基于断层解剖及可视化重建儿童肾的解剖结构

目的：基于体素重建法对儿童肾进行三维重建，研究儿童肾的解剖结构，为科研及临床诊疗提供帮助。方法：选择6岁男童标本，利用数控冷冻铣削技术进行铣切，同时用高清数码相机逐层拍照，进而得到一套完整高清的男童薄层铣切数据集。从数据集中选取含有儿童左右两肾的784个二维横断面图像，用Photoshop 2020软件对肾图像进行结构精细分割，再将处理过的图片用Digihuman reconstruction system软件进行三维重建。结果 ：获得一套高清的男童薄层铣切图像。得到了儿童肾的3D模型，精确度高，准确还原了肾的形态特征和结构特点。结论：得到的儿童完整薄层铣切数据集，可用于建立高清晰度的儿童断层解剖图谱，其分辨率高于一般的医学影像图像。重建得出的儿童肾3D模型可实现全方位、多角度观察，立体直观，能够精确全面地反映出解剖结构，可用于术前规划和手术方案展示。     

双极电凝联合子宫粉碎器应用于腹腔镜巨大子宫切除60例

目的探讨使用双极电凝联合子宫粉碎器行腹腔镜下巨大子宫(子宫≥12周)切除的可行性。方法 2010年1月~2013年1月子宫超过12孕周大小共110例,其中60例行腹腔镜下全子宫切除术(TLH),50例行开腹全子宫切除术,将其临床效果进行比较。结果腔镜组共60例,全部在腹腔镜下完成手术,无1例中转开腹。两组切除子宫重量分别为腔镜组(584±70)g,开腹组(616±65)g,无统计学差异(P0.05);两组在手术时间上的比较:腔镜组(80±21.4)min,开腹组(60±16.2)min,有统计学差异(P0.05);术中出血量腔镜组(90±32.2)ml,开腹组(140±35.8)ml,有统计学差异(P0.05);术后肛门排气时间腔镜组(26.2±4.5)h,开腹组(36.8±6.2)h,有统计学差异(P0.05);术后住院时间腔镜组(4.5±1.2)d;开腹组(6.8±2.1)d,有统计学差异(P0.05);腔镜组有1例术后第七天出现输尿管损伤,经保守治疗痊愈,阴道残端愈合不良、出血8例,对照组无泌尿系统损伤,阴道残端愈合不良、出血3例,观察组并发症发生率高于对照组,有统计学差异(P0.05)。结论通过双极电凝阻断子宫血供、子宫粉碎器缩小子宫体积,使得腹腔镜下大子宫切除安全、可行的。     

血清NT-proBNP的时间分布对预测慢性心力衰竭患者不良临床结局的应用价值

目的:评价N末端proBNP(NT-proBNP)的时间分布对预测稳定期慢性心力衰竭(CHF)患者未来不良临床结局的潜在应用价值.方法:选择从2014年10月～2016年12月在本院住院的132名CHF患者为研究对象.在基线和每3个月测量一次NT-proBNP和CRP.主要终点包括心力衰竭住院,心血管死亡率,心脏移植和...     

胸腰椎肿瘤整块切除后应用3D打印人工椎体重建的安全性和有效性研究

目的:评估胸腰椎肿瘤整块切除后应用3D打印人工椎体重建脊柱稳定性的安全性和有效性。方法:回顾性分析我院2016年5月～2020年1月胸腰椎肿瘤整块切除术后应用3D打印人工椎体重建脊柱稳定性的42例患者。原发性骨肿瘤37例;转移性肿瘤5例。肿瘤均累及胸腰椎。手术实施整块切除,均使用3D打印人工椎体作为前方支撑结构。根据随访超过6个月患者的X线片、CT片评估3D打印假体与相邻椎体融合情况、有无内固定失败。结果:全脊椎切除者39例,矢状切除者3例。使用标准化3D打印人工椎体19例,其中1节段者15例,2节段者3例,3节段者1例;从后路放置15例,从前方放置4例。使用定制化假体23例,其中单节段者7例,2节段者3例,3节段者10例,4节段者2例,5节段者1例;通过椎弓根螺钉拧入假体内置钉孔与后方钉棒系统连接达到自稳19例,从前路放置并通过内置钉孔用螺钉固定于相邻椎体者4例。40例患者获得随访,随访时间3～47个月,中位随访时间22个月。影像学随访超过6个月的患者36例,包含确定融合者9例,可能融合者19例,可能不融合者8例;均无螺钉断裂或拔出、连接棒断裂和假体断裂移位情况;总体融合率为77.8...     

2015年甘肃省外环境禽流感病毒监测预警分析CSCD

目的 了解甘肃省外环境中禽流感病毒H5、H7、H9亚型的分布状况,科学指导全省禽流感防控工作.方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应法（Real-time fluorescence quantitativePolymerase Chain Reaction,real-time PCR）对2015年全省14个市州采集的标本2 015份进行禽流感病毒核酸检测.结果 FluA、H5、H7、H9的检出率依次为：19.90％、0.05％、0和19.65％.FluA检出率最高的环境标本为宰杀或摆放禽肉案板表面的擦拭标本（31.09％）,最低的为粪便标本（13.85％）.FluA检出率在12月份最高（28.18％）,6、7月份最低（8.59％和8.66％）.定西市和陇南市禽流感病毒核酸FluA和H9的检出率显著高于其他市州（χ^2=4.523 - 88.059,P=0.000-0.043〈0.05）.结论 2015年甘肃省涉禽外环境中存在的禽流感病毒污染主要为H9亚型,未检出H7N9,应加强监测,做好禽流感预警.     

腔内治疗主动脉弓部病变的单中心疗效分析

目的:探讨使用全腔内方式治疗累及弓上动脉分支的主动脉弓部病变的治疗效果。方法:回顾性分析2010年1月至2021年8月中山大学附属第一医院血管外科接受弓上分支重建的127例主动脉弓病变患者的临床资料。其中B型夹层43例,弓部穿透性溃疡25例,弓部动脉瘤25例,弓部慢性夹层动脉瘤9例,逆撕A型夹层9例,弓部假性动脉瘤2例...     

糖尿病与原位大隐静脉病变的相关性

目的 分析糖尿病对原位大隐静脉血管病变的影响并探讨肿瘤坏死因子α诱导蛋白8(TNFAIP8)家族在此过程中的作用。方法 选取新鲜的大隐静脉标本(CABG术中留取),按患者健康状况分为正常对照组(NG组)和糖尿病组(DG组),检测每条血管的物理特性及血管细胞与组织学形态特征,以及TNFAIP8和肿瘤坏死因子α诱导蛋白8样因子2(TIPE2)在原位大隐静脉中的表达及分布。结果 血管物理特性：组织含水量无差异(P＞0.05),热皱缩温度NG组＞DG组(P＜0.05), 断裂强度 NG组＞DG组(P＜0.01);血管细胞与组织学形态特征：生物学稳定指数NG组＞DG组(P＜0.01);弹性纤维含量(RE) NG组＞DG组(P＜0.05);胶原纤维含量(RC) DG组＞NG组(P＜0.05),血管管壁僵硬度(C/E)、血管中膜结缔组织基质在环行平滑肌中的体积密度(CC/MC) DG组＞NG组(P＜0.01);TNFAIP8和TIPE2在各组原位大隐静脉血管中均有表达及分布,DG组＞NG组。结论 糖尿病对原位大隐静脉血管病变有不利影响,而TNFAIP8家族在糖尿病原位大隐静脉病变中起到积极作用。     

甘肃省两例人感染欧亚类禽H1N1猪流感病毒的HA、NA基因特性和抗原性分析

目的:分析甘肃省发现的2例人感染欧亚类禽H1N1猪流感病毒(EAS-H1N1)的抗原性和基因特性,为疾病预防控制提供科学参考。方法:对甘肃省2021年2月以来发现的2例人感染EAS-H1N1进行抗原性和基因组对比分析,并使用Mega7.0等软件分析其基因组特征。结果:2例人感染EAS-H1N1病例,均有相关环境暴露史,...     

高龄患者髋关节置换术后康复训练及护理

目的 探讨高龄患者髋关节置换术后康复训练及护理措施.方法 108例高龄髋关节置换手术患者随机分为常规组和康复组,分别给予不同的术后康复训练和护理,常规组仅实施常规护理,对康复组实施系统康复指导措施.比较分析两组疗效.结果 两组患者术前Harris功能评分均＜55分,术后8周末常规组（86.6±6.4）分,康复组（92.7±6.5）分,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 系统康复指导及护理措施能有效地提高肢体的功能状态,减少并发症,提高手术的疗效,改善患者的总体生存质量.