CT引导下经皮穿刺化学消融治疗肾上腺醛固酮瘤的临床研究

目的探讨CT引导下经皮穿刺化学消融治疗肾上腺醛固酮瘤的价值。方法利用国产21G三孔针在CT引导下经皮穿刺化学消融治疗肾上腺醛固酮瘤6例,术后复查CT,观察治疗前后血压、血钾和血醛固酮的变化。结果6例肾上腺瘤患者的瘤径均<2cm,术后分次复查瘤体缩小,仅残留少许瘢痕组织。5例患者血压于术后5~7d降至正常;1例患者逐渐减少降压药物用量,术后第28天降至正常。所有病人血钾术后5~10d升至正常,血醛固酮于术后5~7d降至正常。结论CT引导下经皮穿刺化学消融治疗肾上腺醛固酮瘤是一种弥散程度高、创伤小、操作简便及费用少的介入方法。     

精氨酸加压素和禁水大鼠氧惊厥潜伏期延长的关系

急性氧中毒又称惊厥型氧中毒或氧惊厥。尽管人们很早认识到这种疾病 ,而且其发病原因非常明确 ,但目前对其发病的具体机制仍不清楚 ,有关急性氧中毒研究的报道 ,以递质代谢失常[1] 及药物预防[2 ] 方面的居多。我们以往的研究发现 ,在氧惊厥过程中 ,某些神经肽 ,如精氨酸加压素(ＡＶＰ)、内啡肽等的含量出现显著变化 ,外源性注射ＡＶＰ有抗氧惊厥作用[3 ] 。但内源性ＡＶＰ是否也能发挥这样的作用 ?目前还没有明确的证据。本研究通过观察不同禁水时程对动物中枢及外周ＡＶＰ水平及氧惊厥潜伏期的影响 ,初步探讨内源性ＡＶＰ与氧惊厥的关系。…     

经导管肝动脉化疗栓塞致坏死性胆管炎一例

患者男,57岁.因肝右叶原发性肝癌行经导管肝动脉化疗栓塞(TACE),术后恢复顺利,无明显不适,1个月后行第二次TA-CE后,术后反应重,恶心、呕吐明显,并出现右上腹持续性疼痛,向肩背部放射,体温38.5℃.无黄疸、寒战症状,查血常规、胆红素正常.     

人血管内皮生长因子165对肝硬化大鼠肝部分切除术后余肝再生能力的影响

目的 观察外源性人血管内皮生长因子165( VEGF165)对肝硬化大鼠肝部分切除术后余肝再生及肝功能恢复的影响.方法 采用基因重组技术构建人VEGF165慢病毒表达载体,传统CCl4诱导法制备大鼠肝硬化模型;126只肝硬化大鼠行50％肝切除术后随机分为3组:A组(VEGF165组)、B组(空病毒组)、C组(对照组),分别于术前、术后12、24、72 h、7、14、28 d检测各组大鼠余肝组织VEGF165 mRNA与蛋白的表达、肝再生率、细胞核抗原(PCNA)阳性表达率及门静脉血液中丙氨酸转氨酶(ALT)与天冬氨酸转氨酶(AST)含量.结果 人VEGF165慢病毒表达载体成功构建且可使大鼠肝脏表达VEGF165 mRNA及蛋白;肝硬化大鼠模型制模成型率为96.18％;VEGF165组术后72 h至术后28 d肝再生率分别为(34.98±6.22)％、(62.19±1.81)％、(83.54±4.50)％、(92.23±4.41)％,术后24h至术后28 d PCNA阳性表达率分别为(18.05 ±0.92)％、(42.89±5.52)％、(35.56±3.86)％、(26.37±1.35)％、( 19.48±2.70)％均显著高于对照组(P＜0.01);术后72 h至术后28 d血清ALT含量分别为(258.14±12.94)、(215.67±22.12)、(175.92±8.78)、(133.26±13.92) U/L,血清AST含量分别为(553.34±14.10)、(481.37±14.74)、(425.95±5.04)、(388.29±15.99) U/L均较对照组明显下降(P＜0.01).结论 外源性人VEGF165可促进肝硬化大鼠肝部分切除术后余肝的再生及肝功能的恢复.     

宁夏2009-2011年儿童预防接种证查验情况分析

目的 了解宁夏回族自治区2009-2011年儿童预防接种证查验工作开展现况,为提高儿童疫苗接种率提供科学依据.方法 按照统一方案,对宁夏2009-2011年度入托、入学儿童进行预防接种证查验工作.结果 2011年小学和托幼机构查验率达到了100.00％,儿童查验率也达到了99.73％,3 a间儿童持证率逐年上升,2011年达到了95.98％.查验儿童漏种率呈逐年下降趋势,补种率3 a均维持在80％以上.白破疫苗是漏种和补种最多的疫苗.结论 应采取多种措施促进儿童预防接种证查验工作,切实保护儿童身体健康.     

护肝醒脾汤治疗酒精性肝病的临床研究

[目的]探讨护肝醒脾汤对酒精性肝病（ALD）的防治作用及机制。[方法]选择ALD116例随机分为2组，治疗组（60例）在对照组（56例）护肝治疗的基础上加服自拟的护肝醒脾汤治疗，对照组加服卵磷脂，疗程均为60d。观察2组间及同组治疗前后肝功能、血脂及肝纤维化指标变化并进行比较。[结果]经60d治疗后，在肝功能、血脂及肝纤维化指标改善方面，治疗组与对照组和同组治疗前后比较均有明显改善作用，差异均有统计学意义（P〈0．05，〈0．01）。[结论]护肝醒脾汤具有明显改善肝功能，促进脂质代谢，抗纤维化的作用。     

HSP90α蛋白在人结肠癌中的表达

目的:探讨HSP90α在我国结肠癌中的表达特点,为应用HSP90α抑制剂治疗结肠癌提供依据.方法:应用免疫组化SP方法对88例人结肠癌组织中HSP90α的表达进行检测.结果:HSP90α在结肠癌细胞质表达,胞质被染成深浅不一的棕黄色.HSP90α表达在不同Dukes分期阳性率差异显著(P＜0.01).其在Dukes B期及C期的阳性率分别为47.17%、80.0%.HSP90α表达分别与患者性别、年龄、癌发部位、癌细胞分化程度及浸润深度等无显著相关性(P＞0.05).结论:HSP90α的表达与结肠癌的浸润进展密切相关,HSP90α抑制剂可用于结肠癌的辅助治疗.     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的防治体会

目的 探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的防治措施.方法 回顾分析2008年8月-2012年8月我院收治的80例慢性硬膜下血肿行钻孔引流术术后6例并发症的形成原因,并总结有效的防治措施.结果并发症共6例,发生率为7.5%,分别为颅内积气1例,硬膜外血肿1例,血肿复发1例,血肿腔残留1例,头皮延迟愈合2例.经治疗全部治愈.结论 钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿创伤小,恢复快,治愈率高,但并发症并不少见,后果不容忽视,对并发症的防治应引起足够重视.     

"AO"张力带治疗髌骨骨折体会

1　临床资料1 1　研究对象　患者 12 7例 ,其中左侧髌骨骨折 5 5例 ,右侧髌骨骨折 6 8例 ,双侧髌骨骨折 4例。横折 4 7例 ,粉碎性骨折 80例。男 82例 ,女 4 5例 ,年龄 16～ 75岁。1 2　随访　随访 12 7例病人 ,时间 1～ 10年。1 3　手术方法　患者来院后急诊在硬膜外麻醉下进行手术 ,一般均采用弧形切口 ,显露后 ,用髌骨复位钳进行复位 ,用 2枚 2 .5ｍｍ克氏针纵行通过骨折断端穿越髌骨 ,两端各露出 0 .5ｃｍ ,用钢丝紧贴髌骨表面 8字环绕克氏针外露的两端 ,拧紧。活动膝关节 ,屈曲时见钢丝拉紧 ,使骨折块向中心加压 ,固定牢固满意后用盐水…     

静脉注射血管外渗报警装置的研制

当进行静脉注射时，由于有的患者不能很好的配合，所以常发生药液的血管外渗，造成局部皮肤和皮下组织的损伤而延误治疗。为了尽最大可能的减少损伤并使患者得到及时治疗最需要一种报警装置，但国内目前尚无此装置的报道，因此我们研制静脉注射血管外渗自动报警装置用于监控进行静脉注射的患者。该装置可以用在医院的日常护理工作中