吻合器在经腹胃上部癌切除手术中的应用

目的:降低吻合器在经腹胃上部癌切除手术中吻合口的并发症。方法:139例胃上部癌切除手术中,使用吻合器进行食管胃吻合88例,食管空肠吻合51例。结果:无手术死亡病例。术中发生吻合口出血3例,予以局部缝合而止血;术后发生吻合口出血1例,吻合口瘘2例,吻合口狭窄4例,返流性食管炎5例,均保守治愈。结论:胃上部癌经腹切除后,正确选择和使用吻合器进行消化道重建,可以有效地减少吻合口并发症的发生。     

早期肠内营养对胃癌术后患者康复的影响

2001年5月至2002年5月,我们对胃癌根治术患者进行术后早期肠内营养,取得满意效果。现报告如下。 临床资料:45例胃癌根治术患者,随机分为肠内营养组(EN组)22例和常规输液治疗组(对照组)23例。EN组男14例,女8例;平均年龄56.1岁;行胃大部切除17例,全胃切除5例。对照组男13例,女10例;平均年龄54.9岁;行胃大部切除16例,全胃切除7例。两组临床资料具有可比性。 治疗及观察方法:EN组采用Nutricia能全力,其能量密     

消纤散合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化代偿期33例

慢性乙型肝炎是我国常见病、多发病,其患者每年约有2.1%~2.6%进展为肝硬化.再进展到原发性肝细胞癌的年发生率为4.8%[2].因此,防止慢性乙肝进展为肝硬化具有重要的临床意义,若已经成为肝硬化,则应尽量避免出现失代偿.近年研究已经证明肝硬化是一个可逆转的病理过程,因此在肝硬化代偿期进行抗肝纤维化和抗病毒治疗是防止病理继续进展的关键措施.目前,中医药抗肝纤维化已经取得较好的疗效,值得进一步研究.笔者运用自拟的消纤散抗肝纤维化结合恩替卡韦抗乙肝病毒治疗乙型肝炎肝硬化33例,取得较为满意的疗效,现报道如下.     

促肝细胞生长素联合复方丹参 黄芪注射液治疗肝炎肝硬化分析

为了提高失代偿期肝硬化患者的治疗效果,争取改善晚期肝硬化患者的肝脏代偿能力.我院从2002-2005年,采用促肝细胞生长素联合复方丹参、黄芪注射液治疗肝炎肝硬化,现将结果报告如下.     

涂片革兰染色法在男性尿道炎诊断中的应用

尿道炎是泌尿系统常见多发病,近年来在我国呈上升趋势,随着淋菌性和非淋菌性尿道炎等性传播疾病的增加,导致附睾炎、盆腔炎及前列腺炎等相关疾病也相应增加,严重影响男性的身体健康,而且在促进HIV感染传播中的作用也十分引人注目[1].本文通过对64例男性患者泌尿系统感染性疾病尿道分泌物涂片染色观察,评估涂片革兰染色法对男性尿道炎的临床应用价值.     

记忆合金环治疗人工股骨头置换术后股骨干骨折的临床应用

股骨颈骨折是老年人常见的骨折之一，随着人的寿命延长，其发病率日渐增高，随着目前医学技术和医学工程技术的发展，人工髋关节置换是治疗老年人股骨颈骨折的首选。而人工髋关节置换术后再骨折已成为在临床中可经常看到的损伤。尤其是柄干交界处骨折，一直是困扰骨科医师的的难题，因其髓内已有人工假体，无法行髓内针及钢板固定。我院自2002年6月-2005年9月共收治人工假体与股骨干交界处再骨折5例，应用镍钛形状记忆合金环抱式接骨板治疗，均取得良好疗效。现介绍如下：     

胆囊部分切除术在临床上的应用

目的:探讨胆囊疾病行胆囊切除术有困难时采用胆囊部分切除术的疗效。方法:将37例行胆囊部分切者列为A组,并与同期37例随机选取的胆囊全切者(B组)进行围手术期比较。其中,A组胆囊底部、体部及颈前后壁的大部分切除,仅胆囊床上胆囊后壁全部或部分保留,其残余黏膜给予剔除或破坏,胆囊管按常规方法分离后结扎。结果:本组37例因腹水、肝肾功能衰竭而死亡2例,切口感染5例,余全部治愈。结论:胆囊部分切除术若处理得当可获得与胆囊切除术相似的疗效。     

皮层脑电监测在并发癫(癎)的颅内占位手术中的应用

癫(癎)是颅内占位较常见的症状之一.在手术治疗颅内占位的同时治疗癫(癎),并获得一个好的预后较为困难.     

髂骨嗜酸性肉芽肿一例误诊

【病例】女，3岁。因右膝部疼痛半年，右下肢间断性跛行1个月，加重1周入院。患儿半年前无明显诱因出现右膝部疼痛，在当地医院摄右膝X线片未见骨质异常。疼痛问断发作，1个月前出现右下肢间断性跛行，在当地医院诊断为滑膜炎，予服用布洛芬对症治疗，疼痛无明显缓解。查体：体温36．6℃，脉搏96／min，呼吸20／min。发育正常，营养中等。右髋关节处压痛明显，骨盆挤压分离试验阳性，右髋关节活动时疼痛，外展轻度受限，