嵌合抗原受体T细胞序贯异基因造血干细胞移植治疗Ph样急性淋巴细胞白血病21例的疗效及安全性

目的评估嵌合抗原受体T细胞(CAR-T细胞)序贯异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗Ph样急性淋巴细胞白血病(Ph样ALL)患者的疗效及安全性。方法纳入2018年3月至2023年8月在苏州大学附属第一医院接受CAR-T细胞序贯allo-HSCT治疗的21例Ph样ALL患者, 对其临床资料进行回顾性分析。结果 21例患者中, 男14例, 女7例。接受CAR-T细胞治疗时的中位年龄为22(6～50)岁。7例为ABL1样重排, 14例为JAK-STAT重排。接受CAR-T细胞治疗前, 12例为血液学未缓解, 7例为多参数流式细胞术微小残留病(MFC-MRD)阳性, 2例为MFC-MRD阴性。CAR-T细胞均来自患者自体淋巴细胞。9例接受CD19 CAR-T细胞治疗, 12例接受CD19/CD22双靶点CAR-T细胞治疗。CAR-T细胞治疗后28 d评估, 完全缓解率为95.2%, 其中MFC-MRD阴性缓解率75.0%。19例患者出现0～2级细胞因子释放综合征(CRS), 2例患者出现3级CRS, 经治疗后均恢复。所有患者CAR-T细胞治疗后均接受allo-HSCT。CAR-T细胞...     

上海市松江区建立社区医院联动机制的探索与实践

总结了建立社区与医院联动机制的做法和取得的成效,分析了存在困难与问题,提出了进一步完善社区医院联动机制的主要思路。     

医疗卫生人员的工作满意度现况调查和比较研究

目的描述不同机构医疗卫生人员工作满意度现状及其差异。方法结构问卷调查,样本机构是上海市某区所有卫生机构、医院和社区卫生服务中心,抽样方法为20%比例系统抽样,计划调查1 047人,实际回收问卷937份,问卷回收率为89.5%。调查内容为人际关系、工作前景、工作条件、医院管理、相对报酬、工作压力、工作强度、社会地位和职业风险。采用因子分析和百分折算法进行数据分析。结果医疗卫生人员对人际关系满意程度最高,为88分;对相对报酬满意程度最低,为60分。这个结果在3类机构之间有一致性。此外,医院医疗卫生人员对各方面的满意程度明显低于社区卫生服务中心和卫生机构,尤其是社会地位。结论应当全面提高医疗卫生人员的薪酬待遇,同时改善医院医疗卫生人员的社会地位。     

电阻抗成像监护家兔腹内出血的实验研究

目的 为腹腔内出血监护研究建立一种家兔动物模型。通过对家兔腹腔内出血动物模型进行的监护实验，检验一种新研制的腹部出血电阻抗成像监护系统（EIT腹腔内出血监护系统）的成像效果。方法 ①应用专用撞击器对家兔肝外部进行撞击，制作家兔腹内出血动物模型。②用EIT对撞击后的家兔进行监护成像，检验实际成像效果。结果 ①15只家兔被撞击后，均发生了肝出血，出血率为100％，出血量在35—50ml之间，15只家兔均在被撞击后存活3h以上。②EIT腹腔内出血监护系统成像清楚，出血与未出血图像比较反差很大，图像对比度明显，并随出血量的增多图像最小灰度值明显变小。结论 ①家兔腹腔出血动物模型的建立是成功的。②EIT腹腔内出血监护系统成像结果较为清晰，对比明显。     

在肺腺癌组织中低表达的STING可通过抑制内质网应激促进肺腺癌进展

目的：分析干扰素基因刺激因子（STING）在肺腺癌中的表达及其与肺腺癌患者临床特征间的关系,探讨STING与内质网应激的相关性及其在调控肺腺癌进展中的作用机制。方法：利用TIMER数据库分析STING基因在泛癌水平的表达情况,利用UALCAN和HPA数据库分析STING在肺腺癌组织中的表达及其与肺腺癌患者临床特征间的关系,利用Kaplan-Meier生存函数分析STING表达与肺腺癌患者OS率间的关系。利用LinkedOmics数据库对肺腺癌表达谱数据进行STING基因共表达分析,对STING相关差异表达基因（DEG）进行GO功能与KEGG通路富集分析,通过GSEA筛选STING调控肺腺癌的潜在通路。使用STING激动剂diABZI及内质网应激抑制剂TUDCA对肺腺癌A549与H460细胞进行处理,通过qPCR、WB法检测STING及内质网应激相关分子的表达,通过CCK-8法检测细胞增殖活力。结果：肺腺癌组织和细胞中STING的表达水平均显著低于正常肺组织（均P<0.01）,STING高表达肺腺癌患者5年OS率显著高于低表达患者（P<0.01）,STING的表达与肺腺癌患者...     

不同制备工艺对桃红四物汤中5种成分含量的影响

目的 研究不同制备工艺对桃红四物汤中成分的影响。方法 采用高效液相色谱法测定桃红四物汤中没食子酸、5-羟甲基糠醛、羟基红花黄色素A、芍药苷、阿魏酸含量。结果 桃红四物汤A液中5种成分含量均值分别为82.9、11.1、235.7、917.3、49.3 mg/L;桃红四物汤B液中5种成分含量均值分别为126.6、13.2、187.3、1 040.4、28.6 mg/L,说明不同制备工艺使桃红四物汤中5种成分含量产生显著性差异。结论 不同制备工艺得到的桃红四物汤中化学成分种类和含量会产生变化。     

复方苦参注射液质量控制方法研究进展

复方苦参注射液由苦参和白土苓两味药材经提取精制而成,具有清热利湿、凉血解毒和散结止痛等功效,主要用于抗肿瘤、减轻癌痛、增强免疫等。本文对复方苦参注射液质量控制方法进行综述,包括酸碱滴定、薄层色谱、气相色谱、高效液相色谱及质谱联用技术、毛细管电泳以及近红外光谱技术等,并评价了各种分析技术的优势和不足,以期为该品种的正常生产和最终产品的质量控制提供参考。     

胎粪性腹膜炎的临床及X线研究

胎粪性腹膜炎是新生儿常见的严重急腹症,死亡率高达55％,其中腹膜炎型达65.5％。通过20余年来对306例该病的诊断、治疗及远期疗效等综合研究,取得以下结果:(一)证明了利用X线检查,可于产前对胎儿做出正确诊断。报告6例均为妊娠后期,孕妇腹围明显增大,羊水过多,孕妇腹部X线平片上,发现有胎儿腹腔内钙化影从而确诊。并对胎粪进入腹腔后形成钙化的时间进行了研究,即将胎粪注入小白鼠腹腔进行动物实验观察,发现胎粪注入腹腔至X线相片显影的时间不少于了     

基于UPLC-DAD指纹图谱结合化学计量学及6种成分含量测定的桑叶质量研究

[目的]建立超高效液相色谱法(UPLC)-DAD指纹图谱方法,结合化学计量学与多指标含量测定综合评价桑叶质量.[方法]采用Agilent EC-C18(2.1 mm×100 mm,1.7μm),柱温35℃;检测波长分别为290 nm(检测没食子酸甲酯、隐绿原酸)和360 nm(检测芦丁、异槲皮苷、山奈酚-3-O-芸香糖...     

不对称分裂在造血系统中的研究进展

造血干细胞具有自我更新和分化为成熟血细胞的潜能。当机体处于正常状态时,造血干细胞通过对称及不对称分裂使体内的血液系统处于平衡状态。一旦这种平衡被打破,不对称分裂比例减少,对称分裂比例增加,造血干细胞会向恶性转化,导致白血病的发生。本文就造血干细胞不对称分裂的研究进展及其内外调控因素做一综述。