24例骶前静脉丛大出血的处理体会

各种盆腔内手术引起的骶前静脉丛破裂大出血,来势凶猛,止血有一定困难。如处理不当往往给病人带来严重后果。本文综合4组计24例,其中23例在直肠癌或骶前肿瘤切除术中,发生骶前静脉丛破裂大出血,1例因脱肛行肛周注射药物造成直肠肠壁及其周围间隙感染而致大出血,均采用了髂内动脉结扎等不同止血方法。现将4组的止血经验综合分析报道如下。临床资料(见表)     

碘与大骨节病关系的研究——大骨节病区内外环境中硒、碘含量调查分析

生物地球化学元素缺乏,是大骨节病(KBD)重要的病因假说之一。微量元素硒与大骨节病的关系已进行了多年的研究,但大骨节病是否与元素碘有关,工作不多。流行病学调查发现,KBD往往流行于碘缺乏病(IDD)地区,病区环境常同时缺硒、缺碘。因而提出KBD可能是同时缺硒、缺碘的疾病。碘是合成甲状腺素(TH)的必需原料,硒通过5′脱碘酶(5′IDI)影响TH代谢,二者对TH生理功能的正常发挥至关重要。已知甲状腺素对生长发育有重要影响。对骨的代谢和发育起重要作用,而大骨节病又主要侵犯生长发育期儿童的关节软骨和骺板软骨。因此结KBD病区环境中硒、碘含量及其对儿童甲状腺     

早期介入康复训练对老年股骨颈骨折行走功能的影响

1 资料与方法1.1 资料我科从1997年12月～2000年12月,共收治股骨颈骨折患者36例,年龄60～86岁,其 中男12例,女24例。手术治疗25例,单纯行骨牵引或皮牵引治疗11例。伴有并发症者23例, 其中高血压17例,慢性支气管炎6例,脑血栓形成2例,肾病、心脏病、糖尿病各3例。住院 时间最长95d,最短3d。1.2 方法(1)骨性愈合早期介入康复训练,预防并发症。骨折经复位、固定或牵引2～3d内即 可以开始康复训练。此时,损伤反应开始消退,肿胀与疼痛减轻,患肢开始进行趾、踝主动 运动和股四头肌静力性收缩练习。内固定术后第2周,开始髋与膝的有阻…     

腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎合并腹腔感染的护理

目的探讨应用平衡液加抗生素、平衡液加10%KCl做腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎合并腹腔感染患者的观察与护理要点。方法对8例患者采用平衡液加抗生素、平衡液加10%KCl做腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎合并腹腔感染患者进行全面细致的护理,总结护理经验,归纳护理要点。结果 8例患者均平稳地有效清除腹腔毒素,为急性重症胰腺炎并腹腔感染患者提供了有效的治疗。结论对平衡液加抗生素、平衡液加10%KCl做腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎合并腹腔感染的患者重点是做好心理护理,严密观察生命体征,加强管路护理,预防腹腔灌洗的并发症。     

动态血压监测的应用及健康教育

探讨高血压患者动态血压监测的临床意义。对220例有高血压病史患者进行24h血压监测。根据血压和心率的关系,合理指导患者服药时间进行有效的健康教育。     

大连市初产妇及经产妇剖宫产率及剖宫产指征分析

目的:探讨大连市初产妇及经产妇剖宫产率现状及剖宫产手术指征构成,为大连市剖宫产率控制提供循证学依据。方法:收集大连市8家综合和妇幼专科医院2021年全年分娩资料,计算总剖宫产率,并比较不同级别、不同性质和不同城区医院剖宫产率的差异。分析二级医院及三级医院初产妇与经产妇剖宫产率及剖宫产手术指征构成。结果:8家医院的总剖宫产率为42.16%(7219/17123)。近郊和远郊医院的剖宫产率明显高于中心城区医院(45.13%、47.78%vs 38.87%,P<0.01),二级医院的剖宫产率高于三级医院(44.20%vs 41.37%,P<0.01),综合医院的剖宫产率高于专科医院(47.10%vs 40.42%,P<0.01)。三级医院的初产妇剖宫产率高于二级医院(40.63%vs 38.29%,P<0.05),经产妇剖宫产率明显低于二级医院(43.12%vs 52.55%,P<0.01)。三级医院初产妇剖宫产指征占比首位为高龄初产(12.50%),二级医院为无医学指征(23.44%)。二级医院及三级医院经产妇剖宫产指征占比首位均为瘢痕子宫(87.13%和79...     

控制医院感染发生的对策

规范并重视医院感染管理,有效控制医院感染,采取合理的管理、消毒、灭菌、无菌技术、合理使用抗生素、监测、控制与预防,达到降低医院感染率的目的.     

颈椎骨折合并截瘫的早期护理

颈椎骨折合并截瘫在骨科较为常见 ,死亡率占脊髓损伤全部的 60 % ,约有 2 / 3患者死于伤后 1周内 ,最常见的死亡原因是中枢性呼吸衰竭、高热及肺水肿。本组收治颈椎骨折合并截瘫患者共 9例。其中男 7例 ,女 2例 ,年龄在 18～ 51岁 ,均为外伤所致。入院后卧硬板床 ,头颅牵引及抗炎、止血、脱水、导尿等处理。1　典型病例例 1:男 ,2 1岁 ,以颈椎 5,6骨折并截瘫入院。入院时神清 ,T 4 0℃ ,P 12 0次 /分 ,R 2 3次 /分 ,经药物治疗和物理降温后 ,高热无减 ,呼吸道分泌物较多 ,患者无力咳出 ,用吸痰管经口腔入咽部吸痰 ,患者躁动不安 ,颈部难以…     

手术患者的心理问题和护理

手术作为一种创伤性的治疗手段,能使患者产生巨大的心理压力,从而导致一系列的心理、生理变化,影响手术效果,对治疗极其不利.现对88例手术患者治疗过程中出现的心理问题给予相应的心理护理,取得满意的效果.     

健康教育在高血压病患者中的应用和体会

高血压病是当今危害人类健康的主要疾病之一，它不仅患病率高，而且常引起心、脑、肾并发症，是脑卒中、冠心病的主要危险因素。随着高血压病诊治水平的提高，对高血压病人的护理也提出了更高的要求。我科自2002年2月开展整体护理以来，对121例高血压病患者进行健康教育，取得了良好效果，现报道如下。