消化道畸形伴发多发性或消化道其他畸形

目的 了解消化道畸形伴发多发性畸形或消化道其他畸形的发病情况。 方法 对我院近30余年来(60年代～90年代)手术记录完整的376例消化道畸形病例,其中肠闭锁168例,肠狭窄79例,肠旋转不良109例及环状胰腺20例,进行回顾性研究其伴发多发性畸形及消化道其他畸形所占比例。结果168例肠闭锁中多发性肠闭锁24例(14.3％)。伴发消化道其他畸形者57例(33.9％),其中胎粪性腹膜炎42例(25.0％),且其发病与年份有密切关系,在1985年以前的92例中伴胎粪性腹膜炎者34例占37％,而1996年以后的62例中仅有8例,占12.9％,其伴发率明显减少(P<0.005)。肠狭窄79例,多发性肠狭窄2例(2.5％),消化道其他畸形者14例(17.7％)。肠旋转不良109例中伴消化道其他畸形者21例,占19.3％,以十二指肠或空肠闭锁或狭窄最多,共13例,占伴发畸形的62％。在20例环状胰腺中伴发消化道其他畸形者4例,占20.0％。 结论 消化道畸形呈多发畸形或伴发消化道其他畸形的发病率很高,故术中应仔细检查以免遗漏。     

不同病情严重程度CHF患者血浆D-二聚体、BNP变化及相关性研究

目的 探讨不同病情严重程度慢性心力衰竭(CHF)患者血浆D-二聚体、脑钠肽(BNP)变化及相关性.方法 选取收治的CHF患者100例(CHF组),根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准将患者分为Ⅰ~Ⅱ级组(46例)与Ⅲ~Ⅳ级组(54例),选取同期门诊行健康体检的正常中老年人100例为对照组,检测血浆D-二聚体及BNP水平.结果 CHF组患者血浆D-二聚体、BNP分别为(1.29±0.70)μg/mL、(534.29±143.58)pg/mL,明显高于对照组(0.14±0.05)μg/mL、(42.88±16.90)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);CHF组心功能Ⅲ~Ⅳ级患者血浆D-二聚体、BNP分别为(1.89±0.17)μg/mL、(749.63±268.96)pg/mL,明显高于Ⅰ~Ⅱ级(0.78±0.08)μg/mL、(318.57±145.61)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);CHF患者随着心功能分级增加血浆D-二聚体、BNP水平随之增高,之间有正相关性(P<0.05),血浆D-二聚体与BNP之间存在正相关性(P<0.05).结论 血浆D-二聚体、BNP与CHF患者病情严重程度密切相关,随着患者病情加重D-二聚体及BNP水平明显升高.     

新糖胃康颗粒联合穴位贴敷治疗糖尿病胃轻瘫的随机对照临床研究

目的探究与分析新糖胃康颗粒联合穴位贴敷治疗糖尿病胃轻瘫的临床效果。方法选取2016年9月—2018年9月收治的糖尿病胃轻瘫(DGP)患者108例,采取随机数字表法分为对照组(给予伊托必利西药治疗)和观察组(给予新糖胃康颗粒联合穴位贴敷治疗),共治疗2周,对比临床疗效,观察治疗前、治疗后第4周的症状量表和空腹及餐后2 h血糖变化及安全性,以明确新糖胃康颗粒联合穴位贴敷法治疗DGP的临床疗效。结果观察组与对照组相比临床总有效率较高,差异具有统计学意义(P 0. 05)。2组治疗后与治疗前相比症状总积分降低,观察组治疗后与对照组治疗后相比症状总积分较低,差异具有统计学意义(P 0. 05)。2组治疗后与治疗前相比空腹血糖、餐后2 h血糖均降低,观察组治疗后与对照组治疗后相比空腹血糖、餐后2 h血糖较低,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论新糖胃康颗粒联合穴位贴敷治疗糖尿病胃轻瘫能够改善患者的临床症状,降低血糖,安全性较高,预后好。     

电化学振荡指纹图谱在中药质量控制中的应用进展

由于中药成分复杂且来源不稳定,为药材及中药产品质量控制带来不便。指纹图谱技术是一种过程分析工具,为中药质控分析提供有效手段。其中,基于振荡化学的中药电化学指纹图谱检测方便、灵敏度高、准确度好,已应用于中药的定性、定量及制备过程工艺质量控制中。对振荡化学发展历程、振荡体系种类及振荡化学指纹图谱在中药材及其产品的全面质量控制方面的应用进行介绍,并指出目前其在数据测试及分析方面存在的问题及可能的改进方向,以期为中药科学化、系统化的质量控制提供新方法、新思路。     

X-射线单晶衍射法研究双炔失碳醇α-差向异构体的构型

本文报道有抗生育作用和雌激素活性的双炔失碳醇α-差向异构体的构型研究。采用重结晶法、低压硅胶柱色谱与HPLC相结合的方法,制得单晶纯品。经HPLC,IR,MS,¹HNMR证实。经Ⅹ-射线单晶衍射法测定,晶体属正交晶系,空问群为P222₁,晶胞参数为a=6.777(2),b=12.125(4),c=25.292(8),V=2078.5(1.2)。晶体结构采用直接法和Fourier技术得到,经最小二乘法修正,最后的偏离因子R=0.039。结构表明:其相对构型中,C₂,C¹⁷之乙炔基为α-型,结合合成原料构型推定C₂为R型,C₁₇为R型。     

双轨合一模式下军医大学临床专业学位研究生培养现状

目的调查在“双轨合一”模式下海军军医大学临床医学专业学位研究生教学现状与效果。方法抽取该校此培养模式下研究生进行问卷调查,内容涉及研究生工作重点、学习需求及对带教工作的建议等。结果发放调查问卷180份,回收180份,回收率100%。其中77.78%的研究生所属第二研究生大队,22.58%的研究生所属第三研究生大队。81.67%的研究生已参加临床科室轮转。在科室轮转中,医疗文书写作、谈话签字等病情告知、参与手术或操作及病房值班均为研究生的临床工作重点。64.44%的研究生认为在轮转实习中,综合临床素质提高很大。53.89%的研究生认为临床带教质量有待加强。52.22%的研究生认为出科考核严格。绝大多数研究生迫切希望获得更深入细化的专业知识、学科进展、并发症处理等方面的知识。81.67%的研究生表示很少有开展相对复杂操作的机会。结论临床专业学位研究生临床培养内容与方式需要进一步优化改进。     

OLYMPUS超声内镜的故障排除方法

超声内镜(简称EUS)是一种先进的集超声波与内镜检查为一身的医疗设备,它将微型高频超声探头安置在内镜高端,当内镜进入胃腔后,在内镜直接观察腔内形态的同时,又可进行实时超声扫描,以获得管道壁各层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像。OLYMPUS的超声内镜具有扫描深度更深、探查范围更广、而且能系统的集观察、诊断及     

负压对机械转流管道中血流溶血过程的影响

机械性辅助循环对挽救心泵功能衰竭病人的生命具有重要价值[1] 。但应用机械血泵进行心脏辅助可引起一些重要的并发症 ,如溶血和血栓形成等 ,亟待进一步解决[2 ,3] 。在正常条件下 ,血细胞生存的压力环境基本处于正压区 ,因此 ,需确定机械性循环时非生理环境因素的影响。目前尚缺乏相应的研究文献揭示负压与机械转流管道中血流溶血过程的关系。本试验探讨了负压对机械性溶血的影响 ,对辅助装置的临床应用提供指导。1　材料和方法模拟循环线路如图 1所示。图 1　模拟循环线路示意图　　模拟循环系统包括离心式血泵(由本研究室自制 ) ,泵输入 …     

HPLC法测定小儿化痰丸中天麻素的含量

目的建立HPLC法测定小儿化痰丸中天麻素含量的方法。方法色谱柱为C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相为乙腈-0.05%磷酸(3∶97);流速1.0mL·min-1;柱温为35℃;检测波长220nm。结果天麻素在61.28～1225.6ng范围内线性关系良好,平均回收率98.8%,RSD为1.0%(n=6)。结论方法简便、准确,可作为小儿化痰丸的质量控制方法。