新入职护士规培期心理资本现况及其影响因素

目的:调查新入职护士规培期心理资本现状及其影响因素,为进一步开发新入职护士心理资本提供参考依据。方法:采用方便抽样方法,对2018年—2020年入职应届新护士进行中文版心理资本问卷调查。结果:共调查新入职护士829人,其心理资本总分为(89.00±13.31)分。心理资本4个维度的得分依次为自我效能(26.86±4.16)分,希望(26.65±4.27)分,韧性(22.19±3.67)分,乐观(13.30±2.67)分。单因素分析结果显示:年龄(P=0.049)、工作年限(P=0.019)、职称(P=0.002)影响新入职护士的心理资本。结论:新入职护士规培期整体心理资本处于较高水平。护理管理者应关注新入职护士的积极心理状态,发挥其心理资本韧性和乐观效应;注重高学历新入职护士的心理资本开发培养,促进其良好职业发展,确保护理人才队伍稳定,助推护理学科发展。     

毫火针联合祛脂消痤方治疗寻常型痤疮临床研究

目的:观察毫火针联合祛脂消痤方治疗寻常型痤疮的临床疗效.方法:将106例入组患者随机分为观察组和对照组各5 3例,观察组采用毫火针联合祛脂消痤方治疗,对照组单用祛脂消痤方治疗.记录患者皮损的颜色、数量、类型及肿痛情况,评估症状积分,并测定皮肤油脂含量、角质层含水量和pH值,4周后判定临床疗效.结果:治疗后两组症状积分均...     

合成磁共振技术联合T1-MPRAGE序列在帕金森病患者尾状核改变中的探讨

目的 应用合成磁共振技术联合T₁-MPRAGE序列分析帕金森病(PD)尾状核体积及弛豫值的改变并探讨其在PD诊断中的价值。方法 对30例PD患者及20例健康对照组(HC)均行合成MRI及T1-MPRAGE序列检查,使用FreeSurfer软件自动分割并提取尾状核体积,勾画感兴趣区(ROI)得到双侧尾状核的T₁、T₂弛豫值及质子密度(proton density PrD)值,比较PD组与HC组间的差异;分别绘制双侧尾状核T₁弛豫值、左侧尾状核PrD值及体积与弛豫值联合的受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)。结果 PD组与对照组相比,右侧尾状核体积缩小(P<0.05),双侧尾状核T₁弛豫值增高(P<0.05),左侧尾状核PrD值减低(P<0.05);左侧尾状核T1值在PD组与HC组中的诊断效能最高,AUC为0.902,敏感度为0.933,特异度为0.850%。结论 通过合成MRI技术联合T₁-MPRAGE序列能观察到PD患者...     

手部湿疹的病因及治疗研究进展

综述了手部湿疹的病因及治疗研究进展现状,从病因、分类和治疗方法3个方面进行阐述,其中,病因分为内源性因素和外源性因素;手部湿疹的分类尚未形成统一的标准,作者对国外和国内的研究情况分别进行了介绍;治疗方法分为西医治疗、中医治疗、联合治疗和其他治疗等。认为外治法是治疗手部湿疹的主要治疗措施。中医的特色治疗值得进一步推广应用。     

腹膜后上皮样血管平滑肌脂肪瘤1例

患者男,55岁,因体检发现右侧腰大肌旁囊性占位入院。查体及实验室检查未见明确异常。CT平扫示右侧腰大肌旁见约8.50 cm×7.20 cm×8.70 cm不规则囊性低密度影,囊性部分CT值约15 HU,边界清晰,囊壁厚薄不均,其内见少许线样分隔,囊壁及分隔密度较高(图1A),与右侧腰大肌、输尿管上段分界不清,右侧肾盂及上段输尿管扩张,增强后囊壁及分隔轻度强化,囊性部分未见明显强化(图1B、1C)。CT诊断:右侧腰大肌旁囊性占位性病变,继发右肾及上段输尿管积水。行经腹腔镜腹膜后囊性肿物开窗去顶术,术中见右侧腰大肌旁红褐色肿瘤,呈囊性,质地中等,可见分隔,与右侧腰大肌、输尿管粘连,不易分离。术后病理:镜下见大量上皮样细胞,少量脂肪细胞及厚壁血管(图2);免疫组织化学:Vim、TFE3均阳性,CK-pan、HMB45、PAX-8、S-100、CD68均阴性,Ki-67<5%。病理诊断:腹膜后上皮样血管平滑肌脂肪瘤(epithelioid angiomyolipoma,EAML)。     

李斌膏方验案举隅

介绍李斌教授膏方治疗中医外科疾病验案。认为慢性疾病大多与肝脾肾三脏关系密切,临证当中应用中药饮片辨证施治对标治疗,参胶之类细料固本培元对本治疗,两者合作,标本兼治,祛补平衡,取得满意疗效。并举医案验证。     

EASI 12导联与标准监护Ⅱ导联监测心肌缺血的观察

目的评价目前常规选择的标准监护Ⅱ导联和EASI12导联心电监测对于发现心肌缺血的有效性和敏感性。方法采用诊断试验的评价研究设计，将研究期间收住北京市宣武医院CCU病房的57例有ST段改变的病人作为病例组，43例无ST段改变的病人作为非病例组，选用标准12导联心电图为金标准，评价CCU标准监护Ⅱ导联和EASI12导联发现心肌缺血的有效性和敏感性。两组病人均同时描记标准12导联、EASI12导联和标准监护Ⅱ导联心电图。比较3种心电图中ST段的改变情况。结果标准监护Ⅱ导联心肌缺血检出率明显低于标准12导联心电图，敏感度、特异度、假阳性率和假阴性率分别为24．6％、95.3％、4.7％和75.4％，一致性检验Kappa值仅为0.178。而EASI12导联对心肌缺血的检出率与标准12导联心电图相仿，敏感度、特异度、假阳性率和假阴性率分别为89.5％、97．7％、2.3％和10．5％，Kappa=0．859。结论临床上通常选用的标准监护Ⅱ导联并不能有效地发现心肌缺血，而EASI12导联较标准Ⅱ导联能够更有效地发现心肌缺血，具有较好的敏感度和特异度。     

医学图书馆与知识管理浅析

介绍了知识管理的概况,探讨了新时期医学图书馆知识管理的角色定位,归纳分析了医学图书馆知识管理的特征, 并针对其特征对如何实施医学图书馆知识管理提出了建议。     

室内扮亮，我要“光健康”

在扮亮居室的同时，你是否想过一个问题：你家的灯光工程健康吗？不健康的室内灯光，不仅无法实现良好的功能性，还会带来各种健康隐患。[编者按]