NIPPV治疗COPD合并呼吸衰竭的临床疗效观察

目的 探讨无创正压通气(NI P PV)在慢性阻塞性肺病(CO PD)合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的临床应用价值.方法 测定72例患者在通气治疗前,通气治疗2h、24h及通气结束时动脉血pH值、PaCO2、PaO2,对其进行分析.结果 本组72例患者总通气治疗时间(11.8+7.1)d.经无创通气治疗2h、24h和治疗结束时,p H值无明显变化;P a O2及P a C O2明显改善72例患者中,明显好转60例,好转率83.3%.发生胃肠胀气12例,有口咽干燥感8例,发生颜面皮肤轻度压迫损伤1例,1例严重者经胃肠减压治疗后缓解.结论 NIPPV为COPD急性加重并呼吸衰竭患者的有效治疗手段,其具有无创性,故在应用上更安全,更灵活,更容易为患者极其家属所接受,并且减少了患者插管率及呼吸机相关性肺炎的发生,提高了患者的生存时间及生存质量.     

农村青少年儿童期虐待忽视与心理弹性关系

【目的】 探讨青少年儿童期虐待忽视与心理弹性的关系,以期促进青少年心理健康发展。 【方法】 采用方便抽样,对山东省东、中、西部七个地区的797名农村青少年采用儿童期创伤问卷(Childhood Trauma Questionnaire, CTQ)、心理弹性量表(Resilience Scale, RS)和一般资料进行问卷调查。 【结果】 农村青少年儿童期虐待忽视平均评分(36.20±9.18)分,心理弹性平均评分(129.68±26.39)分,不同性别间虐待忽视和心理弹性评分差异无统计学意义;不同虐待忽视水平组间心理弹性两个因子及总分差异具有统计学意义(P值均＜0.01);心理弹性的两个因子及总分与儿童期虐待忽视经历的五个维度及总分均呈显著负相关。 【结论】 青少年经历严重的虐待忽视,将对心理弹性的发展产生消极的影响。     

经典名方竹叶石膏汤关键信息考证

竹叶石膏汤为国家中医药管理局公布的百首经典名方之一,该研究采用溯源法和文献计量学方法对竹叶石膏汤的主治病证、功效方义、现代疾病谱等方面进行考辨分析,以进一步推进该方复方制剂的研发。考证结果表明竹叶石膏汤最早源自《伤寒杂病论》,组成为淡竹叶、石膏、半夏、麦冬、人参、甘草、粳米,古籍记载的竹叶石膏汤主治病证广涉内、外、妇、儿各科病证,包括中暑、咳喘、疮疡、汗证、呃逆、失眠、疟疾、头痛、血证、鼻渊、喉痹等,细究其病机总属“余热未尽,气阴两伤,胃气失和”。研究发现,该方还可用于治疗痘疮、麻疹、霍乱等疫病,尤其适用于疫病后期。方中竹叶、石膏清热除烦;人参、麦冬、甘草、粳米生津益气;半夏和胃降逆止呕。全方配伍精妙,共奏清热除烦,益气生津,和胃降逆之效。竹叶石膏汤的现代临床应用广泛,其中在消化系统、儿科相关病证、呼吸系统、传染病、循环系统、神经系统的应用频次较高,具体病证包括复发性口疮、呃逆、小儿肺炎、小儿夏季热、不明原因发热、上呼吸道感染、流行性出血热、麻疹后期等。     

住院产妇健康需求调查与护理对策

为了解住院产妇对健康知识的需求，作者等采用自行设计健康需求内容，用问卷调查的方法对360例住院产妇进行了问卷调查。并根据住院产妇在分娩前、中、后选择不同的健康教育知识进行健康宣教。使住院产妇了解健康分娩知识，对顺利分娩和产后产妇及新生儿的健康收到了良好的效果，提高了患者满意度。     

医院护士心理弹性与健康状况的相关性研究

目的了解山东省泰安市某三甲医院护士的心理弹性水平及其与健康状况的关系,以期为改善护士心理健康状况提供依据。方法随机抽取医院五大科室的102名护士(均为女性),采用成人心理弹性量表(The resilience scale for adult,RSA)与症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)对其进行调查。结果不同年龄组、不同工作年限、不同职称和学历的护士的心理弹性分别不同(均P(0.01),心理弹性各维度与SCL-90呈负相关(r=-0.21~-0.67,P(0.05,P(0.01)。结论护士心理弹性与健康状况具有相关性,且心理弹性低的护士,其健康状况存在的问题比较严重。医院管理人员应该重视增强护士的心理弹性,以利于其维持良好的健康状况。     

遭受多重侵害儿童的执行功能

目的:探讨遭受多重侵害儿童的执行功能状况。方法:采用方便取样,抽取山东省某市中小学生793人,应用青少年侵害问卷(JVQ)筛查出多重侵害组学生64例,选取班级、年龄、性别匹配的无侵害组和侵害组学生各64名,采用韦氏记忆量表(WMS)、GOSTOP冲动测评软件和执行功能行为评定量表自评版(BRIEF-SR)测量各组学生执行功能状况。结果:多重侵害组被试在WMS理解记忆上的得分低于侵害组(P0.01);多重侵害组BRIEF总分及各项因子分均高于无侵害组和侵害组(P0.01)。JVQ总分与WMS理解记忆得分无显著相关,与BRIEF-SR总分及各因子分均呈显著正相关(r=0.22～0.43,P0.01)。结论:遭受多重侵害儿童在理解记忆任务中的表现更差,且表现出较差的生态学执行功能。     

中文版创新自评量表用于护理本科生的信度和效度分析

目的 考查创新自评量表中文版的信度和效度.方法 通过翻译、回译、讨论、专家指导等方法建立中文版创新自评量表.采用整群抽样方法抽取护理本科生402名,进行中文版创新自评量表的信度和效度分析.以威廉斯创造力倾向问卷为校标关联效度,随机抽取31名学生间隔1周重测,评定重测信度.结果 中文版创新自评量表的Cronbach's α系数为0.81,重测相关系数为0.57.中文版创新自评量表总分与威廉斯创造力倾向总分显著相关(r=0.33,P＜0.01),高分组与低分组创新自评得分存在显著性差异(P＜0.01).结论 中文版创新自评量表的信度、效度均较理想,适宜于评价护理本科生的创新能力.     

青少年侵害问卷中文自评版用于中学生的信度和效度

目的:考察青少年侵害问卷(Juvenile Victimization Questionnaire,JVQ)自评版的信度和效度.方法:分层整群抽取山东省临沂市沂水县6所普通中学初一至高三的学生2419人进行JVQ问卷测评,以儿童焦虑性情绪筛查表(SCARED)和儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)为效标关联效度评价指标,随机抽取初中和高中各1个班的学生99人间隔4周重测,评定重测信度.结果:青少年侵害问卷中文自评版的维度结构与原问卷维度结构基本一致,问卷与SCARED和DSRSC的相关系数分别为0.33和0.23(P＜0.01),问卷总分与维度分的相关系数为0.34～0.78,各维度分间的相关系数为0.11～0.39,多重侵害组总分及各维度分均显著高于非多重侵害组(t=-6.64～-48.34,P＜0.01).JVQ中文自评版的Cronbach α系数为0.75,重测信度为0.82.65.94%中学生至少存在一种侵害类型,男生在一般侵害、同伴欺负、目击暴力和问卷总分上显著高于女生(均P＜0.01),初中生在一般侵害、儿童虐待、同伴欺负和问卷总分上得分显著高于高中生(P＜0.01),高中生目击暴力得分显著高于初中生(P＜0.05).结论:青少年侵害问卷中文自评版在本研究中具有较好的信度和效度.     

外伤性核间性眼肌麻痹临床分析

目的 探讨外伤性核间性眼肌麻痹的临床表现.方法 对外伤性脑干出血引起的双眼同向性水平运动异常的临床表现进行分析,讨论前、后核间性眼肌麻痹的特征.结果 颅脑外伤引起的双眼同向性水平运动异常伴眼震,同时辐辏存在,第一眼位正位,无复视,属核间性眼肌麻痹.结论 外伤性脑干损伤可引起核间性眼肌麻痹.     

气相色谱法测定红花油中水杨酸甲酯和丁香酚含量的方法改进

红花油是卫生部药品标准[1]收载的复方中药制剂，主要成分有水杨酸甲酯，丁香罗勒油（主要含丁香酚），对风湿骨痛，跌打损伤，外感头痛，皮肤瘙痒等具有显疗效。部颁标准中收载的气相色谱法测定水杨酸甲酯和丁香酚含量的方法为：经正二十四烷为内标，以正辛烷为溶剂，柱温170℃，用该法测含量效果，不是很理想，且内标及溶剂价格均较昂贵，如采用以环己酮为内标，以无水乙醇为溶剂的程序程式温法，则含量测定准确。无杂质干扰，重现性好，能可靠地控制成品质量。