活动性骨关节结核患者对潜伏感染相关蛋白Rv2659c T细胞免疫应答研究

目的 研究结核分枝杆菌(M.tb)潜伏感染相关蛋白Rv2659c对结核潜伏感染与活动性骨关节结核T细胞免疫应答的特性.方法 使用CFP10-ESTA6蛋白(CE)通过酶联免疫斑点实验(ELISPOT)从健康志愿者中筛选出来感染健康组(42例)和结核潜伏感染组(33例).从住院志愿者中筛选出非结核骨关节病组(35例)及活动性骨关节结核病组(30例).使用Rv2659c蛋白刺激各组人群外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC),应用EHSPOT技术检测分泌IFN-γ的效应T细胞斑点数(斑点形成细胞,spot forming cells,SFC),比较其在不同人群中的差异;以潜伏感染组为阳性组,以活动性骨关节结核病组为阴性组,绘制Rv2659c潜伏抗原的ROC曲线,在特异度80％及90％两个点取SFC的cut-off值,评价Rv2659c对结核潜伏感染与活动性骨关节结核的鉴别诊断效能.结果 潜伏感染组的SFC值(2.5/28)显著高于活动性骨关节结核病组(0/2)、非结核骨关节病组(2.5/6.25)及未感染健康组(0/2.5),均P＜0.05.Rv2659c重组蛋白的曲线下面积(AUC)为65.2％,95％可信区间(CI)0.51 ～0.794.特异度80％时,cut-off值为3;特异度90％时,cut-off值为5.Rv2659c蛋白诱导产生细胞免疫应答的阳性率在潜伏感染组最高(54.5％),显著高于活动性骨关节结核病组(20％)、非结核骨关节病组(11.4％)以及未感染健康组(16.7％)3组,均p ＜0.05.结论 Rv2659c诱导活动性骨关节结核患者效应T细胞产生的免疫应答显著低于结核潜伏感染人群;Rv2659c对于鉴别结核潜伏感染人群与活动性骨关节结核病具有一定诊断价值.     

麻杏解痉止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

咳嗽变异性哮喘,又称过敏性咳嗽、咳嗽型哮喘、变异型哮喘、隐匿性哮喘,是儿童常见疾病,属中医咳嗽范畴。临床症见咳嗽,以干咳为主,晨起或夜间为重,少数有痰,可伴有发热、恶寒、咽痛、咽部充血,舌质红,苔薄白,脉浮紧。自１９９８～２０００年,我院采用麻杏解痉止咳汤治疗该病４６例,疗效满意,报告如下。１ 临床资料 治疗４６例,男３０例,女１６例;年龄最小８个月,最大１２岁;病程最短２个月,最长２．５年。均有长期或反复发作咳嗽病史。发病季节：春季８例,夏季２例,秋季１０例,冬季２０例,一年四季均发病者６例。所…     

时辰对西安地区中风病发病的影响

目的:观察中风在不同时辰(时间段)的发病规律及临床意义。方法:对西安地区八家医院16891例中风病患者,在昼夜发病过程中存在的分布情况进行分组,统计。结果:发现中风的发病,中经络以夜间为主(子时至寅时为多),中脏腑的也是以夜间(子时至寅时)及上午(卯时至午时)发病相对白天较多。结论:根据统计结果,提出对发病的高峰时间进行观察和必要的干预治疗,以减少中风疾病的发生,为以后更好地预防中风病的发生及其治疗、预后的判断等提供参考。     

“生脉注射液”中人参提取工艺的筛选

<正> 人参系五加科人参属植物人参的干燥根,是传统名贵中药,具有大补元气,止咳生津,调营养卫之功效,现多用于心血管系统疾病,经现代医学及药理研究证明,人参皂甙为人参的有效成分之一,它具有人参根的生理活性,同时,人参多糖可提高机体免疫机能。近几年,人参制剂应用越来越广泛,特别是我院生产的生脉注射液对心脏病、高血压病等疗效很好,成为我院心血管科、神经内科等必备的常规用药。生脉注射液由人参、麦冬、五     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术前和术后63例护理比较研究

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)前和术后的护理有效措施,并比较不同之处。方法:回顾性分析我院自2008年～2009年行腹腔镜胆囊切除术(观察组)63例的临床护理资料,并与同期63例开腹胆囊切除术(对照组)的患者术后情况及并发症的观察等护理措施作比较。结果:两组病人手术均获得成功,术后随访无1例并发症发生。126例病人均痊愈。两组病人在手术时间、术中出血、术后住院天数、术后离床活动时间、住院费用等方面经t检验有显著差异(P0.05)。结论:给予腹腔镜胆囊切除术(LC)患者完善的护理措施是手术成功、患者顺利康复的重要保证,具有切除术创伤小,疼痛轻、恢复快,费用低、住院时间短、并发症发生率低等优点。     

根本原因分析在医嘱查对失误的应用

目的加强护理工作中对医嘱查对的有效监控.方法采用根本原因分析法,对医嘱查对失误原因进行综合分析并进行筛选,把系统和组织管理上的问题即医嘱查对模式和流程作为根本原因加以分析和改进.结果实施四人交叉呼应答查对模式以及改善医嘱查对流程之后,护理工作中医嘱查对失误得到了有效控制.结论医嘱查对失误往往是由多方面的原因造成的,根本原因分析专注于系统和组织上的问题深度剖析,并大胆改进,从管理层面有效控制了缺陷的发生.     

煎药机煎药与传统煎药质量比较研究

目的通过传统方剂生脉饮、大乘气汤及麻黄汤两种不同煎药方法所得汤药的色泽、比重、检出率等物理性质,比较两种煎药方法的煎药质量。方法分别按照生脉饮、大承气汤、麻黄汤方剂中的方药组成各调剂6付药,分别分成两组,每组同种方剂3付药,分别装于无纺布袋中。结果生脉饮人工煎药与煎药机煎药有明显差异,而大承气汤及麻黄汤的两种煎药方法无差异。结论根据处方的组成以及煎煮时的特殊要求,按照煎药规范操作,煎药机的煎药质量可以保证。     

高效液相色谱法优选和肝理脾颗粒提取方法

目的研究不同提取方式对和肝理脾颗粒中主要成分溶出率的影响。方法分别制备和肝理脾颗粒合煎水提物、分煎水提物,以全方醇提物为参照,比较各提取物HPLC图谱的差异,并将此结果与各单味药HPLC特征图谱进行对比研究。结果 3种提取物的HPLC特征图谱均未发现明显新峰,且前2种水提物中主要化学成分的提取率无明显差异。但与醇提物相比,2种水提物中部分弱极性成分的提取率明显小于醇提物,对比各单味药HPLC特征图谱发现,上述成分主要存在于连翘与枳壳2味药中。结论不同提取方式下,和肝理脾颗粒中部分主要成分溶出率存在差异,后续提取工艺研究需采用针对性提取原则。     

天然药物及其有效成分降血糖作用机理的研究进展

中医药治疗糖尿病历史悠久 ,积累了丰富的经验。临床实践证明 ,应用天然药物治疗糖尿病 ,不但疗效稳定、毒副作用小 ,而且能有效地防治并发症。积极探索天然药物及其有效成分降血糖作用的机理 ,研究开发治疗糖尿病的新药 ,具有十分重要的意义。现将有关文献综述如下。1　 对糖代谢的影响1.1　促进肝糖原的合成或抑制肝糖原的分解　张冰等〔1〕观察菊苣胶囊对肾上腺素所致小鼠高血糖的对抗作用时发现 ,菊苣能明显增加动物肝糖原的合成。桑叶总多糖〔2〕能增加四氧嘧啶高血糖小鼠肝糖原含量 ,降低肝葡萄糖含量 ,说明其对四氧嘧啶高血糖小鼠的…     

溃结康结肠靶向微丸中黄芩苷的体外释放度研究

溃结康结肠靶向微丸是用于治疗溃疡性结肠炎的口服结肠靶向给药制剂.