率比较,差异无统计学意义（P <0.05）。结论 陕西省人民医院新生儿科医院感染控制效果尚可,但仍需加强院感监控;重点应预防极低出生体重组和血液相关感染,采取针对性的预防控制措施,减少医院内感染的发生。     

病态性肥胖症行腹腔镜胃袖套状切除术的护理

总结了13例病态性肥胖症患者行腹腔镜袖套式胃减容术的护理措施.包括术前周详的身体状况和并发症评估,精心的心理护理;术后密切观察和预防并发症的发生,正确的饮食宣教和出院指导.认为术前、术后积极有效的护理有助于患者术后恢复和有效减重.     

运用体视学方法探讨老年大脑白质萎缩机制的研究进展

年老是人生命发展不可避免的过程,但如何让人类在有限的生命中有质量的生活是现今科学研究关注的热点。而在这一切研究之中首当其冲的便是对于老年大脑的研究,发现其衰老的秘密,并在此基础上找到延缓其衰老的方法。20世纪50年代,Brody发现老年大脑皮质的神经元死亡高达49%,以后的研究也相继证明了这一点。但是随着传统计量方法弊端的暴露,以及体视学方法新技术的发明和MRI等新的检测设备的应用,人们发现老年大脑皮质并不存在显著性     

大鼠大脑白质及白质内有髓神经纤维老年性改变的体视学研究

目的 探讨老年大鼠大脑白质及白质内有髓神经纤维的改变.方法 运用透射电子显微镜和体视学方法分别对年轻组和老年组Long-Evans大鼠大脑白质及其内有髓神经纤维进行定量研究.结果 老年组大鼠大脑白质总体积,有髓神经纤维总长度分别下降了24.1%和41%;老年组大鼠有髓神经纤维体积密度、髓鞘体积密度和纤维直径分别增加了30%、23.9%和31%,具有统计学意义.但是有髓神经纤维长度密度、有髓神经纤维总体积和髓鞘的总体积没有显著老年性改变.结论 正常老年大脑的萎缩主要是由白质体积的下降引起的.正常老年大脑白质的有髓神经纤维总长度显著性降低,并且主要是由于白质内细小直径的有髓神经纤维丢失所造成的.     

综合疗法治疗早产儿高胆红素血症126例临床分析

2004年2月～2008年12月,我院采用综合疗法治疗早产儿高胆红素血症126例,取得较好疗效.现报告如下. 临床资料：126例高胆红素血症患儿中,男78例、女48例,胎龄（33.0±2.57）周,出生体质量900～2 800 g,血清胆红素≥255 μmol/L.病因为感染60例（肺炎36例、败血症8例、脐部感染9例、其他7例）,围产因素34例（窒息8例、宫内窘迫7例、难产5例、其他2例、产妇妊高征12例）,ABO溶血11例,母乳性黄疸6例,其他15例.     

短期丰富生存环境增加中老年雄性大鼠海马结构内有髓神经纤维的总长度

目的探讨短期丰富生存环境干预对正常中老年雄性大鼠海马结构及海马内有髓神经纤维的影响。方法将20只14月龄的雄性SD大鼠随机分为丰富生存环境组与空白对照组,前者在丰富生存环境条件下饲养4个月,后者在普通环境中饲养4个月后,采用Morris水迷宫测试两组大鼠的空间学习能力;运用透射电子显微镜和体视学方法对两组大鼠海马结构及海马内有髓神经纤维进行定量研究。结果丰富生存环境组大鼠空间学习能力与空白对照组之间不存在显著性差异;丰富生存环境组与空白对照组相比较,海马结构总体积两组间无显著性差异。丰富生存环境组海马结构内有髓神经纤维的总体积、有髓神经纤维总长度、有髓神经纤维平均直径显著增加。结论短期丰富生存环境干预对14月龄雄性大鼠海马有髓神经纤维具有显著性影响。这一研究结果为将来寻找延缓大脑衰老进程的行为学手段提供了重要的理论依据。