视网膜脱状态下色素上皮的形态及功能

本综述了正常视网膜色素上皮的形态及功能，以及视网膜脱离状态下色素上皮的形态及功能变化，主要包括屏障功能，注体转运功能，吞噬功能和营养功能。     

抑癌基因P16、P21和P53在骨巨细胞瘤中的表达及相关性研究

目的：检测抑癌基因P6，P21和P53在骨巨细胞瘤(GCT)组织中的表达，探讨它们之间的相关性及与病理分级的关系，以进一步了解GCT的发生，细胞学性质及生物学行为，为临床治疗提供参考。方法：用免疫组织化学方法对49例存档GCT蜡块标本进行了检测。结果：(1)P6、P21和P53 3种抑癌基因产物在GCT中均有表达，单核基质细胞和多核巨细胞均可着色，阳性率分别为71．4％、85．7％、38．8％，阳性细胞呈散在，片状或团块状分布。(2)P53在Ⅲ级与I级和Ⅱ级之间的表达差异有显性(P＜0．01)，P21在Ⅲ级与I级之间的表达差异有显性(P＜0．01)。(3)P6和P21在GCT中的表达具有高度相关性(χ^2=7．2，P＜0．01)，P6与P53，P21和P53之间的表达无相关性(χ^2分别为2．728和3．593，P＞0．05)。结论:(1)GCT中存在两种单核基质细胞和多核巨细胞，部分单核基质细胞和少数多核巨细胞为肿瘤细胞，单核基质细胞为P53表达的主要肿瘤细胞成分。(2)病理分级能在一定程度上反映GCT的良恶性，结合P53与P21的检测可作为判断预后的指标。(3)P6蛋白与P21蛋白的表达呈高度相关性，P16蛋白与P53蛋白，P21蛋白与P53蛋白的表达没有相关性。     

胰腺内分泌肿瘤P16、cyclinD1和PCNA蛋白表达

①目的　探讨胰腺内分泌肿瘤 (PET)组织P1 6、cyclinD1和增殖细胞核抗原 (PCNA)蛋白的表达及其意义。②方法　应用免疫组化S P法 ,检测P1 6、cyclinD1和PCNA蛋白在 32例PET和 1 5例正常胰腺组织中的表达。③结果　P1 6蛋白在PET中的阳性表达率为 2 8.1 % ,在正常胰腺中为 86 .7% ,二者比较 ,差异有显著性 (χ2 =1 4 .0 6 ,P <0 .0 1 )。cyclinD1蛋白在PET中过表达率为 5 6 .3% ,而在正常胰腺未见过表达 ,二者比较差异有显著性(χ2 =1 3.6 7,P <0 .0 1 ) ;cyclinD1过表达组PCNA标记指数 (PCNALI)明显高于cyclinD1低表达组 (t =5 .76 ,P <0 .0 1 )。恶性PET的PCNALI显著高于良性PET(t=5 .32 ,P <0 .0 1 )。P1 6和cyclinD1蛋白在PET中的表达呈负相关 (r =- 0 .6 2 ,P <0 .0 1 )。④结论　P1 6蛋白表达缺失与cyclinD1蛋白过度表达可能在PET的发生中发挥协同作用 ,PCNA的高表达与cyclinD1过度表达可能与PET的恶性转化有关。     

肝细胞肝癌中端粒酶、p53和CK19的表达及意义

目的探讨端粒酶、p53和CK19在肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织中的表达及其临床病理意义。方法应用组织芯片技术和免疫组化SP法检测272例HCC及81例癌旁组织中端粒酶、p53和CK19的表达情况,并分析其与临床病理特征及预后的关系。结果 (1)272例HCC中端粒酶、p53和CK19的阳性率分别为56.62%(154/272)、12.90%(35/272)和14.30%(39/272),均高于癌旁组织的9.88%(8/81)、0(0/81)和0(0/81),差异均有显著性(P<0.01)。(2)端粒酶在HCC中的表达与术后无瘤生存时间、组织学分级、肿瘤直径、卫星灶、脉管癌栓及临床分期有关(P<0.05),与其他指标无关(P均>0.05);p53在HCC中的表达与术后无瘤生存时间、组织学分级、肝被膜浸润、血中AFP含量及淋巴结转移有关(P<0.05),与其他指标无关(P均>0.05);CK19在HCC中的表达与术后无瘤生存时间、组织学分级、肿瘤直径、肝硬化、卫星灶、淋巴结转移及临床分期有关(P<0.05),与其他指标无关(P>0.05)。(3)三者在HCC中的表达互呈正相关(端粒酶与p53:r=0.137,P=0.024;端粒酶与CK19:r=0.497,P=0.001;p53与CK19:r=0.274,P=0.005)。(4)Kaplan-Meier生存分析结果显示:HCC组织中端粒酶、p53和CK19阳性的患者生存时间缩短。结论 HCC中端粒酶、p53和CK19的阳性表达与多种临床病理指标相关,三者均可作为HCC患者预后不良的判断因子。     

S100A1、HSP60在透明细胞肾细胞癌高级别转化及预后预测中的作用

目的 探讨S100A1、HSP60在透明细胞肾细胞癌(clear cell renal cell carcinoma, CCRCC)中的表达及在CCRCC高级别转化中的作用。方法 应用组织芯片及免疫组化法检测100例单一核级别和22例高、低核级别并存的CCRCC中S100A1和HSP60的表达,分析其表达与CCRCC临床病理特征的关系。电镜下观察4例S100A1表达高低不同的CCRCC细胞超微结构特征。结果 100例单一核级别CCRCC中,S100A1和HSP60的高表达率分别为43%(43/100)和27%(27/100),两者高表达均与肿瘤坏死、组织学类型及WHO/ISUP核分级相关,两者在单一核级别CCRCC中的表达呈正相关;生存分析显示,S100A1或HSP60高表达组患者术后生存期低于低表达组。22例高、低核级并存的CCRCC中,S100A1、HSP60在高、低级别成分中的表达差异有统计学意义(63.64%vs 27.27%,54.55%vs 18.18%)。电镜下见S100A1高表达肿瘤细胞常染色质丰富,胞质内见多少不一的脂滴空泡;S100A1蛋白阴性肿瘤细胞异染色质增多,...     

姐妹二人双眼脉络膜骨瘤的临床特征及随访观察

先证者,女,26岁,病史5年。视力右眼0．4,左眼0．25,均不能矫正,眼压右眼13mmHg（1mmHg=0．133kPa）,左眼14mmHg,眼位及眼球转动正常。裂隙灯显微镜检查示双眼前：节正常,品状体及玻璃体未见异常。直接检眼镜检查双眼视盘边界清,色泽正常,视盘周围及后极部视网膜呈黄白色隆起（约2D）,表面粗糙,边界欠清,色素不均,     

足底外侧神经第一支卡压所致跟痛症

跟痛症的原因多认为与跟骨内压力增高有关。而常常忽视足底外侧神经第一支卡压的原因。此神经常在拇展肌深筋膜与跖方肌内侧头内下缘之间受到卡压。Baxter等对此神经卡压所致跟痛症患者行手术松解,约89％的跟痛症状缓解、消失。我们对32例跟痛症患者在此神经卡压部位行类固醇激素封闭治疗,效果满意,现报道如下。