局部封闭联合308nm准分子激光治疗白癜风的临床疗效观察

目的观察局部封闭联合308nm准分子激光治疗白癜风的疗效。方法将50例患者随机分为两组,治疗组25例行局部封闭联合308准分子激光治疗,对照组25例行单纯308nm准分子激光治疗,对比观察疗效。结果治疗组有效率76%,对照组有效率68%。疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均无明显的不良反应。结论局部封闭联合308nm准分子激光治疗白癜风有效,安全性高。     

提高小学音乐课堂有效性的若干办法

音乐课堂教学是学生学习音乐知识的主阵地。小学音乐是初步培养学生的创造性思维与审美情趣的主要途径，为学生形成良好的人文素养奠定坚实的基础。因此，提高小学音乐课堂教学的有效性就成为了现在小学音乐教师密切关注的焦点。下面我就结合自身的教学实践，简单谈谈我的看法。     

手助腹腔镜贲门血管离断术的手术配合

手助腹腔镜手术 （ hand-assisted laparoscopic surgery, HALS） 将腹腔镜手术与开腹手术有机结合，特点是术者的非优势手可经Hand-portSystem自由出入腹腔，协助手术而不破坏气腹，解决腹腔镜下暴露、牵拉、分离以及大标本完整取出等问题，有助于复杂手术的开展…。我院于2003年6月～2008年12月将HALS用于38例贲门血管离断术的手术治疗，现将手术配合经验报道如下。     

慢性心力衰竭临床治疗探讨

目的 探讨慢性心力衰竭的临床治疗.方法 应用血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利、利尿剂氢氯噻嗪、β受体阻滞剂美托洛尔、醛固酮受体拮抗剂螺内酯片及地高辛进行治疗.结果 56例慢性心力衰竭患者中显效19例,有效35例,无效2例,总有效率96.4%.结论 本文中根据患者的病情相对应用卡托普利、氢氯噻嗪、地高辛、美托洛尔、螺内酯治疗慢性心力衰竭,总有效率为96.4%,达到了良好的效果.     

不同生物标志物在急性肺血栓栓塞症中的应用价值

急性肺血栓栓塞症是临床上的急危重症,其症状多为胸痛、呼吸困难、晕厥等,易与其他心血管急症相混淆,在急诊室如何快速诊断并评估患者危险分层以指导临床治疗尤为重要,而其中生物标志物的作用越来越受到重视。目前最常用的生物标志物有D-二聚体、脑钠肽、肌钙蛋白等。此外,近年研究发现脂肪酸结合蛋白、microRNA也有助于肺栓塞的危险分层和评估预后。一些炎症指标也有助于肺栓塞的预后评估。随着可用于监测的生物标志物的增加,如何合理选用生物标志物并正确分析其内涵尚缺乏系统性的认识。现主要对生物标志物在急性肺血栓栓塞症的诊断、危险分层、预后评估等方面的作用进行综述。     

HIV携带者并发肺腺癌1例及文献复习

1临床资料患者,男,57岁,河北省衡水市景县人,于2012年10月11日收入河北医科大学第四医院肿瘤内科诊治。入院前2月患者因受凉出现咳嗽,咳白色稀痰,伴胸闷、胸痛、气短、     

谈胸部损伤患者的护理体会

目的探讨胸部损伤患者的护理措施及临床意义。方法选取我院2009年1月至2010年12月收治的36例胸部损伤患者为观察对象,分析相对应的护理对策,探讨更加全面、合理的护理方法,指导临床护理实践。结果 36例胸部损伤患者经积极综合性护理后,34例患者抢救脱险,2例死亡,并发肺挫裂伤2例,经对症护理,34例脱险患者均得到治愈及好转,临床有效率达94.44%。结论综胸部损伤患者病情紧急,及时有效的综合护理可以最大程度的挽救患者生命,有效治愈患者,具有积极的临床价值。     

糖尿病患者的血液流变学与血脂检测分析

目的:分析糖尿病患者的血液流变学及其血脂检测结果的相关性。方法:对100例空腹抽血的糖尿病患者,通过检查测定糖尿病患者的血流变、血糖及其胆固醇的含量,并对其正常对照组血流变学做相关比较;对糖尿病患者胆固醇含量与血流变学做其系统性的分析。结果:糖尿病患者的血流变学与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病患者的血液流变学与其胆固醇的浓度呈正的相关性关系,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者具有高黏度血液的状态,糖尿病患者好多并发症都是在高黏度血液病的基础上发生的,所以正确的定期进行血流变学的检查是治疗糖尿病的一项重要指标。     

多发肾细胞癌的CT、MR表现及误诊分析

目的 分析多发肾细胞癌的CT/MR影像特征,提高其诊断及鉴别诊断水平.方法 回顾分析经手术病理证实的9例多发肾细胞癌的CT和MRI征象.结果 9例共发现25个癌灶,乳头状细胞癌2个,透明细胞癌23个(包括以透明癌细胞为主混有少量乳头状癌细胞或颗粒癌细胞4个瘤灶).6例多发肾癌同一患者多发癌灶间病理类型一致,3例病理类型不同.双肾发病6例,其中同时发病5例,异时发病1例;单肾多发3例.9例行CT检查显示25个病灶,其中6例行MR检查显示16个病灶.CT、MR平扫:CT呈等(5/25)、混杂(13/25)、低(7/25)密度,MR呈T1WI低(12/16)、等(2/16)、混杂(2/16)信号,T2WI高(4/16)、混杂(7/16)、低(5/16)信号.CT、MR增强:CT 17个癌灶(17/25)、MR 9个(9/16)皮髓期明显强化,其中CT 16个(16/25)、MR 9个(9/16)排泄期迅速减退,1个癌灶CT延迟性强化;CT(8/25)、MR(7/16)轻度强化或无强化.5例多发肾癌发生的癌灶呈一致性明显强化;3例强化程度不一致;1例呈一致性轻微强化或不强化.CT(16/25)、MR(11/16)可见假包膜.25个 癌灶中最小直径0.5 cm,最大8.3 cm×4.0 cm×4.5 cm,平均2.9 cm;囊性癌灶2个,癌灶实性为主合并不同比例坏死囊变7个,钙化1个.有4例中的8个病灶出现误诊.结论 多发肾细胞癌在临床中并非罕见,误诊率极高,主要原因是对其认识不足,应引起高度重视.