的卡因宫颈管表面麻醉用于人工流产术

随着计划生育的深入发展，施行人工流产术的例数不断增加，采用负压吸引术进行人工流产时，在正常情况下不需要任何麻醉剂，但术中部分病人宫颈管紧缩，出现疼痛难忍、恶心、呕吐、冷汗、面色苍白等反应，为减轻受术者痛苦，我院自1986一门～08，选择18例宫颈管较紧缩者在术前用的卡因进行宫颈管表面麻醉取得良好效果。用药后宫颈口松弛，不需扩张宫口直接采用6－7号吸管进行手术。可避免机械性扩张宫颈管引起的疼痛，能够缩短手术时间，不影响宜统，不增加出血量，对受术者无任何损伤，简单易行，深受受术者欢迎。的卡因宫颈管表面麻醉用于…     

颅骨脑膜瘤二例

例1 男,3岁 1984年2月16日入院 患儿左侧颞部肿物3个月,生长缓慢,无痛 近1个月来肿物生长较快伴局部触痛(?)检查:左颞部肿物呈半球形,约2cm×2cm×1cm,轻压痛,无移动性,表面光滑,同皮肤无粘连 颅骨平片见左颞骨外板隆起,板障增厚,有不规则密度减低,边缘清楚手术发现颅骨外板受肿瘤压迫外突,其薄如纸 肿瘤有一包膜,肉质样,富血运 颅骨内板部分受肿瘤侵蚀面缺损,硬膜同肿瘤粘连,但完整无损 术     

非特异性脑炎32例临床分析

近年来,非特异性脑炎的病例日见增多,本文根据我院内儿科1970年～1992年22年间收治的32例病例,对成都地区“散脑”的发病形式、临床表现、治疗、转归提出初步看法,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:32例病人中男22例(69％),女10例(31％)。年龄7个月～47     

颅内巨大胶样囊肿一例

颅内巨大胶样囊肿一例李桂芝李光民刘臻刘冰患者男，３４岁。因癫痫４年伴头痛，１９９２年９月７日入院。检查不完全运动性失语，双侧视乳头高度水肿，视网膜大片状出血。右侧鼻唇沟略浅，右上下肢肌力４级。头颅平片：颅内未见异常。头颅ＣＴ：平扫见Ｏ－Ｍ线１～６层颞...     

罕见鼻咽异物五例报告

<正> 鼻咽异物临床上少见,容易漏诊和误诊。作者曾遇五例鼻咽异物,报告如下。 [例1]男,5岁。因口含顶针,其母用手挖取,未取出,口内异物消失2h来诊,开始怀疑食道异物,经胸腹透视未见异物,后经后鼻镜检查,见异物停留鼻咽部,用鼻咽异物钳经口取出。 [例2]男,54岁。午睡时他人将一长约4.5cm铁丁经鼻腔放入1h来诊。检查见铁钉帼嵌在后鼻孔处,尖端指向口咽。用鼻咽异物钳经口取出。 [例3]男,9岁。因鼻塞、睡眠打鼾半年,在外院检查疑鼻咽肿物未确诊转我院。来院经纤维鼻咽镜检查见鼻烟后壁中部有一横行表面有大量脓性分泌物的块状物,吸后呈横棍状,前后有空隙,疑为异物。经详细追问病史,了解到半年前患儿在山上玩耍时不慎跌倒,一蒿茎从右侧颈部刺入,自行拔出,伤口半月后愈合。此期     

小剂量Isovist脑室造影CT扫描诊断脑室系统非肿瘤性疾病的实验与临床研究

用乳胶囊制成脑积水和脑室囊虫病的模型,行Isovist造影CT扫描.结果:造影剂浓度(V/V)0.5%～1%时CT值65.1～128.3Hu,造影效果良好.浓度过小,对比度不足.效果不佳.浓度过高,将有较多伪影,可淹没或掩盖病变.以0.5%～1%Isovist脑室造影CT扫描44例,43例得到明确诊断,造影效果良好.其中交通性脑积水2例,室间孔粘连1例,导水管狭窄2例,正中孔粘连5例,脑室囊虫病33例,经手术和病理证实诊断符合率为100%.1例注人造影剂后距扫描时间过短,造影剂尚未扩散到病变部位而失败.     

1例肺心病的整体护理

整体护理是一种新的护理模式,是以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础,并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想[1]。整体护理的目标是根据人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的最佳护理。我科自1997年开始实施整体护理,期间书写病历千余份,最近我们应用护理程序对1例肺心病患者实施整体护理收到了预期效果。1病例资料患者,女性,66岁,主因肺心病、慢性喘息支气管炎急性发作5天,于2003年3月5日下午3点入院,患者咳喘反复发作30余年,住院前5天受冻后病情加重,伴发热、心悸、气喘不能平卧,经当地治疗未缓解,来我院治疗。经积极治疗,精心护理,7日后好转出院。2护理措施根据病人的实际情况,我们做出了护理诊断:气体交换受损;清理呼吸道无效;体温过高;活动无耐力等,采取了相应的护理措施。2 .1气体交换受损的护理(1)由于春天气候干燥,为保持病室空气新鲜和适宜的温湿度,每天早晚各通风一次,每次15～30min ,使温度保持在20～22℃,湿度50 %～70%。(2)给予抬高床头,半卧位,指导病人使用缩唇式呼吸、膈式呼吸。(3)遵医嘱给予鼻导管持续低流量吸氧,1～2L/...     

糖尿病患者胰岛素泵强化治疗规范化管理的有效性分析

目的 探讨糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的规范化管理的有效性.方法 将糖尿病胰岛素泵使用患者60名,随机分为实验组和对照组各30名.按"糖尿病患者胰岛素泵强化治疗规范化管理方案"进行干预.观察血糖控制程度、用泵天数、胰岛素用量、低血糖发生、胰岛素泵相关故障及胰岛素泵知识、技能评价.结果 实验组血糖比对照组更快达标(P<0.05),低血糖及黎明现象发生率较对照组明显降低(P<0.01);针头脱落、导管堵塞、注射部位皮肤感染、胰岛素泵机械或电子故障等发生率也较对照组明显降低(P<0.01);胰岛素泵强化治疗理论及技能知识较对照组掌握更好(P<0.05).结论 糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的规范化管理研究按临床科研的3个组成部分合理设计,达到研究目的.     

甘露醇的临床应用体会

甘露醇的临床应用体会山东师范大学校医院（２５００１４）李桂芝临床上，甘露醇主要用于降低颅内压、眼内压、利尿及防治肾功能不全。近年来，其应用范围日趋广泛，但若应用不当易致不良后果。现将其临床应用体会介绍如下：①输液量不宜过大，应提倡小剂量、间歇、短程给...     

胸腔灌注化疗加静滴VP-16治疗肺癌并发癌性胸水76例疗效观察

我们从l994年3月～1996年5月对76例伴有胸腔积液的肺癌患者随机分为对照组（灌注组）及观察组（灌注加静滴组），并对两组疗效进行总结分析。材料与方法一、一般资料本组兀例，男56例，女切例，年龄对一万岁，平均m岁。全部病例均经病理学证实，BM或购片报示有中等或大量胸腔积液且有较明显的临床表现及体征。其中腺癌刀削，鳞癌20例，小细胞癌16例，其它10例。二、治疗方法对照组按常规行胸腔穿刺术。推患者情况尽量多排积液，然后注入DDP100－lbo，同时灌注654210－m吧、氟美松lbo并给予农化及抗呕措施，以减轻药物消化道反应及其对肾脏…