青少年行为问题与多重侵害的相关性研究

【目的】探讨青少年行为问题及其与多重侵害的关系,以便采取有效措施给予指导。【方法】分层整群抽取山东省两地区12所普通中学初一、初二、高一、高二年级学生3 155人,采用青少年侵害问卷自评版(Juvenile Victimi-zation Questionnaire,JVQ)、长处和困难问卷自评版(Strength and Difficulties Questionnaire,SDQ)、网络成瘾问卷和一般信息问卷进行调查。【结果】青少年吸烟、饮酒、网络成瘾的阳性率分别为1.84%、3.42%和2.88%,SDQ中品行问题、多动/注意障碍、同伴交往问题和困难总分四因子评分分别为2.14±2.46、3.60±2.12、2.92±1.54、10.86±5.36,男生在吸烟、饮酒、网络成瘾、品行问题和同伴交往得分上显著高于女生(P0.01)。青少年多重侵害问卷筛查阳性(JVQ总分≥5)533名,占总人数的16.89%,多重侵害组青少年吸烟率、饮酒率以及网络成瘾、品行问题、多动/注意障碍、同伴交往和困难总分显著高于非多重侵害组青少年(P0.01)。SDQ各因子得分均与JVQ得分呈显著正相关(r=0.09~0.31,P0.01)。【结论】青少年行为问题和多重侵害的发生情况不容乐观,行为问题与多重侵害状况之间存在统计学关联,对遭受多重侵害的儿童,应警惕其出现行为问题。     

神经生长因子对脑出血患者血清NSE水平的影响及临床意义

目的研究神经生长因子(NGF)对脑出血(ICH)患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响及临床意义。方法选择出血量10～30mL的基底节区脑出血患者46例,分为NGF+常规治疗组24例和常规治疗组22例。正常对照组20例,为同期健康体检者。用ELISA法动态测定血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平以及随访6个月后进行ADL分级。结果常规治疗组患者血清NSE浓度在发病12h内至28d时均高于正常对照组(P<0.01)。NGF组患者血清NSE浓度在发病14d内高于正常对照组(P<0.01),21d以后与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05)。NGF组患者血清NSE浓度在发病7d内与常规治疗组比较无显著性差异(P>0.05),但在14d以后与常规治疗组比较有显著性差异(P<0.01)。6个月后随访,两组ADL分级比较有显著性差异(P<0.05)。结论早期足量外源性NGF可以保护神经元,减少脑出血后的继发性损伤,促进神经功能恢复,改善患者日常生活能力。     

老年高血压92例社区护理

2007年6月～2011年2月,我们对92例老年高血压患者进行社区护理干预,取得满意效果.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料选取同期来我院大汪社区康复中心就诊并建立社区居民健康档案的老年高血压患者184例,男108例,女76例;年龄60～82岁,平均64.8岁.均为原发性高血压,病史1～2年,无其他严重合并症.将患者随机分为观察组和对照组各92例,两组年龄、性别、血压等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).     

糖尿病酮症的治疗分析

目的 总结糖尿病酮症早期诊治经验,以提高对本病的救治水平.方法 回顾性分析15例糖尿病酮症的诊治经过.结果 及早发现处于酮症的病例,及时合理治疗.成功率高.结论 应加强糖尿病科普宣教,及时识别,确诊与治疗糖尿病酮症.     

难治性肺炎经纤维支气管镜治疗的疗效观察

肺炎是呼吸内科的常见病、多发病.具有来势猛、进展快、抢救难的特点.难活性肺部感染,痰液气道堵塞,造成肺不张、呼吸衰竭足呼吸内科一种常见急症.     

糖尿病的干预治疗体会

糖尿病为糖调节受损,包括空腹血糖受损(IFG)、糖耐量减低(IGT)及二者合并存在三种状态,IFG的诊断标准为空腹血糖5.6-69mmol/L;IGT诊断标准为负荷后2h血糖7.8-11.0mmol/L;IFG/IGT诊断标准为空腹血糖>5.6-6.9mmol/L,负荷后2h血糖7.8-110mmol/L[1].糖尿病的发病率呈逐年上升趋势,约95%以上为2型糖尿病,2型糖尿病的绝对危险比一般人群高3-10倍,糖尿病患者的心血管疾病危险明显增加,以IGT患者更为显著,其中部分患者已存在特征性血管改变[1] ,而且也更容易合并其他危险因素(如肥胖,血脂异常等),因此早期发现糖尿病的状态并综合强化干预治疗可以有效预防其进展为2型糖尿病及其相关心血管并发症和微血管疾病.     

西宁地区骨髓增生异常综合征25例分析

目的:通过对25例骨髓增生异常综合征(MDS)患者的血象及骨髓象的分析,以提高诊断MDS的水平.方法:对25例西宁地区MDS住院患者血象、骨髓象的形态学及病态造血进行分析.结果:25例患者,难治性贫血(RA)3例(占12%难治性贫血伴铁粒幼细胞增多(RAS)1例,难治性血细胞减少伴多系发育异常(RCMD)8例(占32%...     

血清抵抗素和肿瘤坏死因子-α对评价高原地区2型糖尿病血管内皮功能紊乱的临床意义

目的:探讨血清抵抗素、肿瘤坏死因子-α(TNF -α)水平对评价高原地区2型糖尿病(T2DM)患者血管内皮功能紊乱的意义.方法:选取高原地区T2DM患者60例,以60例健康人为对照组.测定血清抵抗素、TNF -α、一氧化氮(NO)、血管性血友病因子(vWF)、C反应蛋白(CRP)水平,进行比较研究.结果:高原地区T2D...     

儿童期虐待、执行功能与农村青少年情绪行为问题的结构方程模型

目的:探讨儿童期虐待、执行功能与青少年情绪行为问题的关系模型.方法:研究对象为816名农村青少年,调查的问卷包括儿童期创伤问卷(Childhood Trauma Questionnaire,CTQ)、长处和困难量表自评版(Strengths and Difficulties Questionnaire,SDQ)、执行功能行为评定量表自评版(Behavior Rating Inventory of Executive Function-Self Report Version,BRIEF-SR).结果:相关分析表明,除情感忽视与行为管理,躯体虐待、性虐待、情感忽视与元认知,躯体虐待与多动注意不能无相关(均P＞0.05),其余各因子、各变量间都呈不同程度的显著正相关.结构方程模型结果显示,儿童期虐待和执行功能对农村青少年情绪行为问题有显著正向预测作用,儿童期虐待除对青少年情绪行为问题有直接作用外,还通过执行功能起到间接作用.结论:儿童期虐待和执行功能对青少年情绪行为问题的形成有重要影响.执行功能在儿童期虐待与青少年情绪行为问题的关系中起部分中介作用.     

农村青少年的多重侵害与情绪行为问题:执行功能、心理弹性的中介作用

目的:探讨农村青少年多重侵害与情绪行为问题的关系,以及执行功能在两者关系中的中介作用和心理弹性在两者关系中的调节作用。方法:本研究样本来自山东省农村青少年逆境现状研究,共纳入816名11～18岁农村青少年。用青少年侵害问卷自评版(JVQ)测评过去1年内多重侵害的种类,用长处和困难问卷(SDQ)评估情绪/行为问题,并测查执行功能行为评定量表自评版(BRIEF-SR)和心理弹性量表(RS)。JVQ总分≥5分表示存在多重侵害。结果:根据JVQ总分,多重侵害组90人,非多重侵害组726人。多重侵害组在BRIEF总分、SDQ总分上均高于非多重侵害组(均P<0.01),而在RS总分上低于非多重侵害组(P<0.01)。SDQ总分与JVQ总分、BRIEF总分呈正相关(r=0.23、0.45;均P<0.01),JVQ总分与BRIEF总分呈正相关(r=0.25,P<0.01),BRIEF总分与RS总分呈负相关(r=-0.26,P<0.01)。执行功能部分中介了多重侵害与青少年情绪行为问题的关系,使多重侵害对SDQ的主效应减小(由β=0.17下降到β=0.11,均P<0.01)。多重侵害与心理弹性的交互作用不显著(β=0.02,P>0.05)。结论:遭受多重侵害的农村青少年更容易存在情绪行为问题和执行功能、心理弹性的损害。执行功能在多重侵害与青少年情绪行为问题关系中起到部分中介作用,尚未发现心理弹性在多重侵害与情绪行为问题关系中的调节作用。