毛细胞白血病的治疗

毛细胞白血病(HCL)是一种罕见的B细胞系淋巴组织增殖性疾病,多见于40—60岁年龄组。患者通常有脾肿大及严重的全血细胞减少,血液检查可见有显著细胞质突起的淋巴细胞(毛细胞),以及单核细胞减少。约30％的患者骨髓吸取为“干抽”。尽管有一小部分老年患者病情进展缓慢而无需立即治疗,但大部分患者均需给予血液制品支持,且他们易受感染。     

动态血糖监测的准确性及血糖波动与低血糖的关系

目的:探究动态血糖监测的准确性及血糖波动与低血糖的关系。方法:选取91例糖尿病患者作为研究对象,所有患者佩戴5 d动态血糖监测系统(CGMS)测定各个时段的血糖水平。使用Bland-Altman分析评估动态血糖监测在各个时段监测血糖的准确性。应用Logistic回归分析确定影响患者发生低血糖的危险因素,并绘制ROC曲线评价血糖波动对糖尿病患者发生低血糖的预测价值。结果:动态血糖监测空腹时段、餐后时段、平均水平的偏倚值及一致限度分别为0.219(-4.297～3.860)、0.189(-4.919～5.296)、0.283(-7.285～7.851)。高血糖标准差(SDBG)、平均血糖值(MBG)、糖化血红蛋白(GHb)水平是影响糖尿病患者并发低血糖的危险因素(P<0.05)。SDBG预测糖尿病患者发生低血糖的敏感度、特异度、约登指数分别为91.43%、80.00%、0.714。结论:CGMS可较为准确的反映糖尿病患者的血糖变化,SDBG是患者发生低血糖的危险因素。     

猪在禽H9N2亚型流感病毒感染人中的作用

目的　了解猪在禽H9N2亚型流感病毒感染人中的作用。方法　用RT PCR扩增目的基因,用PGEM T Vector(美国Promega公司) 4℃过夜连接,重组质粒转入dH5α细菌,筛选阳性菌落,酶切鉴定,送六合通公司自动测序,然后进行进化树分析。结果　两株山东猪H9N2毒株基因组与人及禽分离出的H9N2病毒均有差异,中国内地从人分离出的H9N2毒株的基因组接近鸡的毒株,而香港特区从人分离出的接近鹌鹑的毒株;禽H9N2毒株不仅宿主范围广,同时其基因组具有多样性。结论　禽H9N2亚型毒株是直接感染人,而不是通过所谓的中间宿主猪,然后再感染人。     

单扩溶血技术在禽H5N1流感诊断中的应用

目的 了解单扩溶血技术对禽H5N1流感病毒抗原测定的最佳条件,以便使禽H5N1病毒抗体测定能在普通实验室内进行.方法 比较不同浓度,不同品种红细胞,琼脂糖种类和浓度对测定敏感性的影响,以及对该法的敏感性和特异性与微量中和试验进行了比较.结果 单扩溶血技术测定最佳条件为：病毒浓度为：1000 HA单位/0.1 ml浓鸡红细胞;琼脂糖浓度为：1.0%;补体采用后加法.该法的敏感性和特异性不亚于微量中和试验,同时未发现H1N1,尤其N1抗体对H5N1抗体测定有影响.结论 单扩溶血技术对禽H5N1病毒抗体测定的敏感性和特异性不亚于微量中和试验,并能在普通实验室对大量血清样本进行测定.     

一种新的流感快速诊断法

目的 建立一种新的、简便、敏感、特异和重复性好的流感快速诊断法。方法 采集标本经成片MDCK细胞扩增，使细胞表面受体发生改变，借助植物素与细胞表面受体结合的严格特异性，通过普通光学显微镜来观察红细胞聚集现象，对测定标本做出判断。结果 新法与常规的MDCK细胞分离法符合率为100％，一般20h内就可出结果；其敏感性比常规细胞分离法高100-10000倍或以上；它既可用于临床上的流感快速诊断，又可用于流感监测；测定时最适红细胞浓度为1‰，并测定结果不受人血型和豚鼠个体的影响。结论 新法简便、敏感、特异、重复性好，并具有多用途等优点。     

2000～2002年我国流行的甲3(H3N2)亚型流感病毒抗原性及基因特性的研究

目的 了解2000～2002年我国流行的甲3流感病毒HA基因突变及其抗原变异情况。方法 鸡胚传代流感病毒，收获尿囊液作为抗原性分析抗原并提取病毒的RNA，进行逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)，扩增产物用纯化试剂盒纯化后测序，用MegAlign软件进行基因种系发生树分析。结果 与A/武汉/359/1995(H3N2)、A／Sydney／5／1997(H3N2)相比，2000～2002年我国分离到的甲3亚型流感病毒的血凝素重链区氨基酸序列存在差异。2001～2002年分离到的甲3毒株与2000年分离出的毒株的血凝素蛋白重链区(HA2)氨基酸序列有4个位点差异，它们分别位于83、186、202和222位，其中83和186分别位于抗原决定簇E和B区，其余均位于受体结合位点(RBS)的左臂。结论 2000～2002年分离到的甲3亚型流感病毒的基因特性发生突变并导致其抗原性发生漂移。     

氨基免疫荧光探针在瓣膜交联度检测中的应用

目的利用羧基荧光素琥珀酰亚胺酯(CFSE)能与氨基基团发生特异性不可逆结合,且在波长为488 nm的激发光下发出绿色荧光的特性,检测人工心脏瓣膜的交联程度。方法将去细胞的牛心包浸泡于0.5%的戊二醛溶液中进行交联处理,根据浸泡时间不同分为空白对照组、10 min组、30 min组和6 h组。各组分别制成冰冻切片,经CFSE溶液处理后,通过荧光显微镜观察每组切片的荧光强度,采用图像分析软件计算每组图像的平均荧光强度。同时,从戊二醛处理过的牛心包中提取蛋白质,用聚丙烯酰胺凝胶电泳法(SDS-PAGE)检测各组牛心包的剩余蛋白含量,与氨基免疫荧光探针法进行比较。结果未交联的氨基数量随交联时间增加逐渐减少,荧光强度空白对照组>10 min组>30 min组>6 h组,各组间差异有统计学意义(P<0.01)。聚丙烯酰胺凝胶电泳法检测结果显示,从空白对照组到6 h组可提取的蛋白越来越少。结论与蛋白电泳法检测生物瓣膜交联度相比,CFSE荧光免疫法更为直观灵敏,且能反映瓣膜组织任何部位、层厚的交联效果,为人工生物瓣膜交联度的检测提供新的理论依据和思路。     

黄芪生脉饮对疲劳合并心肌损伤大鼠模型的作用及相关机制北大核心CSCD

探讨黄芪生脉饮对疲劳合并心肌损伤模型大鼠的心脏保护作用及相关机制.Wistar大鼠分为假手术组、模型组、盐酸地尔硫[艹卓]组及黄芪生脉饮组.模型组及给药组大鼠力竭游泳14 d后,进行冠状动脉左前降支高位结扎手术.假手术组不游泳、心脏手术仅穿线不结扎.自术后第4天起,模型组及给药组继续游泳4周,同时盐酸地尔硫[艹卓]组灌胃给予盐酸地尔硫[艹卓]20 mg·kg^(-1)·d^(-1),黄芪生脉饮组灌胃给予黄芪生脉饮浸膏0.95 g·kg^(-1)·d^(-1),假手术组、模型组灌胃给予等体积生理盐水,共给药4周.通过检测左心室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)、左心室短轴缩短率(left ventricular fractional shorte-ning,LVFS)、抓力、心脏病理形态学等指标,探讨黄芪生脉饮抗疲劳及心脏保护的作用;Western blot检测心肌组织磷酸酶及张力蛋白同源物诱导的蛋白激酶1(PTEN-induced putative kinase 1,PINK1)、Parkin蛋白表达水平,初步阐明黄芪生脉饮通过抑制线粒体自噬改善心肌损伤的机制.结果显示,与假手术组比较,模型组心功能指标LVEF、LVFS显著下降(P<0.01),抓力下降(P<0.05),血清尿素氮(urea nitrogen,BUN)、醛固酮(aldosterone,ALD)水平显著升高(P<0.01),心肌结缔组织增生、纤维化比例显著增加(P<0.01),心肌组织PINK1、Parkin蛋白表达水平显著升高(P<0.01).与模型组相比,黄芪生脉饮干预4周可显著提高大鼠LVEF和LVFS(P<0.01)、显著提高抓力(P<0.01)、降低血清BUN(P相似文献   

在出现高血糖的危急重症患者中进行强化胰岛素治疗的获益与风险

在危急重症患者，特别是在重症监护病房（intensive care unit，ICU）内治疗的患者中，高血糖的发生频率很高，包括确诊的和未确诊的糖尿病以及应激性高血糖。住院患者中，血糖显著高于或持续高于7．8mmol／L，就有必要治疗。对于之前未诊断糖尿病的患者，血糖水平的升高可能是应激性的，可以通过追溯既往的病史或测量HbAle来加以甄别。     

血管肽酶抑制剂治疗心血管病的前景

心血管系统受血液动力学与神经体液机制控制,这些调控系统在调节心脏功能、血管紧张度与结构等方面起重要作用。血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂临床应用有效,使得人们致力于阻滞其它体液系统。中性内肽酶（NEP）是一种具有类似结构和催化部位的内皮细胞表面锌金属肽酶,是利钠肽的主要酶