细胞毒药物致急性白血病3例报告

近年来,细胞毒药物(CTD)不仅广泛用于恶性疾病,治疗非恶性疾患亦日益普遍.现已发现这类药物可引起继发性急性非淋巴细胞白血病(S-ANLL).本文报道3例并结合文献予以浅析.1 临床资料例1.女,28岁.于1982年3月因周身浮肿、蛋白尿(6克/日)等2月余诊为肾小球肾病,服泼尼松(60mg/日)治疗,5个月后蛋白尿仍5克/日以上,即加用环磷酰胺(CTX),半年共用24克,蛋白尿(一)～(±),恢复工作.1年前无明显原因出现头晕、乏力,间断低热伴鼻衄,查血见全血细     

淄博市192例胎儿血6种微量元素含量

对不同胎龄胎儿血，用石墨炉原子吸收测定钴、铬、锰；用火焰原子吸收测定锌、铜；用２，３－二氨基萘荧光法测定硒的含量，发现锌、锰从早妊到中好为逐渐增加，中妊后又逐渐减少；硒、钴、铬基本上随胎龄增长而含量减少：铜随着胎龄增长含量也逐渐增加。该６种微量元素含量，相邻两个月间相比，多为有显著差异和非常显著差异。     

急性白血病18例生育状况分析

急性白血病１８例生育状况分析李治玖钟希兰李桂芬＊吴永芝＊＊金景澍孙能军初兆荣＊＊＊王爱婷＊＊＊＊（淄博市中心医院，淄博市２５５０３６＊淄溥市第一医院＊＊莱阳市中心医院＊＊＊淄博市第三医院＊＊＊＊潍坊市妇幼保健院）关键词白血病；急性；妊娠；婴儿；新生儿...     

抢救急性酒精中毒呼吸停止198小时1例

患者男,25岁。晚饭前1小时内饮60度白酒0.6L,30min后言语增多,蹒跚步态,随即呼之不应。家人误为熟睡,10小时后仍推叫不醒,大小便失禁,于1994年2月24日8时急诊。患者既往无高血压、心脏病、肝病和糖尿病,无药物及毒物接触史,有嗜酒史8年。查体:体温、脉搏、呼吸、血压均正常。四肢频繁抽搐,中度昏迷,球结棋中度水肿,双瞳孔等大等圆,直径约3mm。心率120次/min,律齐,双肺少许痰鸣音,各种反射降低。给予吸氧、心电监护、导尿,用清水10 000ml洗胃。1小时后突然呼吸停止,面部发绀,立即经口气管内插管,用定容非同步呼吸机,给氧浓度44％,调潮气量600ml,频率20次/min,呼吸时间比例1.5:1。同时静脉给予中枢兴奋剂、20％甘露醇、5％碳酸氢钠、抗生素、细胞色素C、胞二磷胆碱、甲氰咪胍、地塞米松、能量合剂、利尿剂、同型新鲜血,肌注VitB_1、VitB_6等综合措施。严密监测动脉血气分析、血生化及血压,维持血容量和水电平衡。插管1天抽搐遂停,第3天球结膜水肿消失,遂停脱水     

乳腺癌继发急性白血病1例

急性白血病继发于某些癌瘤用药有效控制之后,但常易忽视。本文报告1例乳腺癌继发急性粒-单核细胞白血病,结合文献,对其特点和发病机理进行探讨。病例女性,48岁。患者于1977年5月发现左侧乳房有一包块而入院。既往无毒物和射线接触史,家族中无同类疾患。查体:左侧乳头轻度凹陷,其外上象限呈桔皮样改变,扪及鸡蛋大肿块,质硬,与皮肤粘连,边界不清,基底固定,有触痛,余(一)。乳房肿块活检为乳腺低分化型腺癌。遂行左侧乳腺癌根治术。出院半月后行患侧~(60)Co放疗,200rad/日,隔日1次,至第22次时(肿瘤量达3850rad)因恶心、呕吐、纳差剧烈而停止治疗。回家半年后能参加一般农活。距放疗后10年,出现进行性头晕、乏力、龈血、发烧、月经不止,于1987年7月6日再     

利多卡因治疗眩晕症256例分析

用利多卡因治疗眩晕症256例,有效率87.9%,痊愈率65.2%,副作用发生率3.9%;对照组用654—2治疗254例,有效率85.8%,痊愈率为63%,副作用发生率9.1%.经统计学处理,显示二者的有效率、治愈率皆无显著性差别;而副作用发生率对照组明显高于治疗组(P<0.05).     

18例急性白血病患者生育状况分析

为进一步探索急性白血病（ＡＬ）和生育的关系,我们对１５年来收治的１８例ＡＬ患者２５例次妊娠作回顾分析。临床资料１　一般资料　１９７８年２月～１９９３年１月,我们共收治ＡＬ患者９８４例,在ＡＬ与生育有关的６２例中,随访及记录完善者１８例,其中男６例,女１２例,年龄２３～２８岁。２　诊断及疗效标准按全国统一标准［１］。１８例中诊断为Ｍ２ａ３例,Ｍ２ｂ２例,Ｍ３ａ１例,Ｍ４ａ４例,Ｍ４ｂ２例,Ｌ１４例,Ｌ２２例。３　６例男性ＡＬ患者的妻子生育状况　６例男性患者完全缓解（ＣＲ）后２．０～６．５年其妻妊娠…     

饮酒铅中毒引起心脏供血改变

张××,男,60岁,退休工人,住院号217028。因头痛、头晕、乏力半年,胸闷伴间歇性腹绞痛半月,加重3天,于1983年7月16日入院。腹绞痛发作时伴大汗、恶心、呕吐,四肢沉重麻木。往有30年用钖壶饮酒史,并常火上加温,每日饮酒半斤以上。查体:体温36.5℃,脉搏94次/分,呼吸18次/分,血压150/100mmHg。铅性面容,下齿龈见铅线。心率94次/分,律整,心音稍低钝,肺部(一),腹平软,无压痛及反跳痛,未扪及包块。无垂腕及垂足,四肢皮肤浅感觉稍减退,肌力肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:血红蛋白10.5g％,白细胞5,000/mm~3,中性58％,淋巴42％。血小板17万/mm~3,血沉14mm/小时,网织红细胞0.5％,嗜碱性点彩红细胞30,000/100万红细胞。尿紫质( )     

胃复安引起锥体外系反应106例分析

胃复安具有比较理想的止吐效能,使用较为广泛,但有引起急性和迟发性锥体外系反应的毒副作用。本文对106例进行分析,发现急性者多见于婴幼儿和青少年(X±SD=13.68±6.12)女性、肌注和剂量偏大者;迟发者少见并易发于老年女性。本病根据其服药史和锥体外系反应的表现诊断不难。治疗为轻者停药服安坦,重者加用抗胆碱药效果满意。     

7852例急诊病人的死因分析

为探索发展中城乡组合式城市急诊病人死亡规律,以求降低病死率.现将我们五家医院从1985年5月至1995年4月10年间接诊情况,从性别、年龄、死因等浅析如下.