085 Barakol对小鼠的肝毒性

铁刀木Cassia siamea为药食两用植物，其片剂是泰国唯一已注册的抗焦虑和镇静的天然药物。Barakol是铁刀木中的一种主要成分，2001年首次报道了患者服用该植物片剂可诱发肝炎，近几年对该植物和barakol进行了多项毒理学研究，但机制尚不清楚。     

婚检发现隐性梅毒188例分析

为了解婚前医学检查中育龄青年梅毒螺旋体感染状况,便于为婚育指导提供依据,我们对2001~2003年在本院婚前医学检查对象中检测出的188名隐性梅毒进行回顾性分析,结果如下。对象与方法1对象2000~2003年在我院接受婚前检查者。2方法详细询问病史及体格检查,实验室梅毒甲苯胺红不加     

1例高血压3级脑梗死偏瘫并胃癌患者的护理

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，死亡率居首位。由于患者精神紧张或担心手术成败、手术创伤、疼痛使高血压患者在围手术期血压进一步升高，甚至发生高血压急症，直接影响手术麻醉及术后机体恢复。我院曾收治1例高血压3级脑梗死偏瘫并胃癌患者，现将护理体会报告如下。     

早期母爱剥夺致大鼠成年后疼痛情绪加剧的神经机制

目的：探讨早期母爱剥夺致大鼠疼痛情绪加剧的中枢神经机制。方法：根据随机数字表法将新生大鼠按笼别随机分为母爱剥夺组和对照组,建立大鼠母爱剥夺（限制筑巢材料）模型,对照组给予足量的筑巢材料,母爱剥夺组给予对照组1/3的筑巢材料,其他条件均相同。2月龄时记录大鼠的体质量,进行福尔马林诱导的条件性位置回避模型（F-CPA）实验,随后麻醉大鼠,抽取脑脊液及血,取脑,采用ELISA法测定脑脊液促肾上腺皮质激素（ACTH）、血皮质醇水平。采用免疫组化染色观察大鼠大脑组织中c-Fos蛋白阳性细胞数目改变。结果：2月龄时,母爱剥夺组大鼠体质量（300.1±67.2）g,对照组（294.3±59.3）g,两组差异无统计学意义（P>0.05）。对照组大鼠第4天试验后的脑脊液ACTH浓度为（173.6±21.7）ng/mL,而母爱剥夺组为（186.2±16.0）ng/mL,母爱剥夺组明显高于对照组（P<0.05）。对照组大鼠第4天试验后的血皮质醇浓度为（141.7±15.4）ng/mL,而母爱剥夺组为（158.0±22.7）ng/mL,母爱剥夺组明显高于对照组（P<0.05）。母爱剥夺组在髓...     

急性冠脉综合征患者纤溶活性与脂蛋白（a）的关系探讨

目的通过测定急性冠脉综合征（ACS）患者血浆中组织型纤溶酶原激活剂（t—PA）、纤溶酶原激活剂抑制物（PAI～1）抗原含量及脂蛋白（a）[Lp（a）]的水平,探讨纤溶活性与Lp（a）对冠脉血栓形成的影响及相互关系。方法选取54例发病1h～8h以内的ACS患者作为病例组,并据病情分为不稳定型心绞痛（UAP）组及急性心肌梗死（AMI）组;42名健康体检者作为对照组。用ELISA法检测研究对象血浆t—PA、PAI—1抗原含量,用免疫透射比浊法检测Lp（a）的浓度,比较两组中各指标的变化。结果UAP组及AMI组血浆t—PA、PAI-1含量较对照组明显升高（P〈0．05或P〈0．01）,t—PA在UAP组与AMI患者之间无统计学意义,而AMI组PAI-1含量较UAP组明显增高。UAP组及AMI组血浆Lp（a）浓度较对照组明显升高,AMI组又较UAP组明显升高。血浆Lp（a）水平与PAI-1含量存在着显著的正相关,而与t—PA含量之间无显著的相关关系。结论冠脉血栓疾病发生时,血浆纤溶活性下降,t—PA、PAI-1抗原含量增加,以PAI-1增加为明显;血浆Lp（a）水平增高。Lp（a）促进PAI-1的分泌,抑制t-PA的分泌,减弱t—PA活性,打破了t—PA与PAI-1的动态平衡。     

阿司匹林联合地屈孕酮治疗多囊卵巢综合征的临床疗效

目的 探讨阿司匹林联合地屈孕酮治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法 选择2017年1月至2018年6月山东省嘉祥县人民医院收治的160例PCOS不孕患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组80例。对照组予以地屈孕酮片口服治疗,观察组在对照组基础上增加阿司匹林肠溶片口服。比较两组患者临床疗效及血清性激素水平、胰岛功能[空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）]、脂肪因子变化,并随访1年妊娠情况。结果 观察组患者治疗总有效率为92.50%,对照组为77.50%,两组差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者血清卵泡刺激素、促黄体生成素、睾酮及FINS、HOMA-IR、体质指数、腰臀比、瘦素水平均低于治疗前,雌二醇高于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组上述指标治疗前后的差值均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比,观察组患者排卵日子宫内膜厚度较大,成熟卵泡数增多,差异有统计学意义（P<0.05）。随访1年,观察组患者妊娠率高于对照组（55.00%vs 32.50%）,早期流产率低于对照组（3.75%vs 18.75%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 阿司匹林联合地屈孕酮治疗PCOS能够有效改善性激素水平,调节胰岛功能,下调脂肪因子水平,促进排卵,提高妊娠率。     

丽水市重度高危孕产妇情况分析

为及时掌握高危妊娠的动态变化,理顺高危孕产妇管理程序,降低孕产妇死亡率,2004年对全市孕产妇进行了调查,对重度高危孕产妇实行追踪,并给予积极治疗。现将丽水市2004年重度高危孕产妇资料分析如下。对象与方法1调查对象丽水市户籍的孕产妇2调查方法2004年1月开始,本市实行了重     

36 433例已婚妇女乳腺疾病普查情况分析

目的：监测丽水市妇女乳腺疾病，尤其是乳腺癌的发病情况，探讨开展群体乳腺癌普查的可行方法，达到早期诊断、早期治疗，提高患病妇女的生活质量。方法：对36433例妇女的乳腺疾病普查资料进行回顾性分析，采用χ^2对乳腺癌检出率进行年龄分段分析。结果：乳腺增生是乳腺疾病的首位原因，平均检出率49．72％，乳腺癌的平均检出率为71．36／10万，45-49岁和60-65岁是乳腺癌的高发年龄段。结论：乳腺癌是乳腺疾病监测的重点，应将乳腺疾病的普查常规纳入妇女病普查普治中。     

小儿结核性胸膜炎48例临床分析

目的总结小儿结核性胸膜炎的临床特点和诊治。方法对48例小儿结核性胸膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果48例小儿结核性胸膜炎最常见的表现为发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促;胸腔积液大量至中等量居多;大部分PPD显示＋＋＋-＋＋＋＋;胸水34例结核杆菌培养均为阴性。经常规抗结核治疗2HRZ／4HR,同时服用激素疗法4～6周后全部治愈。结论儿童结核性胸膜炎以学龄期（6—14岁）最多见;PPD试验有重要诊断价值,规范2HRZ／4HR＋激素疗法4—6周疗效满意。     

普外科误诊患者的护理

目的探讨普外科误诊患者的护理方法及效果。方法选择2005年2月-2009年5月普外科收治的6例误诊患者,其中内科疾病行外科诊治3例;妇科疾病2例;普外科疾病l例。分析误诊后对护理工作的影响,探讨制定针对性评估、计划、实施等方面进行全方位的护理方案及护理措施后的护理效果。结果所有6例患者中,均对护士造成一定的压力,都不想直接面对患者及家属;护理治疗小心谨慎,执行“三查七对”有时二遍以上,低年资护士表现为更胆怯。经针对性护理后,护患关系融洽,护理工作得到医生的肯定。护士的职业风险意识及法律知识得到提高。结论误诊对临床护理工作造成较大压力,需通过制定相应的护理措施,加强护患沟通,取得患者信任,优化医疗服务,护理质量才能得到满意的效果。