贵州省基本医疗保险药品价值评价指标体系的应用研究

目的:将贵州省基本医疗保险药品价值评价指标体系进行实证应用。方法:选取用于糖尿病和肺癌治疗的8种药品进行评价,调查对象为贵州省内三甲医院长期从事以上2类药品研究的临床药师和医师,以自制问卷为调查工具对8种药品进行价值评价。同时采用Excel 2010和SPSS 18.0软件对评价结果进行整理和分析。结果:评价结果经相关临床药师和医师等熟悉本研究所评价药品的人员验证,认为评价结果与实际情况较符合。以评价总分均值来看,糖尿病治疗药品按均值大小排序结果是:阿卡波糖咀嚼片[(62.66±6.09)分]、利拉鲁肽注射液[(60.93±10.70)分]、沙格列汀二甲双胍Ⅰ[(58.85±8.75)分]、格列苯脲片[(57.96±5.47)分]。肺癌治疗药品按均值大小排序结果是:吉非替尼片[(68.21±6.11)分]、甲磺酸奥希替尼片[(66.56±7.38)分]、注射用培美曲塞二钠[(64.78±3.96)分]、注射用卡瑞利珠单抗[(57.24±6.28)分]。结论:贵州省基本医疗保险药品价值评价指标体系可操作性较强,适用性较好。     

经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者口渴管理标准流程的构建及应用

目的探讨经鼻蝶入路手术的垂体瘤患者口渴管理标准流程的构建及实施效果。方法采用便利抽样法, 选取2020年6月—2021年10月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)神经外科收治的160例行经鼻蝶入路手术的垂体瘤患者为研究对象, 采用随机数字表法将患者分为试验组和对照组, 各80例。对照组实施常规护理预防术后口渴, 试验组构建口渴管理标准流程并根据流程实施口渴预防和干预措施。比较两组患者术后的口渴强度、口渴痛苦程度及静息唾液流率的差异。结果试验组患者术后2、6、24 h口渴强度评分均低于对照组, 差异有统计学意义(Z值分别为-8.696、-10.008、-4.305;P<0.01);试验组患者术后口渴痛苦程度评分低于对照组, 术后6、24 h静息唾液流率高于对照组, 差异均有统计学意义(Z值分别为-9.488、-4.124、-2.631;P<0.01)。结论实施口渴管理标准流程能够降低垂体瘤手术患者术后口渴强度, 改善患者口渴感受, 值得临床推广。     

癌性骨痛膏外敷控制骨转移癌痛的临床研究

目的：探讨癌性骨痛膏外敷联合阿片类药物治疗骨转移癌痛的临床疗效。方法：2019年11月-2020年11月甘肃中医药大学附属医院肿瘤内科收治的80例伴有中度或中度以上骨转移癌痛患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。两组均按滴定剂量给予奥施康定,观察组同时用癌性骨痛膏贴敷,疗程均为7 d,观察治疗前后两组患者的止痛疗效、生活质量、阿片类药物不良反应发生情况等。结果：治疗后观察组患者的总有效率（90.0%,36/40）显著高于对照组（65.0%,26/40）,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后观察组患者的生活质量改善率（62.5%）显著高于对照组（40.0%）,差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者便秘发生率差异有统计学意义（P <0.05）。结论：骨转移癌痛患者在阿片类药物治疗基础上,使用癌性骨痛膏贴敷能够减轻骨转移癌痛患者疼痛,缓解患者便秘症状,提高患者的生活质量,具有重要临床研究意义,值得进一步推广应用。     

药物经济学评价中采用映射法获取健康效用值的文献计量研究

目的:了解药物经济学评价中采用映射法获取健康效用值的研究现状,为药物经济学评价中映射研究的开展提供参考。方法:以"映射法""健康效用值""成本-效用""效用积分体系""Mapping""Health utility value""Cost-utility""Utivity point system""Value set"为中英文关键词检索中国知网、万方数据库、PubMed、Medline、Ebsco、Ovid、Wiley数据库中自建库起至2018年12月31日发表的有关映射法获取健康效用值的实证类期刊文献,采用文献计量法对纳入文献的基本信息、模型的构建与检验、最佳模型的类型等内容进行统计分析。结果:纳入研究的124篇文献均发表在英文期刊;在映射模型的构建与检验中,应用频次最多的计量经济学方法、性能评价指标和模型检验方法分别是普通最小二乘法(OLS)、平均绝对误差(MAE)和残差正态性检验,应用频次分别为97次(31.60%)、89次(24.93%)和62次(21.09%);明确最佳映射模型的有117篇,其中,直接映射效果最佳的有101篇(86.32%),非效用量表中大多采用的是特异性量...     

关于规范药品行政执法自由裁量权的思考

目的为正确使用药品行政监督自由裁量权提供参考。方法分析了自由裁量权的滥用风险和认识误区。结果与结论结合药品行政执法实践提出了规范自由裁量权的有关建议。     

天宗穴刺络拔罐治疗乳腺增生20例

目的:观察天宗穴刺络拔罐治疗乳腺增生的疗效。方法:20例乳腺增生患者接受天宗穴刺络拔罐治疗,为期6星期。观察临床疗效、症状、体征变化。结果:治疗两个疗程后痊愈4例,总有效率100%。结论:天宗穴刺络拔罐治疗乳腺增生有效。     

糖尿病患者健康管理过程中家属的生活体验及健康需求的质性研究

目的:深入了解糖尿病患者家属在患者健康管理过程中的生活体验及健康需求,探索提升糖尿病患者家庭支持的途径,从而提高糖尿病患者的健康管理水平.方法:采用目的抽样与方便抽样相结合的方法,对15位糖尿病患者家属进行一对一、面对面的半结构式访谈,运用MAXQDA 18软件对资料进行编码、归类,采用内容分析法对访谈内容进行分析与总...