非手术治疗外伤性脾破裂32例体会

目的探讨非手术治疗外伤性脾破裂的可行性及适应证选择。方法对我院1998年3月~2004年10月间非手术治疗外伤性脾破裂32例的临床资料进行回顾性分析。结果非手术治疗成功29例,中转手术3例,治疗成功率90.6%。平均住院时间为20d。随访28例未发现并发症。结论只要严格掌握适应证,密切观察病情变化,非手术治疗外伤性脾破裂是一种安全、有效的治疗手段。     

低位结扎胸导管预防食管癌术后乳糜胸

目的 探讨低位结扎胸导管预防食管癌术后乳糜胸的效果.方法 手术切除食管癌449例,其中不结扎胸导管食管癌223例(A组),结扎胸导管食管癌226例(B组),比较两组术后乳糜胸发生率.结果 术后共发生乳糜胸6例,A组5例(2.2%),其中死亡2例(0.9%);B组1例(0.4%),治愈.结论 低位结扎胸导管能有效预防食管癌术后乳糜胸,降低死亡率.     

基于等值面的分子溶剂可及表面快速生成算法

分子表面的描述在蛋白 蛋白、蛋白 配体相互作用分析中起着关键的作用。为此,本研究设计了基于等值面原理的分子溶剂可及表面生成程序并进行了性能测试。该程序采用一维递归快速高斯滤波计算方法,在三维离散空间中快速构造等值面,利用等值面提取技术(Marching Cubes)获取以三角面片表示的分子溶剂可及表面,并使用中心差分法计算三角面片的法向量,从而获得更好的显示效果。实际测试结果表明,该算法计算速度较快,准确性良好,可为基于结构的靶标识别方法提供有效药物靶标的分子表面表征。目前该程序已经被整合入国产大型药物设计图形软件包D3Pharma中。     

一种改进的基于动态信任的分布式调度模型

任务调度是分布式计算系统研究的核心内容之一,而基于动态信任的任务调度算法在志愿计算和网格计算系统中具有很好的性能,这种算法能够较好地处理节点的不确定性。首先介绍了现有的基于动态信任的任务调度模型,分析了经典调度模型中没有考虑任务大小、执行期限和计算冗余组计算能力等缺点。在经典模型的基础之上,提出了一种在BOINC系统中适用于独立计算任务的基于动态信任的分布式任务调度改进模型。该模型对经典模型中可靠度的定义作了优化,并且考虑了任务大小、执行期限、计算冗余组计算能力等因素,从而提高了计算的吞吐量,减少了计算时间。     

《护理学基础》中护理技能训练模式的改革

目的探讨适应临床综合适用型护理人才需要的护理技能训练模式.方法通过运用集体教学和逐个辅导相结合的方法,进行及时教学信息反馈交流,加之教师积极主动支持,对改革法和传统法两组护生操作技能考试成绩比较和问卷调查.结果改革法技能训练辅导优于传统法技能训练辅导.结论<护理学基础>中护理技能训练模式的改革是开展整体护理工作所必须的.     

高位复杂性肛瘘切除挂浮线预期根治术

高位复杂性肛瘘二次切开术,又称Milligen-Mangan 2步程序切开术,1983年Raman-Nujam报告15例括约肌上瘘,2次手术的平均间隔时间是7.6周.高位复杂性肛瘘如果一次性切开,必然会切断肛管直肠环,导致大便失禁.……     

超声征象评分对乳腺实性结节的分类诊断

目的评价超声征象评分对乳腺实性病变分类的可靠性。方法回顾性分析2662个经病理诊断的乳腺实性病变的超声征象，建立超声征象评分系统，根据病变的评分值将其分类。与术前超声诊断分类比较。结果超声征象评分分类和术前超声分类的敏感性分别为96．5％和96．4％（P=0．834）、特异性分别为84．3％和79．0％（P〈0．001），诊断准确率为90．4％和87．6％（P=0．001）。结论运用超声征象评分对乳腺结节分类，有望提高诊断准确率。     

超声诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值

目的 评价超声检查对检出乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值.方法 1183例乳腺癌患者行乳腺和腋窝二维超声及彩色多普勒超声检查,超声诊断腋窝淋巴结分类与术后病理比较,计算超声分类的敏感性、特异性、阳性预期值、阴性预期值和诊断准确率.结果 超声检查腋窝转移淋巴结的敏感性为73.2%,特异性为94.0%,阳性预期值90.9%,阴性预期值81.0%,诊断准确率为84.6%.结论 超声判断腋窝转移淋巴结的准确率较高,但对直径＜10.0 mm转移淋巴结的敏感性有待提高.     

脾原发肿瘤与肿瘤样病变的超声表现

目的总结原发脾肿瘤和肿瘤样病变的超声表现以提高对脾脏疾病的认识.方法回顾性分析原发脾肿瘤19例和肿瘤样病变11例的超声表现,并与病理表现对照.结果5例原发恶性淋巴瘤表现为脾脏增大,脾内有低回声肿物或结节,边界不规则,脾门淋巴结受侵;4例脾血管肉瘤表现为脾内肿物,边界不规则,回声不一.2例脾结核表现为脾内多发边界不清的低回声结节,其余10例良性肿瘤和9例肿瘤样病变均表现为边界光整的肿物或(和)结节.结论超声在鉴别脾脏原发良、恶性病变中有一定的应用价值,肿物边界光整提示良性病变.