大肠癌中p16蛋白的表达

①目的研究大肠癌中ｐ１６蛋白的表达与肿瘤分化程度及浸润转移等生物学行为的关系。②方法应用免疫组织化学ＬＳＡＢ法检测１０５例大肠癌组织中ｐ１６蛋白的表达。③结果大肠癌ｐ１６蛋白表达的阳性率为６０．０％，随大肠癌分化程度降低、浸润肠壁深度和Ｄｕｋｅｓ分期的进展，原发灶中ｐ１６蛋白表达阳性率降低，差异具有显著性（χ２＝６．４８～１２．８０，Ｐ＜０．０１，０．０５）。无区域淋巴结转移者ｐ１６蛋白阳性率为７６．９％，伴区域淋巴结或远处器官转移者ｐ１６蛋白阳性率为５０．０％，二者差异有显著性（χ２＝７．４０，Ｐ＜０．０５）。④结论ｐ１６蛋白能抑制大肠癌的浸润与转移，ｐ１６蛋白的表达水平可作为判断大肠癌病人预后的生物学指标。     

肾脏原发性神经内分泌癌的临床病理学特征北大核心CSCD

目的探讨。肾脏原发性神经内分泌癌（NEC）的临床病理特征、诊断和预后。方法收集2008年1月至2017年12月青岛大学附属医院和解放军第四。一医院确诊的肾脏原发性NEC8例,按照WHO（2016）泌尿系统与男性生殖器官肾肿瘤分类,采用HE及免疫组织化学进行观察,结合文献分析其临床病理学特点。结果患者男3例,女5例,年龄27-66岁。平均年龄45岁。左肾5例,右肾3例。5例因体检发现,3例因腰痛就诊。组织学上,8例NEC包括：高分化神经内分泌肿瘤5例（类癌3例,不典型类癌2例）、小细胞NEC2例,大细胞NEC1例。8例中6例侵犯肾被膜,5例伴有坏死,3例间质脉管内查见癌栓,1例出现腔静脉淋巴结转移。免疫组织化学染色：神经内分泌标志物CD56、嗜铬粒素A（CgA）、突触素的阳性表达比例分别为6／8、4／8和8／8,其中8例NEC同时不同程度表达上皮性标志物广谱细胞角蛋白（CKpan,6／8;3例灶状）、CAM5．2（4／8）。Ki-67阳性指数在类癌中≤3％,2例不典型类癌分别为5％和8％,而小细胞癌和大细胞癌均≥50％。所有病例对上皮细胞膜抗原（EMA）、细胞角蛋白（CK）7、碳酸酐酶Ⅸ（CA9）、CD10、CD117、PAX2、PAX8、可汀1、p63、S-100蛋白和甲状腺转录因子（TTF）1均不表达。8例NEC患者除3例（2例小细胞癌、1例大细胞癌）分别于术后3、4和9个月因广泛转移死亡外,余5例随访1-9年均健在,未见复发、远处转移。结论肾脏原发性NEC为罕见的肾肿瘤,组织学类型以类癌最多见。依靠病理形态学特点并联合应用神经内分泌标志物（CD56、CgA、突触素）、上皮性标志物（CKpan、CAM5.2）以及肾源性标志物（PAX2、PAX8）对该类肿瘤的诊断及鉴别诊断具有重要意义。肾脏类癌属于低度侵袭性肿瘤,容易出现早期转移,但总体预后良好。小细胞癌和大细胞癌为高度恶性的肾肿瘤,预后极差,生存期很短。     

氯丙嗪上调大鼠脑皮质中凝血因子Ⅲ的表达

目的 对氯丙嗪(chlorpromazine,CPZ)处理后的大鼠脑皮质中凝血因子Ⅲ表达进行检测及分析.方法 按每组6只,将wistar大鼠随机分为:正常对照组、CPZ高、中、低剂量(20 mg/kg、10 mg/kg、5 mg/kg)单次注射组以及中剂量连续注射组(10 mg/kg/2周),采用腹腔注射CPZ的方法制备动物模型.免疫组化和Western印迹法检测大鼠脑皮质中凝血因子Ⅲ的表达.结果 免疫组化结果显示,中剂量(10 mg/kg)的CPZ单次注射及连续注射均能显著增加大鼠脑皮质中凝血因子Ⅲ的表达(P值分别为0.0007、0.0005).Western印迹结果显示,与正常对照组相比,CPZ高、中剂量(20 mg/kg、10 mg/kg)单次注射(P值分别为0.0141、0.0163)以及中剂量(10 mg/kg)长期连续注射组大鼠脑皮质中凝血因子Ⅲ表达显著增加(P =0.0094).结论 CPZ能够上调大鼠脑皮质中凝血因子Ⅲ的表达.除了已知的多巴胺受体和钙调素之外,凝血因子Ⅲ也是CPZ调控的靶分子之一.     

“S”形锁定钢板治疗锁骨中段粉碎骨折的临床疗效

目的探讨＂S＂形锁定钢板在临床治疗锁骨中段粉碎性骨折的应用方法及疗效。方法自2007年3月至2010年6月,采用有限切开复位＂S＂形锁定钢板内固定治疗49例锁骨中段骨折,均为粉碎移位闭合性骨折,术后坚持早锻炼、晚负重的原则。结果全部患者获得随访,随访时间8～14个月,平均11.8个月。骨折全部愈合,平均骨性愈合时间3.1个月。未出现切口愈合不良、感染、内固定松动断裂等并发症,患肩功能恢复良好,根据Lazzcano肩关节术后恢复标准,优40例,良9例,优良率100%。结论在临床治疗锁骨中段粉碎性骨折时,采用有限切开复位＂S＂形锁定钢板内固定,创伤小,固定牢固,允许早期功能练习,获得骨性愈合早,肩关节功能良好,具有较好的应用价值。     

胸腺瘤的免疫组化分析

胸腺瘤的免疫组化分析刘晖１汪涵１李玉军１金卫中２胸腺瘤是常见的纵隔肿瘤之一，但其在免疫组化方面的研究，国内报道较少。角蛋白（Ｋｅｒａｔｉｎ）和癌胚抗原（ＣＥＡ）常用于诊断上皮源性肿瘤；波型蛋白（Ｖｉｍｅｎｔｉｎ）是间叶细胞的标记；白细胞共同抗原（ＬＣ...     

卵磷脂络合碘对视网膜脱离复位术后低视力患者视网膜功能和形态的影响

目的探讨卵磷脂络合碘对视网膜脱离（RD）术后视网膜功能和黄斑部视网膜形态的干预效果。方法采用前瞻随机对照研究的方法将50例（50眼）RD术后患者分为卵磷脂络合碘组和对照组；应用视网膜电图（ERG）和光学相干断层扫描（OCT）方法观察术后1、2、4、8周视网膜功能和形态的改变。结果对照组和用药组的年龄、视力和病程匹配。与术后第1周ERGb波比较，用药组第2周ERGb波即有显著的改变，而对照组延迟到第8周。OCT检查表明，用药组黄斑部视网膜厚度在术后第4周明显改善，而对照组为术后第8周。术后第8周用药组患者的最佳矫正视力与对照组的差异有统计学意义（P〈0．01）。结论卵磷脂络合碘可在一定程度上促进RD术后视功能的改变。     

眼内异物合并眼内炎的手术治疗

目的：探讨玻璃体手术治疗眼内异物合并眼内炎的效果。方法：眼内异物合并眼内炎18例（18例）。行玻璃体切除术和眼内异物摘出术，联合角巩膜缝合，晶状体切除，视网膜切开，眼内激光、巩膜外冷凝，C2F6或硅油填充术，术后给予足量的抗生素，随访3－6月。结果：术中眼内异物均摘出成功。16例感染控制，1例真菌性眼内炎和1例铜绿假单胞菌眼内炎因感染术后未能控制而摘除眼球，术后视力光感－0．5，手术并发症主要有医源性视网膜裂孔、出血，视网膜脱离，增生性玻璃体视网膜病变和黄斑前膜形成。结论：采用玻璃体手术摘出眼内异物结合术后足量抗生素的应用，可有效地控制眼内炎，但视功能恢复不理想。     

足底外侧神经第一支卡压所致跟痛症

作者对３２例跟痛症患者用类固醇激素在内侧跟结节处封闭治疗，随访６月～１年，优良率为８１．３％。认为：内侧跟结节及其周围组织的反复损伤及炎症反应所致的足底外侧神经第一支卡压是发生跟痛症的重要原因。     

胎盘型谷胱甘肽S-转移酶在人肝癌及癌旁组织的表达

①目的探讨胎盘型谷胱甘肽Ｓ－转移酶（ＧＳＴπ）在肝癌及癌旁组织的表达及意义。②方法应用抗人ＧＳＴπ多克隆抗体，以ＬＳＡＢ免疫组织化学方法检测７７例肝细胞癌及癌旁组织中ＧＳＴπ的表达。③结果７７例肝细胞癌中，ＧＳＴπ阳性表达率为８９．６％；癌旁组织中，增生结节ＧＳＴπ阳性表达率为７１．１％（２７／３８），肝硬化组织为２２．９％（８／３５）；肝癌及增生结节中ＧＳＴπ阳性表达率显著高于肝硬化组织（χ２＝４４．９，１６．９；Ｐ＜０．００１）；且肝癌与增生结节两组间ＧＳＴπ阳性表达率亦有显著性差异（χ２＝６．３５，Ｐ＜０．０２）。ＧＳＴπ表达与Ｅｄｍｏｎｄｓｏｎ组织分级无关（χ２＝１．９６，Ｐ＞０．２５）。④结论ＧＳＴπ可作为肝细胞癌及癌前病变的标志酶，对肝癌有辅助诊断价值