长链非编码 RNA人类白细胞抗原复合体 18通过微 RNA-497-5p/细胞周期蛋白 E1轴调节弥漫性大 B细胞淋巴瘤的增殖、凋亡和侵袭

目的探讨长链非编码 RNA人类白细胞抗原复合体 18(lncRNA HCG18)调控微 RNA-497-5p(miR-497-5p)/细胞周期蛋白 E1(CCNE1)轴对弥漫性大 B细胞淋巴瘤( DLBCL)细胞增殖、凋亡和侵袭的影响。方法实时荧光定量 PCR(qRT-PCR)、蛋白质印迹法分别检测 2018年 5月至 2021年 5月收集的恩施土家族苗族自治州中心医院 DLBCL病人淋巴组织、良性淋巴结增生病人的淋巴组织、人正常 B细胞永生化细胞 HMy2.CIR、DLBCL细胞系 SU-DHL-1、OCI-LY8、U2932中 HCG18、miR-497-5p表达及 CCNE1蛋白表达,将 OCI-LY8细胞分为 Ct组(正常培养的 OCI-LY8细胞)、 pcDNA组(细胞转染过表达物阴性对照)、 pcD? NA-HCG18组(细胞转染 HCG18过表达物)、 si-NC组(细胞转染小干扰 RNA阴性对照)、 si-HCG18组(细胞转染 HCG18小干扰 RNA)、 si-HCG18+inhibitorNC组(细胞转染 HCG18小干扰 RNA和抑制物阴性对照)、 si-HCG18+miR-497-5p inhibitor组(细胞转染 HCG18小干扰 RNA和 miR-497-5p抑制物),CCK-8法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡, Transwell检测细胞侵袭,蛋白质印迹法检测 CCNE1、增殖细胞核抗原( PCNA)、 Bcl-2相关 X蛋白( Bax)、基质金属蛋白酶 9(MMP-9)蛋白表达,双萤光素酶验证 HCG18与 miR-497-5p、miR-497-5p与 CCNE1的关系。结果在 DLBCL淋巴组织和细胞中, HCG18、CCNE1蛋白高表达, miR-497-5p低表达,且在 OCI-LY8细胞中 HCG18、CCNE1蛋白表达上调最高, miR-497-5p表达下调最多( P<0.05)因此,以 OCI-LY8细胞进行后续研究,与 si-NC组比较, si-HCG18组 HCG18(0.26±0.03比 1.01±0.01)、 CCNE1蛋白( 0.45±0.03比,1.44±0.19)表达降低, miR-497-5p(1.95±0.14比 1.03±0.02)表达升高( P<0.05)与 pcDNA组比较, pcDNA-HCG18组 HCG18(1.96±0.23比 1.02±0.01)、 CCNE1蛋白( 2.33±0.21比 1.42±0.18)表达升高, miR-497-5,p(0.28±0.02比 1.02±0.02)表达降低( P<0.05),与 siHCG18组、 si-HCG18+inhibitor NC组比较, miR-497-5p表达降低( 1.21±0.09比 1.95±0.14、1.94±0.13)CCNE1蛋白( 0.87±0.08比0.45±0.03、0.44±0.04)表达上调( P<0.05)沉默 HCG18可抑制 OCI-LY8细胞增殖、侵袭行为及 PCNAMP-9蛋白表达,诱导细胞凋亡及 Bax蛋白表达,而上调 HCG18相反趋势,下调 miR-497-5p逆转了沉默 HCG18对 OCI-LY8细胞增殖、侵袭、凋亡的影响, HCG18靶向调控 miR-497-5p/CCNE1。结论沉默 HCG18可能通过调控 miR-497-5p/CCNE1抑制 OCI-LY8细胞增殖、侵袭,诱导细胞凋亡。     

右美托咪定对剖宫产术后舒芬太尼静脉自控镇痛效果的影响

目的：观察剖宫产术后右美托咪定复合舒芬太尼静脉自控镇痛的效果。方法2015年1~6月60例剖宫产手术产妇采用随机数字表法分为S组和D组,每组30例。S组术毕应用舒芬太尼2.5μg/kg、托烷司琼10 mg静脉镇痛;D组术毕应用右美托咪定4μg/kg、舒芬太尼2.5μg/kg、托烷司琼10 mg静脉镇痛。采用视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分(RSS),观察两组产妇术后镇痛、镇静效果。记录术后4 h、8 h、12 h、24 h新生儿神经适应能力(NACS)评分,并观察术后产妇的血浆催乳素浓度、肠蠕动恢复时间和镇痛期间可能出现的不良反应。结果在术后4 h、8 h、12 h、24 h,D组产妇镇痛评分[(2.6±0.8)分、(3.4±0.8)分、(3.4±0.7)分、(3.1±0.6)分]和镇静评分[(2.4±0.7)分、(2.5±0.6)分、(2.5±0.5)分、(2.6±0.5)分]明显优于S组镇痛评分[(3.6±1.0)分、(4.4±1.0)分、(4.4±1.0)分、(3.9±0.7)]分和镇静评分[(1.6±0.6)分、(1.5±0.4)分、(1.5±0.5)分、(2.1±0.5)分],两组比较差异有统计学意义(Р<0.05)。两组新生儿术后4 h [(36.6±1.0)分vs (37.3±1.9)分]、8 h [(37.1±1.3)分vs (37.6±1.7)分]、12 h [(37.5±1.3)分vs(36.8±1.7)分]、24 h [(38.2±0.9)分vs (37.9±1.5)分]的NACS评分、血浆催乳素浓度[(353.7±82.7)μIU/mL vs (361.1±97.6)μIU/mL]、肠蠕动恢复时间[(17.5±7.6) h vs (15.7±8.1) h]的比较差异也无统计学意义(P>0.05)。S组呕吐发生率[26.7%(8/30)]高于D组[3.3%(1/30)],但恶心[26.7%(8/30) vs 10.0%(3/30)]、头晕[26.7%(8/30) vs 33.3%(10/30)]、寒颤[16.7%(5/30) vs 3.3%(1/30)]、口干[10.0%(3/30) vs 20.0%(6/30)]等不良反应比较差异无统计学意义(Р>0.05)。两组均无低血压、心动过缓及呼吸抑制发生。结论右美托咪定复合舒芬太尼可有效用于剖宫产术后静脉自控镇痛,对新生儿及母乳喂养无不良影响,且右美托咪定能有效降低阿片类药物的静脉镇痛副作用。     

实行人性化服务的体会

坚持以人为本,就是要做到关心人、理解人、尊重人,以浓厚的人情味和亲和力影响下、感染人。实践证明,在医患市场竞争日趋激烈的形势下,指导医护人员对病人实行人性化服务,已成为提高核心竞争力的重要手段。我院通过开展人性化服务提高了医院的效益。具体做法如下:1强化职工职业     

医院中静脉输液治疗护理队伍专业化发展的探索

静脉输液治疗（简称：静疗）是临床常见的治疗手段，是应用最多的一项护理实践活动，是临床护理人员使用频率最高的一项无菌操作。随着护理学科不断细化，专业研究不断深化，静脉输液这一以往被认为是简单操作的护理技术也正在向专业化、专科化方向发展。我院静疗管理小组成立于2004年8月，在系统的分析了静疗发展现状，我国临床与国外水平的差距及组织专业化静疗队伍的意义后，进行了有效的实践探索，现报道如下。     

2型糖尿病周围神经病变采用中医治疗的临床分析

目的：探讨中医治疗在2型糖尿病周围神经病变临床中的应用效果,及其对神经传导速度的影响。方法：选取2014年1月—2016年1月期间在我院接诊的110例2型糖尿病周围神经病变患者,按照治疗方法的不同,将其分为观察组（n=55,中医黄芪桂枝五物汤治疗）和对照组（n=55,常规药物治疗）,两组患者接受不同的临床治疗,观察两组患者的临床症状、不良反应、血糖情况。结果：在接受不同治疗情况下,两组2型糖尿病周围神经病变患者的疗效对比,差异明显（X2=8.996,P＜0.05）。结论：中医治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效显著,安全性较高,可有效改善神经传导速度,值得临床推广和应用。     

青海省1999年农牧区碘缺乏病监测报告

为了解青海省农牧区碘缺乏病流行状况 ,我们于 1999年 5～ 8月进行了碘缺乏病监测工作。1　材料与方法1.1　抽样方法 :按行政区域采取随机抽样方法 ,对农业区选取15个点 ,牧业区 11个点 ,在各点中再随机抽取一所小学 8～ 10岁学龄儿童 4 0名 ,共计抽取农业区小学生 60 0名 ,牧业区小学生 4 4 0名。用触诊法和 B超法进行甲状腺肿大的监测 ,其中触诊 10 4 0名 ,B超检查 84 0名。1.2　尿碘测定 :从每个监测点抽取的 4 0名学生中随机采集一次性尿样 3 0～ 4 0份 ,采用砷 -铈接触法做定性检测。1.3　盐碘测定 :用直接滴定法检测其含碘量。1.4　…     

低温冻存对人脂肪间充质干细胞生物学特性的影响

目的: 比较人脂肪间充质干细胞(human adipose-derived mesenchymal stem cells,hADSCs)冻存前和复苏后的生物学特性,为今后建立低温干细胞库提供实验支持。方法： 采用0.1%Ⅰ型胶原酶消化法从腹部大网膜脂肪组织中分离hADSCs,体外培养扩增,将处于均一稳定生长状态的第3代hADSCs置于液氮中分别冻存1、3和6个月,复苏后台盼蓝染色检测细胞存活率,采用MTT法绘制细胞生长曲线,流式细胞术检测细胞表面抗原,成脂成骨诱导后鉴定多向分化能力,RT PCR检测成脂特异性基因过氧化物酶体增殖物激活受体γ-2(peroxisome proliferator activated receptorγ-2,PPARγ-2)和成骨特异性基因骨钙素(osteocalcin,OC)的表达情况。结果： 随冻存时间的延长细胞存活率略有下降,但差异无统计学意义(P＞0.05)。MTT结果显示冻存前后细胞增殖能力均很强。流式细胞检测结果显示冻存前后细胞均高表达CD29、CD44、CD73、CD90、CD105和CD166,低表达CD45和HLA-DR。冻存前后hADSCs均具有向脂肪细胞和骨细胞分化潜能,且RT-PCR结果显示,PPARγ-2和骨钙素mRNA的表达冻存前后差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论： 经液氮冻存后的hADSCs具有高存活率,生物学特性保持稳定且仍具有多向分化潜能。     

夜香树提取物对荷瘤小鼠免疫功能的影响

目的: 观察夜香树提取物对荷瘤小鼠免疫功能的调节作用。 方法: 通过检测H22荷瘤小鼠碳粒廓清率、血清溶血素水平、白细胞介素-2(IL-2)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量变化,观察夜香树95%乙醇提取物175,350,700 mg ·kg^-1 ig对荷瘤小鼠免疫功能的影响。 结果: 夜香树提取物可明显提高H22荷瘤小鼠廓清指数和吞噬指数,并能显著提高血清中IL-2和TNF-α的含量(P﹤0.05),但对血清溶血素水平影响不明显。 结论: 夜香树提取物可增强荷瘤小鼠细胞免疫功能。     

北京市医院优质护理服务质量评价

目的:对北京市医院"优质护理服务示范工程"实施情况进行质量评价。方法:采用现场调查法,从病区护理管理质量、对患者的护理服务质量、责任护士对患者了解程度3个维度,对北京市53家实施"优质护理服务示范工程"的医院进行动态的质量评价,两次评价时间分别为2011年5月和10月。结果:两次"优质护理服务示范工程"质量评价总均分分别为(87.22±10.41)分和(89.25±7.53)分,差异无统计学意义(P>0.05);10月份评价时责任护士对患者了解程度得分高于5月份,差异有统计学意义(P<0.001);10月份评价结果中,对患者的护理服务质量、责任护士对患者了解程度与病区护理管理质量呈正相关。结论:"优质护理服务示范工程"的实施可以促进护理管理水平和护理服务质量的提高。     

护士核心胜任力界定工具的编制和评价研究

目的 为护士核心胜任力的界定提供工具.方法 在查阅文献的基础上,首先通过访谈选编条目,以护理程序和整体护理理论和胜任力作为问卷编制的理论框架,再经专家评审,小范围内进行预试验,形成初稿.然后对初稿进行进一步的检验与修改,验证信度和效度,形成最后问卷.结果 界定工具--护士核心胜任力调查问卷共选编条目58条,内容效度比为0.82,条目敏感度均在0.97左右,Cronbach's a系数为0.8892.结论 护士核心胜任力调查问卷具有良好的内容效度、内部一致性系数,问卷具有科学性、真实性、全面性,可用于大规模的正式施测,以界定护士核心胜任力.