急诊手术全麻病人饱胃清除技巧

胃内容物的反流误吸可引起严重并发症甚至危及患者生命,对于急诊创伤的危急患者、肠梗阻患者等,全麻诱导气管插管导致的误吸是长期以来麻醉医师所担心的问题。我院自2005年1月以来对饱胃的39例急诊患者采用经口插洗胃胃管抽吸清除胃内容物以避免全麻诱导时胃内容物反流取得较好的临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料急症手术患者39例,其中男23例,女16例,年龄18~68岁,平均33.5岁。病种有肠梗阻17例,创伤患者22例,其中肝脾破裂11例、腹部刀伤5例、脑外伤6例,均为餐后1~3h并伴有不同程度的低血容量休克。1.2操作方法麻醉前30min肌肉注…     

毛囊炎

<正> 治疗方法:毛囊炎挑治点在大椎穴稍下处,相当于笫一胸椎处。令患者坐位垂首。局部常规消毒.医者左手将穴位周围皮肤绷紧,右手持三棱针先将皮肤挑破,再挑断纤维样物数根(一般5～7根);局部敷以消毒纱布,胶布固定即可。每隔3日1次。挑刺时有轻微痛感,无其它反应。疗效:经治15例,均在挑治1～3次后痊愈。1年后     

视网膜特异性表达人血管内皮生长因子 基因载体的构建

目的构建在视网膜组织特异性表达的人血管内皮生长因子（VEGF）₁₆₅基因。方法用聚合酶链反应(PCR)方法从BLAB/C鼠全基因组扩增能在视网膜组织特异性表达的rho启动子，经限制性内切酶纯化后克隆于质粒pcDNA^3.1+-VEGF₁₆₅中，建立重组质粒pcDNA^3.1+-rho-VEGF₁₆₅，通过限制性内切酶酶切分析及PCR鉴定筛选出正确重组质粒pcDNA^3.1+-rho-VEGF₁₆₅,由jetPEI介导转染人视网膜色素上皮细胞和人脐静脉内皮细胞，并通过免疫组织化学染色以及绘制细胞生长曲线检测在人视网膜色素上皮细胞和人脐静脉内皮细胞中VEGF蛋白的表达。结果在人视网膜色素上皮细胞中，重组质粒pcDNA^3.1+-rho-VEGF₁₆₅比质粒pcDNA^3.1+-rho-VEGF₁₆₅的VEGF蛋白表达强，在人脐静脉内皮细胞，两者的表达量无明显差别。结论pcDNA^3.1+-rho-VEGF₁₆₅载体的构建为进一步研究VEGF在视网膜新生血管形成中的致病机理提供基础材料，并为进一步建立视网膜特异性表达VEGF转基因鼠模型建立了基础。(中华眼底病杂志,2005,21:106-109)     

烟酰胺对豚鼠窦房结细胞及部分除极乳头状肌细胞动作电位的影响

本实验室曾根据烟酰胺(N_c)具有强心、改善维拉帕米所致的房室传导阻滞和窦性心动过缓的作用,提示N_c可能为一慢通道激活剂。最近,在兔窦房结细胞动作电位(AP)的实验中,发现N_c在加速AP的4相自发除极(SP_4)的同时,并不增加AP的0相除极速率(V)。表明窦房结细胞AP之0相与4相对N_(ic)的反应有差异。为此,本文应用豚鼠窦房结、乳头状肌标本进     

脑膜瘤并马钱子中毒致胃破裂

患者,女,57岁.因“坐骨神经痛”求治于某个体开业医生,医生处方为内含马钱子10克的中药17味,共166克,药为粉剂,分为20包,每日2次,每次1包,共为10天量.已服13包,每次服后均有嘴紧,头晕等反应,第十三包服过后晚9时开始抽筋,9时20分好转,11对后又发作,且相当严重,全身抽搐,两上肢屈曲,头向后仰呈角弓反张状态,口吐白沫,呼吸急促,神志模糊,速到医院就诊.医院根据病史疑为马钱子中毒,凌晨一时检查:体温37℃,脉博138次/分,呼吸36次/分,血压17.9/15.99KPa,神志不清醒,     

散步随想

工作之余,休闲各有嗜好,笔者独钟散步。 散步,查看《辞海》,“散”字的经典释义是没有约束,“步”字是行走时两脚之间的距离,散步的内涵在于一个“散”字,行动自由,思绪闲绪,脚步逸散,像涓涓细流一样缓慢,像小鸟一样自由飞翔,像散文一样随意。     

腹部闭合性损伤致小肠破裂治疗体会

近两年收治了腹部闭合性损伤引起的小肠破裂共引例。就其治疗体会加以讨论。l临床资料本组31例中，男30例，女1例；年龄11～76岁，平均年龄3巳7岁。致伤原因：踢伤40例，挤压伤9例，撞伤7例，午抵伤3例，跌伤2例。合并下肢骨折1例，合并脑震荡并手外伤1例，并发休克《例，有腹股为沈者2例。全组均有腹痛、腹部压痛；有腹膜炎者四例（93．5％）；肠鸣音均有不同程度的减弱或消失。腹部透视26例，其中有隔下游离气体的11例，占42．3％（11／26）．腹腔穿刺共9例，阳性7例，阳性事78％（7／9）。受伤至手术时间，2小时～7天，其中8小时以内7例…