奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗急性脑梗死60例疗效观察

急性脑梗死是临床上常见的多发病、危重病，致残率、病死率高，当前尚无一种特效药治疗，如果单用一种抗血小板聚集剂病情进展可能性大。作者对2006年1至8月本院急性脑梗死120例患者随机分成两组，每组60例；治疗组用奥扎格雷钠葡萄糖注射液（丹仑针）联合阿司匹林治疗；对照组单用阿司匹林，进行临床疗效观察，发现奥扎格雷钠葡萄糖注射液应用安全、无明显副作用，对肝、肾功能无影响，疗效确切，优于单纯应用阿司匹林治疗组，现报告如下。     

环氧化酶-2基因和蛋白在人肾癌组织中的表达

目的探讨环氧化酶-2（cyclooxygenase-2,COX-2）基因和蛋白在肾癌组织中的表达及与其分型之间的关系。方法收集经手术病理证实肾癌组织的标本39例和正常肾组织8例,采用逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）及Western免疫印迹分别检测COX-2mRNA及蛋白的表达水平。结果肾癌组织中的COX-2的基因和蛋白的表达明显高于正常肾组织组（P〈0.01）;在三种类型的肾癌中,混合型肾癌组织中COX-2表达最强,颗粒细胞癌的表达水平次之,肾透明细胞癌中表达最少（P〈0.01）。结论COX-2的基因和蛋白的表达在肾癌组织中增高且与其病理分型密切相关。     

尺神经损伤96例临床分析

临床常因各种原因造成尺神经损伤 ,如果治疗不当会造成严重功能障碍。本文就 96例尺神经损伤的治疗方法及疗效 ,报道如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料我院 1983～ 2 0 0 2 - 0 1共手术治疗尺神经主干损伤 96例 ,男 72例 ,女 2 4例。年龄 7～ 5 6岁 ,平均 2 6 4岁。工人 4 4例 ,农民 2 1例 ,学生 11例 ,其他 2 0例。伤因以切割伤最多 ,共 4 1例 ,其中机器伤 2 9例 ,火器伤 8例 ,其它 18例。损伤平面以近、中、远 3段划分 :本组近段损伤 2 2例 ,中段损伤 17例 ,远段损伤 5 7例。部分断裂 6例 ,本组合并桡神经断裂 17例 ,动脉损伤 2 9例…     

43例脑白质病的MRI表现及分析

[目的]探讨MRI对脑白质病的诊断价值.[方法]对43例脑白质病患者MRI表现进行分析和总结.[结果]43例患者中血管性脑白质病25例,硬化性脑白质病8例,中毒性脑白质病6例,感染性脑白质病2例,营养不良性脑白质病2例.MRI表现为侧脑室周边及半卵圆中心多发大小不一片状及结节状长T1长T2信号,对称或不对称,活动性痛灶FLAIR为高信号,增强时可见结节,斑片状或边缘强化.[结论]MRI能准确反映各类脑白质病的异常病理改变,对临床诊断脑白质病具有重要价值.     

跟腱断裂的手术治疗

目的：探讨跟腱断裂的损伤机制、误漏诊原因、手术疗效及并发症原因。方法：根据病情，采用不同的缝合技术对开放性断裂、急性闭合性断裂及陈旧性断裂进行修复。随访时间平均1_4年。采用Arner—Lindholm法评定疗效。结果：优10例，良5例，差2例。术后1例刀口感染，2例跟腱再断裂。结论：熟悉跟腱解剖与功能，了解受伤机制，防止漏误诊，早期诊断，急诊手术，将减少并发症发生。     

带蒂胆囊瓣修复Mirizzi综合征胆管缺损临床观察

Mirizzl综合征是胆囊管结石或胆囊颈部结石压迫胆总管或肝总管所引起的反复腹痛、发热、寒战、黄疸等一系列胆总管炎和梗阻性黄疸的症候群。MS的外科处理方法随病变范围大小，胆道损害程度而异。1993—05～2004—06我们对采用自体组织胆囊瓣转移修复胆管缺损的方法，取得一些经验，现总结报告如下。     

全新世女性颏孔、下颌孔的位置特征及时代间比较*

目的：探讨全新世女性群体颏孔位置、颏孔开口方向、下颌孔位置等在不同时代的表现特点,并探讨可能 存在的时代间变异。方法：对中国全新世201 例女性下颌骨的颏孔、下颌孔的体质特征进行分类和记录,然后用 SPSS 19.0 软件进行出现率统计及时代间差异显著性检验。结果：所比较的性状在不同时代间的表现特点具有一 定相似性：颏孔位置主要在下颌第2 前臼齿（P4）下面,颏孔开口方向主要为“后上”,下颌孔位置（ 水平方向） 主要为“下颌支中点之后”,下颌孔位置（ 垂直方向）主要为“齿槽面之上”。同时,不同时代间也存在一些差异, 近代人群颏孔位置相对靠后、下颌孔位置相对较高。结论：从青铜铁器时代到近代,女性的颏孔位置有相对后移 趋势;这些变化可能与该时段内下颌骨尺寸变小有一定的相关性。下颌孔位置时代间差异较小。     

颅内血管周细胞瘤与血管瘤型脑膜瘤的磁共振成像征象对比分析

目的探讨颅内血管周细胞瘤(HPC)与血管瘤型脑膜瘤的MRI特征性表现的异同。材料与方法回顾性分析经手术和病理证实的16例HPC和24例血管瘤型脑膜瘤的术前MRI平扫及增强的影像学资料。采用χ~2检验和两独立样本t检验对二者的MRI表现进行统计分析,以P0.05为差异有统计学意义。结果 HPC与血管瘤型脑膜瘤比较,肿瘤的长径(t=2.066,P=0.046)、分叶征(χ~2=7.111,P=0.008)、T1WI信号(χ~2=17.220,P0.001)、T2WI信号(χ~2=22.247,P0.001)、DWI等低信号(χ~2=4.310,P=0.038)、囊变坏死(χ~2=7.111,P=0.008)、瘤周水肿程度(χ~2=9.864,P=0.014)、血管流空影(χ~2=8.087,P=0.004)、与硬脑膜窄基底相连(χ~2=15.973,P0.001)等因素差异有统计学意义(P0.05);脑膜尾征(χ~2=0.150,P=0.698)、瘤内出血(χ~2=2.338,P=0.126)、中线结构移位(t=-1.656,P=0.106)等因素差异无统计学意义(P0.05)。结论 HPC与血管瘤型脑膜瘤的MRI表现存在差异,对比分析二者的影像学征象有助于两者的诊断与鉴别诊断。     

VEGF反义寡核苷酸对胆囊癌细胞VEGF,Flt-1及KDRmRNA表达和VEGF蛋白分泌的影响

目的:体外研究Oligofectamine介导的VEGF反义寡核苷酸(antisense oligodeoxynucleotide,ASODN)转染对人胆囊癌GBC-SD细胞VEGF,Flt-1及KDR mRNA表达和VEGF蛋白分泌的影响.方法:运用Oligofectamine介导的VEGF反义寡核苷酸(ASODN)和错义寡核苷酸(Scrambled Oligodeoxynucleotide,SODN)转染人胆囊癌细胞GBC-SD,半定量RT-PCR检测转染后各组细胞不同时间的VEGF,Flt-1及KDR mRNA表达变化,ELISA测定转染后各组细胞培养上清液VEGF蛋白浓度.结果:半定量RT-PCR发现ASODN组及ASODN Oligofectamine组24,48,72,96 h VEGF(ASODN组VEGF165:0.686±0.033,0.569±0.049,0.489±0.036,0.716±0.017;ASODN组VEGF121:0.462±0.046,0.338±0.034,0.219±0.022,0.471±0.038;ASODN Oligofectamine组VEGF165:0.601±0.021,0.465±0.042,0.416±0.023,0.662±0.035:ASODN Oligofectamine组VEGF121:0.408±0.014,0.286±0.019,0.157±0.021,0.418±0.037)、Flt-1(ASODN组:0.694±0.019,0.562±0.045,0.435±0.042,0.724±0.026;ASODN Oligofectamine组:0.609±0.018,0.442±0.049,0.314±0.015,0.614±0.029)及KDR(ASODN组:0.667±0.063,0.490±0.033,0.301±0.029,0.665±0.068;ASODN Oligofectamine组:0.523±0.048,0.432±0.027,0.218±0.036,0.524±0.037) mRNA的表达显著低于Control组(P<0.05),且ASODN Oligofectamine的抑制作用比ASODN强(P>0.05).ELISA测定结果显示ASODN组(281.26±18.62,526.44±34.95,791.13±20.99)及ASODN Oligofectamine组(250.7±14.57,506.09±19.14,711.79±19.91)24,48,72 h VEGF蛋白的分泌浓度均显著低于Control组(394.23±16.26,711.6±26.21,933.85±28.65)(P<0.05),且ASODN Oligofectamine的抑制作用比ASODN强(P>0.05).结论:Oligofectamine介导的VEGF ASODN能抑制GBC-SD细胞VEGF,Flt-1及KDR mRNA表达和VEGF蛋白分泌.     

磁共振胰胆管造影联合CA199、CA242检测对阻塞性黄疸诊断的敏感度分析

阻塞性黄疸是肝胆科常见病,磁共振胰胆管造影（MRCP）是诊断阻塞性黄疸的常用影像方法,CA199、CA242检测是判断阻塞性黄疸性质的化验检查手段。本文将两者结合起来,以探讨提高阻塞性黄疸确诊率的方法。