慢性肾脏病4期血管保护状况及其影响因素研究

目的对慢性肾脏病(CKD)4期患者血管保护状况进行横断面调查。方法采用调查表对2016年1月~2017年12月在广西壮族自治区人民医院肾内科治疗的CKD4期患者92例CKD4期患者进行问卷调查,了解CKD4期患者血管保护现状,分析可能影响其血管保护状况的相关因素,同时采用超声引导观察血管内径大小及血流速度。结果男性的头静脉内径、桡动脉内径及桡动脉流速较女性占优势;年龄偏小患者的头静脉内径、桡动脉内径及桡动脉流速较年龄偏大的占优势;不同患者的性别、年龄对其血管有影响(P<0.05);不同患者尿毒症确诊时间对血管影响对比,差异无统计学意义(P>0.05)。在问卷调查中,不同年龄、学历的各组患者各项得分对比差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、基础病的各组患者各项得分对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论部分CKD4期患者的血管条件欠佳,与年龄与呈正相关,18~65岁年龄组患者血管保护状况较好。     

2例SARS病区病人心理危机的干预

2例SARS病区的病人因对SARS的恐惧、对隔离病区的不适应以及将失去亲人的打击,引起了情绪危机,产生了自杀的意愿和计划。笔者采用倾听、接纳、充分利用病人的个人资源、提供适当的建议和指导等技术与病人沟通,从增强战胜疾病的信心、取得家庭支持、利弊分析、认识自我价值等方面对病人进行心理疏导,达到了改变病人认知、积极配合治疗的目的和效果。     

SARS病区后期病人心理调查及其相关因素分析

目的 了解SARS病区后期病人的心理状况,为SARS疫情再发时能有的放矢做好心理护理提供依据。方法 用医院焦虑抑郁量表(HAD)、状态与特质性孤独量表及自编对SARS认识的调查问卷,对SARS病区21例病人进行调查,运用描述性统计、相关分析等统计学方法。结果 (1)有焦虑、抑郁症状各5人,占23.8％;有境遇孤独症状13人,占61.9％。(2)病人的焦虑、抑郁与入院时对环境的不适应、对SARS预后没有信心及担心治愈后会复发有显著相关,P<0.05或P<0.01。病人孤独与焦虑、抑郁有正相关,P<0.05。结论 心理护理还有待进一步加强;新入院的病人是心理辅导的重点对象,健康教育时重点加强对SARS预后认识的宣教;病人得到了良好的社会支持,大多数能理性地对待SARS。     

医院临床检验中常见的差错与控制措施分析

目的:分析医院临床检验中常见的差错,实施有效的控制措施。方法:选择我院2015年1月～2017年11月收治的行临床检验的患者100例设作实验对象,随机将100例患者分成对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组行常规管理模式对检验质量进行控制,观察组实施有针对性管理模式控制检验质量,对比2组检验中差错事件发生率。结果:观察组检验中发生差错率2%与对照组差错发生率20%对比,观察组差错率更低,2组对比具有统计学意义(P0.05)。结论:医院临床检验中应用有针对性的质量控制管理可以明显降低检验差错发生,值得推广应用。     

糖尿病肾病持续非卧床腹膜透析病人并发低钾血症遵医行为的研究

[目的]探讨糖尿病肾病(DV)持续非卧床腹膜透析(CAPD)病人并发低钾血症遵医行为的研究。[方法]选择2012年1月—2015年10月在腹膜透析中心规律随访,行CAPD治疗6个月时出现低钾血症的糖尿病肾病终末期病人共78例,对照组按常规治疗方法进行补钾。观察组按常规治疗方法进行治疗基础上进行饮食、服药、定期复诊等方面进行干预。[结果]对照组遵医行为较观察组差,其中定期复查、按时服药、遵从饮食指导(选择富含钾的食物)等对照组低于观察组(P0.01),遵医规律行腹膜透析、低钾血症例次、有腹胀、食欲差、精神疲倦等对照组高于观察组(P0.05)。[结论]提高糖尿病肾病CAPD低钾血症病人的遵医行为,能降低低钾血钾发生率,提高腹膜透析病人的疗效及生活质量。     

护士长在收治SARS病人中的组织与管理

护士长在收治严重急性呼吸综合征病人中严格组织和管理 ,通过及时合理地建立健全病区的消毒隔离制度 ,并狠抓制度落实 ,教育病人共同参与疾病预防与管理 ,帮助病人树立战胜疾病的信心 ,关心部属 ,带领全体护士较好地完成了救治任务 ,且无 1例院内感染发生     

胃肠穿孔的超声检查与X线检查的对照分析

胃肠穿孔是常见急腹症之一,由于本病发病急,变化本文５例胃癌穿孔均在超声检查中见胃壁不规则增厚~~胃肠穿孔的超声检查与X线检查的对照分析@康锡宏$东莞市石排医院超声科!广东东莞511700 @王海贞$东莞市石排医院超声科!广东东莞511700 @李海兰$东莞市石排医院超声科!广东东莞511700 @吴劲松$东莞市石排医院超声科!广东东莞511700 @蔡树雄$东莞市石排医院超声科!广东东莞511700胃疾病;;肠穿孔;;放射摄影术~~     

医院感染控制小组的建设与管理

目的 充分发挥医院感染控制小组成员在临床感染预防与控制中的作用.方法 通过人员重组、明确职责与工作质量考评标准,制定年度与季度工作计划及工作总结,建立内网“医院感染管理专栏”,加强基础培训与专题培训及培训后的考核,督导检查,确立管理流程、奖惩和例会制度等方法,进行感染控制小组的建设与管理.结果 各科室医院感染管理制度逐步完善并得到贯彻落实,建立了“临床医院感染及耐药菌监测网”,医院感染聚集性病例明显减少,感染患者微生物送检率明显增加,围术期预防用药较前规范,各级医务人员医院感染知识培训逐步规范化,感染控制工作得到了科室更好地配合.结论 加强感染控制小组的建设与管理,有助于全面地推进医院感染控制工作.     

大同市城区学校食堂卫生状况

为了解大同市城区学校食堂食品卫生现状 ,为以后更好地开展学校食品卫生管理工作 ,提高广大学生食用的食品卫生质量 ,并为预防食物中毒的发生提供可靠的依据。 2 0 0 0年 4～ 6月 ,我们对大同市城区有食堂的 2 9所中学、大中专院校的饮食卫生状况进行了调查。1　对象与方法依据《食品卫生法》和《学校卫生工作条例》 ,采用现场查看和询问的方法对我市城区 14所大中专院校、15所中学共 2 9个食堂进行食品卫生检查。调查内容主要包括基本情况、基础卫生设施和卫生管理。2　结果2 .1　基本情况 :全市中学、大中专院校有集体食堂共 2 9所 ,其中 …     

临床多重耐药菌监测与管理流程的建立

目的 建立临床多重耐药菌(MDRO)监测与管理的合理流程,预防MDRO医院内传播.方法 确定MDRO监测范围,并制订MDRO监测与管理流程,包括留取合格标本、化验结果登记、全科交班、医院感染聚集性病例监测与消毒隔离措施的落实及措施终止与终末消毒.加强医院感染暴发预警监测与管理,由专职人员与临床科室兼职感染监控人员双重监测,在救治患者的前提下共同分析原因、制订干预措施.结果 在MDRO的检出率逐年增加的情况下,MDRO疑似医院感染暴发的次数逐年下降.结论 临床MDRO监测与管理流程的实施,较好地预防了MDRO医院内传播.