急性脑血管病C反应蛋白与中医类型的关系

目的观察C反应蛋白（CRP）与急性脑血管病的中医类型之间的关系，研究不同急性脑血管病的中医类型CRP值和异常率是否存在差异。方法按照中医辨证分型方法，120例急性脑血管病痛人分为：气虚血瘀组（54例），痰热腑实、风痰上扰组（39例），内闭外脱组（27例）。另设正常对照组20名。病人发病时间在12h内，指末吸取微量血液，采用散色比浊法测定CRP值，并分别与正常对照组进行比较和3组病人之间进行比较。结果急性脑血管病3组不同中医类型病人CRP值、CRP异常率都明显高于正常对照组（P〈0．01或P〈0．05）。3组病人之间也存在一定差异，痰热腑实、风痰上扰组和内闭外脱组的CRP值、CRP异常率都明显高于气虚血瘀组（P〈0．01或P〈0．05）。内闭外脱组CRP值高于痰热腑实、风痰上扰组（P〈0．05），但CRP异常率变化不大（P〉0．05）。结论急性脑血管病中医类型不同CRP值和CRP异常率也有不同。测定CRP有助于急性脑血管病的中医辨证分型。CRP可作为急性脑血管病的中医分型的一项指标。     

急性脑梗死患者血浆肾素、血管紧张素和心钠素的变化及其临床意义

目的观察急性脑梗死(ACI)患者血浆肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和心钠素(ANP)浓度变化及临床意义.方法采用放射免疫法检测62例ACI患者急性期、恢复期的PRA、AngⅡ及ANP浓度变化以及与病灶部位和伴发病进行相关分析.结果ACI患者急性期PRA、AngⅡ浓度明显高于对照组(P＜0.01)和恢复期(P＜0.01),而ANP则低于对照组(P＜0.01)和恢复期(P＜0.05);脑梗死病灶部位在基底节、内囊和丘脑组PRA、AngⅡ浓度明显高于病灶部位在皮质、皮质下和腔隙组(P＜0.01);ACI伴高血压组、糖尿病组PRA、AngⅡ高于非高血压组、非糖尿病组(P＜0.01),ANP高血压组低于非高血压组(P＜0.01),糖尿病组高于非糖尿病组(P＜0.01).结论ACI急性期PRA、AngⅡ水平升高,ANP水平降低,提示这些神经肽参与了ACI形成的病理过程以及高血压、糖尿病的发生发展存在一定关系.临床观察该类神经肽可对预测疾病进程会有帮助.     

落花安神合剂治疗脑卒中后失眠症的临床观察

目的：观察落花安神合剂治疗脑卒中后失眠的疗效。方法：将62例患者分成2组，治疗组予落花安神合剂，对照组予舒乐安定，均在治疗前、治疗后1周、2周和4周分别进行SPIEGEL量表评分，以减分率评定疗效。结果：落花安神合剂与舒乐安定有相似的疗效，前者起效不如后者快，但长期疗效稳定，副反应少。结论：落花安神合剂对脑卒中后失眠者有较好的疗效。     

腰部扭捩74例治疗经验

本症多发生于生产劳动或体育运动中,为減轻病人痛苦,更快地恢复健康,我科几年来采用简易三步手法,疗效显著。今仅就病历完整者74例加以归纳,全部病例一般用三步手法而治癒,故提出供同志们参考并請指正。三步手法一、俯臥法——患者俯臥床上,胸下垫小枕以防术时压痛,上下肢向前后伸展,抬头,嘱患者大呼吸。术者手掌按于患者脊柱两旁足太阳膀胱经经络线,由上向下、先轻后重、配合呼气     

解郁活血方对脑梗死后抑郁症患者神经功能康复的影响

目的:研究解郁活血方对脑梗死后抑郁症患者抑郁症状和神经功能康复的影响.方法:将54例脑梗死后抑郁症患者随机分为抑郁症对照组(18例)、氟西汀治疗组(18例)和解郁活血方治疗组(18例);另设脑梗死后无抑郁症对照组18例.观察治疗前、治疗后30 d和60 d的Zung抑郁自评量表(SDS)、改良爱丁堡与斯堪的那维亚量表(MESSS)和日常生活能力(ADL)评分.结果:解郁活血方治疗组治疗后30 d、60 d SDS评分与治疗前和同期的抑郁症对照组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),治疗后30 d和60 d MESSS评分和ADL评分与治疗前和同期的抑郁症对照组比较也有显著性差异(P<0.05或P<0.01);解郁活血方治疗组与氟西汀治疗组间疗效无明显差异,但解郁活血方治疗组的副作用少且症状轻.结论:解郁活血方可明显改善脑梗死后抑郁症患者的抑郁症状,同时还能促进其神经功能康复.     

颈椎病胸痛22例分析

颈椎病可引起胸痛或胸部明显不适症状，称为颈椎病胸痛。颈椎病胸痛容易误诊为冠心病心绞痛。但有关这类颈椎病胸痛的文章和临床报道很少见。2008—04／2008-09我们在急诊内科诊断颈椎病胸痛22例，现报道如下。     

通心络胶囊治疗脑梗死(恢复期)30例疗效观察

目的 :探讨通心络胶囊治疗脑梗死 (恢复期 )的疗效。方法 :设对照组 32例应用尼莫地平40 m g每日 3次 ,脑复康 0 .8g每日 3次 ;治疗组在对照组治疗基础上加服通心络胶囊 4粒 ,每日 3次。均 4周为 1疗程。结果 :治疗组治愈 9例 ,显著进步 13例 ,进步 7例 ,总有效率 96 .6 % ;对照组痊愈 5例 ,显著进步 8例 ,进步 11例 ,总有效率 75 %。两组疗效比较 ,治疗组疗效显著优于对照组 ( P<0 .0 5 )。治疗组治疗后血液流变性较治疗前和对照组治疗后有明显改善 ( P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,血脂指标(总胆固醇、甘油三酯 )较治疗前也有明显下降 ( P<0 .0 5 )。结论 :通心络胶囊治疗脑梗死 (恢复期 )疗效确切 ,安全可靠。