鼻内窥镜下人工鼻泪管植入治疗鼻泪管阻塞临床研究

目的：探讨鼻内窥镜下人工鼻泪管植入治疗鼻泪管阻塞临床应用效果。方法：选取2013年1月～2014年12月我院收治的94例鼻泪管阻塞患者,随机分为两组,每组47例。研究组给予鼻内窥镜下人工鼻泪管植入术;对照组给予泪囊鼻腔吻合术。对比观察两组患者治疗情况、满意度及不良反应发生率。结果：两组鼻泪管阻塞患者均顺利完成手术,治疗有效率均为100.0%。研究组手术时间、术中出血量,显著少于对照组（P<0.05）,而研究组患者对治疗效果满意度则显著高于对照组（P<0.05）;研究组不良反应发生率为12.77%,显著低于对照组的25.53%（P<0.05）。结论：对鼻泪管阻塞患者给予鼻内窥镜下人工鼻泪管植入术疗效显著,有利于患者获得更为理想的预后效果,保障患者的生活质量,值得广泛推广。     

葡萄糖-6-磷酸异构酶mRNA在RA患者外周血单个核细胞中的表达及意义

目的探讨葡萄糖-6-磷酸异构酶（glucose-6-phosphate isomerase，GPI）mRNA在类风湿关节炎（RA）患者外周血单个核细胞（PBMCs）中的表达及其与RA疾病活动性的关系。方法对30例RA活动期患者、30例RA缓解期患者、30例其他风湿性疾病患者及30名健康体检者，采用反转录聚合酶链反应（RT—PCR）半定量检测PBMCs中GPImRNA的表达水平。结果RA活动期患者GPImRNA的表达水平明显高于RA缓解期患者、其他风湿性疾病患者及正常对照组（P〈0．05），在RA活动组和RA缓解组，差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论GPImRNA在部分RA患者中高表达，其可能在RA发病机制中起作用，并与疾病的活动性相关。     

蛋白酪氨酸磷酸酶非受体型22在自身免疫性疾病中的研究进展

蛋白酪氨酸磷酸酶非受体型22(protein tyrosine phos- phatase nonreceptor 22,PTPN22)是编码淋巴特异性蛋白酪氨酸磷酸酶(lymphoid protein tyrosine phosphatase,LYP)的基因,位于1号染色体短臂(1p13)。LYP是T细胞活化过程中的一种起调节作用的蛋白酪氨酸磷酸酶,相对分子质量约为110000,由C端富含脯氨酸的基序和N端磷酸酶活性区域组成,主要分布在淋巴细胞内。它通过C端一个命名为P1的富含脯氨酸基序与Csk蛋白酪氨酸激酶的SH3结构域连接,协同Csk抑制T细胞活化。最近研究发现PTPN22基因的一个单核苷酸多态(SNP),1858C转换为1858T(rs2476601),使密码子620编码的P1基序中一个高度保守的关键氨基酸精氨酸变为色氨酸(R620W),导致LYP和Csk不能结合。大     

老年人特发性黄斑裂孔的光学相干断层成像特征

光学相干断层成像 (ｏｐｔｉｃａｌｃｏｈｅｒｅｎｃｅｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ ,ＯＣＴ)技术是一种新的非接触性、非侵入性、对视网膜细微结构进行横截面扫描的影像学检查方法 ,他能清晰显示视网膜不同层次的结构 ,对黄斑疾病的诊断及定量测量评估等方面具有临床应用价值〔1-3〕。　　一、对象与方法　　 1.对象 :1999年 11月至 2 0 0 0年 12月在我院门诊就诊的老年患者 ,经询问病史 ,一般眼科常规检查 ,直、间接检眼镜及裂隙灯显微镜检查 ,眼底摄片 (彩色照片 ) ,荧光素眼底血管造影 (ＦＦＡ)及视野检查确诊为老年特发性黄斑裂孔者65例 78只…     

海南和广西小城镇诊所性病病征处理培训方法和评估结果

目的对海南省和广西壮族自治区三个农村城镇的公立和私立诊所性病病征处理培训的效果进行考察。方法培训分为基础培训和强化培训。比较间隔1年的强化培训前、后两次考试有关知识得分的变化，同时通过对培训学员的访谈进一步了解培训效果和问题。结果参加两次问卷的分别为47和41人。没有学员完整参加了全部培训课程。强化培训后总分及格率为22％，比强化培训前增加16个百分点；预防方面的成绩最好(培训后及格率56％)，进步幅度也最大；而诊断方面的成绩最差(培训后及格率9％)，进步幅度最小。结论经过培训诊所的性病服务知识有所提高，但总体上仍有待大力改善。培训内容、方式以及缺少对性病服务质量监管和诊所人员继续教育的强有力的政策支持，可能是影响培训效果的重要原因。     

皮内注射用卡介苗关键质量指标关联性分析

目的  对皮内注射用卡介苗（卡介苗）关键质量指标进行关联性分析,为生产工艺控制提供一定的依据。方法  用统计软件（Minitab 17和SPSSAU）对211批卡介苗的菌种代次、半成品沉降率、半成品活菌数、成品活菌数、成品效力和成品渗透压摩尔浓度等关键质量指标进行统计分析,探寻各指标间相互影响的规律。结果  第6、9和12代卡介菌生产的卡介苗成品活菌数均值分别为5.07×10⁶、5.49×10⁶和6.02×10⁶ 菌落形成单位（colony-forming unit,CFU）/mg,Pearson相关系数为0.200（P<0.05）,成品活菌数随卡介苗生产用菌种代次的升高而略有增加。半成品沉降率处于0.00%~7.99%、8.00%~12.00%和12.00%~20.00%的卡介苗成品活菌数均值分别为5.57×10⁶、5.52×10⁶和5.06×10⁶ CFU/mg,Pearson相关系数为-0.182（P<0.05）,成品活菌数随半成品沉降率提高而略有降低。半成品活菌数处于1.00×10⁷~1.99×10⁷、2.00×10⁷~2.99×10⁷和3.00×10⁷~4.00×10⁷ CFU/mg的卡介苗成品活菌数均值分别为4.61×10⁶、5.69×10⁶和6.53×10⁶ CFU/mg,Pearson相关系数为0.537（P<0.05）,成品活菌数随半成品活菌数增加而显著增加。成品活菌数处于1.00×10⁶~3.99×10⁶、4.00×10⁶~5.99×10⁶和6.00×10⁶~8.00×10⁶ CFU/mg的卡介苗成品效力均值分别为17.61、16.51和16.55 mm,Pearson相关系数为-0.187（P<0.05）,成品效力随成品活菌数增加而先略有降低再趋于平稳。成品活菌数处于1.00×10⁶~3.99×10⁶、4.00×10⁶~5.99×10⁶和6.00×10⁶~8.00×10⁶  CFU/mg的卡介苗成品渗透压摩尔浓度均值分别为363.61、363.21和368.68 mOsmol/kg,Pearson相关系数为0.210（P<0.05）,成品渗透压摩尔浓度随着成品活菌数增加而略有升高。结论  在企业标准范围内,成品活菌数受半成品活菌数的影响较大,受菌种代次、半成品沉降率的影响较小。成品活菌数对成品效力和成品渗透压摩尔浓度的影响较小。     

血液净化治疗顽固性心力衰竭患者的预后研究

目的探讨血液净化治疗对顽固性心力衰竭患者预后的影响。方法选取2013年3月～2015年2月在新疆石河子市人民医院住院的心力衰竭患者40例,根据患者意愿,分为血液净化联合常规药物治疗组（试验组）与常规药物治疗组（对照组）各20例。观察2组治疗前后血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、氨基末端 B 型脑钠肽前体（amino-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP）、左心室射血分数（LVEF）,随访观察患者再住院及生存状况。结果2组治疗48h后：试验组BUN、Scr下降（P＜0.01）,对照组 BUN、Scr 升高（P＜0.05）,且试验组 BUN、Scr 低于对照组（P＜0.05）;两组 LVEF 均较治疗前升高（P＜0.01）,试验组LVEF的升高幅度大于对照组（P＜0.001）;NT-proBNP均下降（与治疗前比较, P＜0.001）,试验组下降率超过对照组（P＜0.001）。随访90天内,与对照组相比,试验组再入院率降低（P=0.027）、再住院次数减少（P＜0.05）、出院后首次再入院间隔天数延长（P＜0.05）。至随访终止日期2015年5月1日,试验组中位生存时间为171.5天,对照组中位生存时间为102.5天,应用Kaplan-Meier生存曲线及Log-rank检验显示试验组具有生存优势（P=0.031）;单因素COX回归分析显示,血液净化治疗可降低患者死亡风险[HR=0.396,95%CI（0.166～0.946）,P=0.031]。结论血液净化治疗可改善顽固性心力衰竭患者再住院相关指标及生存状况。