新时期法医病理学专业双语教学实践与展望

双语教学在高等医学教育评估工作中具有重要的地位．从法医病理学专业双语教学工作的实际出发，对双语教学在高等医学教育中的重要意义、教学过程中存在的问题和解决的方法等方面的问题进行探讨，以期提高认识、改进方法，达到提高双语教学质量和提升双语教学水平的目的．     

医疗行为中孕产妇死亡相关问题探讨

目的 通过对法医鉴定案例的分析研究,为医院产科降低孕产妇死亡率、避免医疗纠纷的发生提供参考.方法 结合近年所遇引起农村地区医疗纠纷的孕产妇死亡案例10例,对云南省孕产妇死亡及医疗纠纷产生的原因进行分析,同时探讨医疗行为与孕产妇死亡之间的关系.结果 在云南省农村地区医疗纠纷的产生中,孕妇的自身经济能力和文化程度在其选择医疗场所及住院时间和治疗方案时起到关键的作用;贫困和对医疗知识的匮乏是造成孕产妇死亡的主要因素之一.结论 孕产妇死亡引起医疗纠纷处理的依据,应该基于行医者医疗行为在孕产妇死亡中的参与度或责任度评定.     

清开灵注射液所致过敏性休克死亡相关问题研究

清开灵注射液所致过敏性休克死亡案例的法医学鉴定国内外文献报道尚属少见。笔者结合清开灵注射液所致过敏性休克死亡的法医学鉴定案例，综合相关文献对清开灵过敏致死法医学鉴定问题进行如下探讨。     

胃癌患者血清血管内皮生长因子和内皮抑素水平及意义

目的 探讨胃癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和血清内皮抑素水平及其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验抗体夹心法检测36例胃癌患者(胃癌组)和30例健康体检者(对照组)的VEGF、内皮抑素水平,分析二者的相关性及与临床分期的关系.结果 胃癌组VEGF和内皮抑素水平呈正相关(P＜0.01);胃癌组VEGF和内皮抑素水平均显著高于对照组(P＜0.01);胃癌组VEGF和内皮抑素水平与临床分期相关.结论 胃癌患者VEGF和血清内皮抑素水平明显升高,二者可能共同调控肿瘤新生血管生成.     

45例胃肠道间质瘤的临床病理及免疫组化分析

目的:观察胃肠道间质瘤临床病理及免疫组化特点。方法:45例胃肠道间质瘤行临床病理观察及免疫组化检查CD117、CD34、SMA和S-100。结果:45例GIST中良性10例,交界性15例,恶性20例。细胞梭形或上皮样形或者两者混合存在,免疫组化CD117和CD34阳性率分别是91.1%和80%。结论:GIST是胃肠道常见的间叶组织肿瘤,有较为独特的组织学形态和免疫组化特点,CD117和CD34联合应用提高其诊断率。     

抗磷脂抗体阳性导致反复自然流产的诊治心得

抗磷脂综合征(APS)是由抗磷脂抗体引起，主要表现为反复性自然流产、血栓形成、血小板减少等的一组临床症候群。     

活血化瘀法改善糖尿病肾病水肿的疗效观察

糖尿病肾病是糖尿病严重并发症之一,在其发展变化过程中始终产生血瘀的病理基础,而血瘀又影响着糖尿病肾病的发展变化.一旦发生肾损害,往往是进行性发展到肾衰竭.治疗很困难,尤其是水肿的改善成为目前保守治疗中较为棘手的一个难题.由于血瘀存在于整个病程中,所以活血化瘀是治疗糖尿病肾病重要的基本原则,用此法指导治疗往往取得事倍功半的效果.我们通过活血化瘀法配合西药利尿剂对糖尿病肾病水肿消退的疗效观察,利尿效果显著优于单纯使用利尿剂的效果,显示了活血化瘀疗法对改善水肿这一难题的治疗优势.     

全血抽提基因组DNA数量与纯度影响因素的探讨

目的研究全血标本在反复冻融后对抽提基因组DNA数量和纯度的影响.方法本研究随机抽取100份样本,相隔24小时连续进行反复冻融四次,将每次融化的样本抽提基因组DNA,并用紫外分光光度仪测定其浓度和纯度.结果全血样本反复冻融组间比较抽提基因组DNA的数量检测结果比较提示均有显著差异(P＜0.01),但纯度反复冻融组间比较的检测结果提示均无统计学意义(P＞0.05).结论反复冻融对全血标本抽提基因组DNA的数量有使其下降的作用,对纯度则无影响.     

肾上腺髓质素及其受体mRNA在低氧性肺动脉高压形成中的动态变化

目的:探讨肾上腺髓质素(AM)在低氧性肺动脉高压(HPH)形成过程中的作用.方法:将大鼠随机分为对照组,低氧1,3,5,7,10,14,21 d组.采用常压间断低氧法制作HPH模型;放免法测定血浆和肺匀浆AM及内皮素1(ET-1)浓度;采用RNA印迹法检测肺组织AM受体mRNA表达情况.结果:(1)低氧第3天,血浆AM浓度即显著升高(P<0.05),至第14天达高峰.(2)ET-1/AM比值从低氧第1天即开始升高,7～10 d达到高峰(P<0.01).肺匀浆AM浓度到低氧14 d方出现显著升高.(3)AM受体mRNA表达相对值在低氧第3天明显降低(P<0.05),到低氧第10天又恢复至正常水平.结论:AM可能作为一种保护性因子参与了HPH的发病过程;AM受体mRNA在低氧早期的下调,可能加剧了HPH的进展.     

中国南北汉族人群HLA-A^＊02等位基因的分布差异

目的研究中国南北汉族人群中HLA-A^*02等位基因的分布并比较其差异性.方法采用PCR-SBT方法,对随机抽取的经PCR-SSP方法确认为HLA-A^*02阳性的208例南方和129例北方汉族骨髓志愿供进行序列分型.结果南、北汉族人两个群体中均检出具有不同基因频率的6种A^*02等位基因(A^*020101、A^*0203、A^*0205、A^*0206、A^*0207和A^*0210).南方汉族人中A^*0207(37%)为优势等位基因,A^*020101(31%)、A^*0203(16%)和A^*0206(14%)比较常见;而北方汉族人则以A^*020101(48%)为优势等位基因,A^*0206(21%)和A^*0207(23%)比较常见.两个群体中的A^*02等位基因总体分布以及A^*020101、A^*0203和A^*0207的相对频率均存在显性差异.在高、低分辨率两个水平上,南方和北方汉族A^*02杂合度分别高于90%和80%,并且低分辨率A^*02纯合子在高分辨率水平上表现高度多样性并呈现一定的分布规律.结论HLA-A^*02等位基因在中国南、北汉族人群中的分布呈现高度杂合和遗传多样性并具有显性差异,HLA-A^*020101、A^*0203和A^*0207可作为人类学研究中区分中国南北汉族人群的遗传标志.