广州市监测医院慢性咳嗽儿童中百日咳感染病例情况分析

目的 了解慢性咳嗽儿童百日咳感染情况,并探究其影响因素。方法 对2013年1-6月在广州市妇女儿童医疗中心就诊的14岁以下、咳嗽时间持续在3周以上病例进行百日咳抗体检测,了解其感染百日咳情况。结果 共调查慢性咳嗽病例127例,百日咳感染病例(PT-IgG100 U/ml)27例,其中未满1岁的婴儿21例(占77.8%)。27例百日咳感染病例中,16例(59.3%)出现发热,体温37.9～40 ℃。百日咳感染病例与非感染病例出现发热、阵发咳嗽、咳痰、青紫、鸡鸣回声、憋气等症状比例差异无统计学意义(P0.05); 但两组中出现肺炎表现的比例差异有统计学意义 (P=0.004), 27例感染病例放射检查均有肺炎表现;咳嗽持续时间越长,百日咳感染率越高,存在线性递增趋势(趋势2=5.354,P=0.021)。结论 百日咳是引起儿童慢性咳嗽的重要原因之一,非典型症状病例的存在,提示慢性咳嗽持续时间长的患儿应进一步加强百日咳的排查。     

气管异物取出术中的护理配合

气管异物取出术中易发生喉痉挛、喉头水肿和麻醉抑制等,因此在手术中护理人员的观察与配合尤为重要。现将我院1995～1996年以来的95例气管异物手术中的护理工作的配合介绍如下。 1.临床资料 本组病人共95例,其中在气管中的异物有鸡蛋皮2例占2％,花生米53例占56％,瓜子11例占12％,气管切开5例占5％,其它24例占25％。 2.术前的准备 2.1 首先应备好抢救药品及物品,如吸引器,氧气及静脉用液体,气管切开包、冷光源等。 根据患者的不同年龄及异物的性质,备好不同的气管镜和取异物钳。 2.3 麻醉方法:多采用静脉基础麻醉和环甲膜麻醉,选用合适的小儿头皮针及套管针(24号～22号)。 2.3 卧位的准备:多采用垂头仰卧位,备好约束     

患了矮小症切莫乱投医

作者收到了许多矮小儿患者及其家长们的来信,诉说为让孩子长高而四处求医,用药无效之苦;有的甚至使孩子过早地进入成年,停止生长,造成无可挽回的痛苦。 怎样判断孩子是否矮小呢?一般认为凡身高低于同年龄、同性别正常儿童身高均数的二个标准差或第3百分位数者均称矮小,可疑者可到医院儿科测量身高后,和正常值对照而知。引起矮小的原因很多,包括:(1)遗传因素如家族性矮小;(2)内分泌疾病:如垂体     

手术室缩短平均住院日的具体做法

手术室缩短平均住院日的具体做法中国医科大学附属第一医院（沈阳１１０００１）李洪玲缩短平均住院日有两个科室是“瓶颈”环节，一个是辅助检查的科室，一个是手术室。手术室面临的任务十分艰巨：要将手术科室的平均住院日从３１５天缩短到１４天以内，这就意味着手术...     

中医推拿减肥治疗肥胖男童阴茎短小的效果观察

目的:观察配合中医推拿减肥对儿童肥胖性性发育不良的典型症状阴茎短小的治疗效果。方法:纳入2001-06/2003-09河南省妇幼保健院小儿遗传内分泌及泌尿外科门诊单纯肥胖男童70例,随机数字表法分为推拿 康复治疗组40例,康复治疗组30例;同时纳入同年龄、同身高体质量正常儿童20例。所有肥胖儿童采用阴茎短小治疗仪治疗,推拿 康复治疗组儿童再加用循经推拿法进行减肥治疗,采用中医推、揉、点、按等推拿手法在患者身上循经络进行按摩,并对胃俞、脾俞、肾俞、上脘、中脘、下脘等重点穴位进行刺激,每天治疗30min。同时对肥胖儿童给予饮食、运动指导。检测两组肥胖儿童治疗前后的身高、体质量、阴茎大小;放免法测定各组儿童的血清黄体生成素、卵泡刺激素、总睾酮、雌二醇。结果:全部进入结果分析。①肥胖儿童血清黄体生成素、卵泡刺激素、雌激素均明显高于正常儿童,血清总睾酮水平明显低于正常儿童(P<0.01)。②推拿 康复治疗组和康复治疗组儿童治疗后,阴茎长度与治疗前相比均有显著增长[(3.31±0.45),(1.64±0.52);(2.93±0.38),(1.61±0.41)cm;P<0.01];推拿 康复治疗组治疗后阴茎长度增长大于康复治疗组儿童(P<0.01)。③推拿 康复治疗组体质量较治疗前下降,差异有显著性意义[(65.32±9.22),(72.78±7.48)kg,P<0.01]。结论:肥胖男童性发育滞后可能于男童性激素分泌紊乱有关,配合中医推拿减肥治疗,可显著降低患者的体质量,增加患儿的阴茎长度。     

一例携带非致病性无毒力白喉杆菌癌症患者的病例报告

目的 通过调查广州市某口腔专科医院1例携带非致病性无毒力白喉杆菌癌症患者,进一步了解白喉杆菌携带者的临床特征和传播规律。 方法 收集病例的临床诊疗经过资料,采集病例右眼及面部瘘口分泌物,应用梅里埃API Coryne棒状杆菌生化鉴定卡对该菌株进行生化鉴定,并对该菌株的16S rRNA基因及白喉毒素基因tox基因的A和B亚基及其表达调控基因dtxR进行聚合酶链反应(PCR)扩增。 结果 患者近期未出现发热、恶心、呕吐等不适,否认含白喉类疫苗免疫史,右眼分泌物及瘘口分泌物培养菌株为白喉杆菌。广州市疾病预防控制中心实验室的菌种生化鉴定、表达调控基因dtxR和白喉毒素基因tox基因扩增结果显示该菌株为无毒力的白喉杆菌。 结论 广州市仍有发生白喉病例的可能,需加强对人群白喉抗体水平的监测,加强人群白喉杆菌携带率的监测。     

12例Turner综合征内分泌激光的观察

末文对１９９４－１９９７年经染色体核型分析确诊的１２例Ｔｕｒｎｅｒ综合征患者，进行了垂体－性腺轴激素及生长激素（ＧＨ）、甲状腺素、皮质醇的测定。结果显示：患者血清Ｅ２水平均较低，２例骨龄小于１１岁者血ＬＨ、ＦＳＨ基础值正常，而峰值增高；１０例骨龄在于１１岁者血ＬＨ、ＦＳＨ基础值和峰值均增高。１２例患者中，２例生长激素药物刺激试验反应低下；２例Ｔ４明显增高，１０例皮质醇增高；１例睾酮增高。经己烯雌酚     

可乐定治疗生长落后儿童疗效观察

可乐定治疗生长落后儿童疗效观察王新芬１李本秀２李洪玲３多年来采用甲状腺素、苯丙酸诺龙等药物治疗侏儒症，疗效不满意。人工合成的生长激素治疗ＧＨ缺乏和非ＧＨ缺乏性矮小儿童均取得了肯定疗效，但价格昂贵，目前尚不能广泛用于临床。近年来国内外学者应用神经活性药...