优质护理干预对青光眼手术后患者睡眠质量的影响

<正>青光眼是一种眼科常见的疾病,致盲率高,临床上多采用手术的方式进行治疗[1],临床发现,患者术后睡眠质量与疗效有重要关系。本文通过对84例患者不同护理方法,探讨常规护理与优质护理的效果差别。1资料与方法1.1一般资料选取本院眼科2016年3月～2017年3月进行青光眼手术的患者共84例。入选标准:     

220例高危妊娠孕妇脐动脉血流、胎心监护及妊娠结局分析

目的探究脐动脉血流、胎心监护在高危妊娠诊断中对妊娠结局的预测价值,为胎儿宫内状况诊断提供指导。方法回顾性分析该院2016年12月-2018年6月收治的220例高危妊娠患者的诊疗情况,所有患者均行脐动脉血流监测及胎心监护,按照监测结果将患者分为A组(脐动脉血流S/D值及胎心率均正常) 112例、B组(脐动脉血流S/D值异常、胎心率正常)31例、C组(脐动脉血流S/D值正常、胎心率异常) 43例、D组(脐动脉血流S/D值及胎心率均异常) 34例,分析各组患者妊娠结局及脐动脉血流、胎心监护的诊断价值。结果 D组患者羊水过少、羊水污染、剖宫产、脐带绕颈以及胎儿窘迫发生率明显高于A组(P<0. 05),C组患者羊水过少、羊水污染、剖宫产、脐带绕颈以及胎儿窘迫发生率明显高于A组(P<0. 05),B组患者羊水过少、羊水污染、剖宫产、脐带绕颈以及胎儿窘迫发生率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0. 05);220例患者中,胎儿窘迫确诊患者65例(占29. 55%),其中脐动脉血流联合胎心监护的检出率最高,为84. 6%,3组比较差异有统计学意义(P<0. 05)。结论脐动脉血流及胎心监护操作简单方便,单独或联合检测有助于及时发现胎儿窘迫情况,改善患者妊娠结局,预防新生儿窒息的发生,值得在临床上广泛推广。     

B超随访宫内节育器322例临床分析

放置宫内节育器（IUD）是我国妇女最常用的节育方法之一，目前约有50％育龄妇女在使用。B超探查IUD快速、简便、准确。本文旨通过对B超随访IUD检查结果进行分析为临床选择IUD提供依据。     

抗中性粒细胞胞质抗体及其相关性小血管炎的研究现状

与抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)密切相关的小血管炎称ANCA相关性小血管炎(AASV),ANCA已成为AASV的特异血清学诊断工具。蛋白酶3(PR3)和髓过氧化物酶(MPO)是ANCA最重要的抗原成分,在启动中性粒细胞(PMN)全面活化过程中起着重要作用。目前认为间接免疫荧光法联合抗原特异性ELISA法是ANCA的规范化检测方法,而AASA的发病机制可以从PMN活化和血管损伤、PMN凋亡和炎症慢性化两个环节进行理解。此外,针对抗PR3和抗MPO抗体阳性患者的临床特征及组织病理学特点的研究尚待深入进行。     

孕期体位变换对血液动力学的影响

目的 探讨正常健康孕妇体位变换对血液动力学的影响。方法 采用WXSJ－A型心阻抗图法测定仪对35例健康孕妇分别测定平卧位和半斜坡位时的心率（HR）、每搏搏出量（SV）、每分心输出量（CO）、心脏指数（CI）、射血分数（EF）、射血前期（PEP）、射血期时间（VET）、PEP／VET比值的数值。结果 半斜坡位时SV、CO、CI、EF较平卧位时显著上升（P＜0．05），HR显著下降（P＜0．05），PEP／VET比值均＞0．4，半斜坡位时PEP／VET比值显著下降（P＜0．05）。结论 正常健康妇女在孕期心室功能轻度下降，采取半斜坡位可改善心室功能，因此半斜坡位与左侧卧位有相似的作用，可改善孕妇心室功能。     

正、反义β1,4半乳糖基转移酶-V表达质粒的构建

目的 :探讨不同 β1,4半乳糖基转移酶 -V (β -1,4-GalTV)表达水平的生物学意义 ,构建正、反义 β -1,4-GalTV表达质粒。方法 :设计 β -1,4-GalTV全长引物 ;提取小鼠脑总RNA ,通过RT -PCR方法 ,得到全长 β -1,4-GalTV基因片段 ,将其克隆到 pGEM -T载体。再通过多克隆酶切位点 ,将 β -1,4-GalTV全长序列克隆到 pcD NA 3 .1表达载体中。设计反义引物 ,以pGEM -β -1,4-GalTV质粒为模板 ,将PCR产物克隆到 pcDNA 3 .1表达载体中。通过酶切和测序鉴定构建的质粒。结果 :通过酶切和测序证实 ,得到了正、反义 β -1,4-GalTV表达质粒。 结论 :正、反义 β -1,4-GalTV表达质粒的构建 ,为进一步研究不同 β -1,4-GalTV表达水平的生物学意义奠定基础。     

重型颅脑损伤50例脑功能的动态观察

对50例重型颅脑损伤患者应用经颅彩色多普勒(TCD)、脑电图(EEG)进行动态监测,观察伤后蛛网膜下腔出血引起脑血管痉挛发生发展及其临床演变过程,获得其转归情况。结果表明重型颅脑损伤后,应用TCD、EEG监测对外伤后SAH早期发现CVS发生发展,指导临床处理、判断预后有一定价值。     

镉对兔血压和离体主动脉平滑肌张力的影响

目的观察硫酸镉（CdSO4）对家兔动脉血压、心率及去甲肾上腺素（NA）诱发的收缩血管反应的影响。方法经家兔耳缘静脉注射CdSO4，以氯化镉（CdCl2）和硫酸镁（MgSO4）作对照，观察血压变化；制备离体主动脉平滑肌条，将其固定于灌流肌槽中记录加入不同尝试的CdSO4后肌条张力变化。结果静脉注射CdSO4和CdCl2可引起家兔的动脉血压降低（P〈0．05），CdSO4可引起心率降低（P〈0．05），而CdCl2和MgSO4对心率无明显作用。在NA作用的基础上加入CdSO4后，引起离体主动脉平滑肌条收缩效应减弱随CdSO4沈度增加，对NA预收缩肌条的舒张作用增大（P〈0．05）。结论CdSO4有降低血压和抑制NA引起的离体主动脉平滑肌条收缩的效应。     

68例胎盘早剥的临床分析

目的探讨上海本地人口及流动人口胎盘早剥的高危因素以及对母婴的影响和预防.方法回顾分析该院近5年间胎盘早剥的发病情况、产前检查情况和母婴结局.结果在9 345例住院分娩产妇中,胎盘早剥68例(0.73%).合并妊娠期高血压疾病(29例,42.65%)是胎盘早剥的首发病因,其次为胎膜早破、滥用催产素、脐带过短、血小板减少、外伤、双胎一胎娩出后一胎滞留宫内、羊水过多、妊娠期糖尿病及其他不明原因.患者进行产前检查＞3次和1～3次者胎盘早剥的发生率明显低于无产前检查者;流动人口的胎盘早剥的发病率明显高于上海本地人口.结论预防是降低胎盘早剥发病率的关键,加强孕期宣教,提高流动人口的产前检查率;及早发现妊娠期并发症和合并症,积极治疗妊娠期高血压疾病;严厉打击非法接生;政府培育流动人口低收费的定点产科医院.     

洛阳市成人NIDDM危险因素研究

采用分层整群抽样的方法,对洛阳市２０～７４岁常住人口１８００人进行了成人ＮＩＤＤＭ（非胰岛素依赖型糖尿病）流行病学调查。分析结果表明,洛阳市成人ＮＩＤＤＭ患病率为３．２２％,男性２．６７％,女性３．７３％,性别差异无显著性（χ２＝１．８５,Ｐ＞０．０５）;年龄组ＮＩＤＤＭ患病率差异有显著性（（χ２＝６６．０７,Ｐ＜０．０１）,并且患病率有随年龄增长而增高的趋势。研究因素经ｍ∶ｎ的病例对照分层分析,结果发现人体质量指数大,腰／臀比大,月均收入高,Ｅｎｇｅｌ指数小,阳性糖尿病家族史,阳性巨胎史６个因素是ＮＩＤＤＭ的危险因素