左室功能正常的患者阵发性心房颤动或扑动经复律成功后的复发

连续145例阵发性房颤或房扑患者(59±13岁,23～79岁),均经超声心动图证实左室功能正常并适于静脉药物及电复律治疗。阵发性房颤或房扑经心电图证实,其病程短于6个月,发作间歇证实为窦性心律。转复窦律后,抗心律失常药物由经治医师自行决定。初用药物包括氟卡胺、普罗帕酮、索他洛尔、奎尼丁、吡二丙胺。32例复     

急诊缺血性脑卒中患者溶栓就医延迟风险因素分析

目的探讨急诊缺血性脑卒中(AIS)患者溶栓就医延迟的风险因素,为促进AIS患者溶栓早日就诊提供科学指导。方法选取2018年5月—2019年12月医院急诊科就诊的AIS患者147例为研究对象,其中51例发生院前延迟的患者为院前延迟组(病例组),96例正常入院的患者为正常入院组(对照组)。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析影响其溶栓就医延迟的相关因素。结果单因素分析显示,年龄、心脏病史、GCS评分、居住方式、NIHSS评分、疾病知识相关宣教、焦虑或抑郁评分、医护人员防治意识是AIS患者溶栓就医延迟的相关因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高龄、心脏病史、疾病知识相关宣教、焦虑或抑郁评分、医护人员防治意识欠缺是影响AIS患者溶栓就医延迟的独立危险因素(P<0.05)。结论 AIS患者溶栓就医延迟现况普遍存在,强化高龄、心脏病史患者健康知识宣教,改善心理状态,提升医护人员防患意识,是减少就医延迟风险及改善生活质量的关键。     

外伤性颅内血肿的诊断思路

颅内血肿如能及时发现和早期治疗,预后是良好的。对任何一种颅脑损伤,都可以发生颅内血肿,而使伤情严重恶化。医师需时刻警惕颅内血肿的发生。颅内血肿的诊断,首先要考虑有无颅内血肿,其次是什么部位血肿、是否多发血肿及其与其他占位性病变的鉴别。一、是否颅内血肿颅脑损伤后要严密观查病人神志、瞳孔、体征等变化,以免贻误颅内血肿。颅内血肿可分为急性(受伤3日内)、亚急性(受伤3周内)、慢性(伤后3周以上)。特重型颅脑损伤可在受伤后立刻产生颅     

环磷酰胺联合糖皮质激素治疗皮肌炎10例临床观察与护理

2006年1月～3月,我们采用环磷酰胺(CTX)联合糖皮质激素治疗皮肌炎患者10例,取得满意效果.现报告如下.……     

咽鼓管咽口及其周围形态学改变与分泌性中耳炎的相关性研究

目的:研究咽鼓管咽口及其周围形态学改变与分泌性中耳炎(SOM)的相关性。方法:72例(144耳)正常人为对照组,89例(151耳)SOM患者为SOM组。用纤维鼻咽镜观察对照组和SOM组咽鼓管咽口的形态及SOM组咽鼓管咽口周围形态改变。结果:①对照组和SOM组成人咽鼓管咽口形态中三角形及缝隙形的差异有统计学意义(均P<0.01);②对照组和SOM组儿童咽鼓管咽口形态差异无统计学意义;③成人SOM咽鼓管咽口周围形态改变与儿童不同。结论:①成人咽鼓管咽口形态改变在SOM的发生、发展中有着不可忽视的相关性,为探索成人SOM的治疗提供了一个新的思路。②在SOM组儿童中发现所有患儿咽鼓管咽口周围主要是鼻咽部炎症,次之是腺样体肥大和咽鼓管扁桃体肥大。③本研究采用纤维鼻咽镜直接观察咽鼓管咽口及鼻咽侧壁,对于明确SOM的病因和选择治疗方案具有重要意义。