T_(1p) MRI对膝关节软骨退行性变的临床应用价值

目的探讨T1p对膝关节软骨退行性变的临床应用价值。方法 20例OA患者的患侧膝关节行T1p、T2 mapping序列扫描,以T2 mapping序列作为对比,测量髌骨、股骨软骨的T1p、T2值,与20例正常组比较;同时计算各部分软骨的T1p、T2值Z-score的置信区间、Z-score的相关性(Pearson相关)及了解其分布情况。结果 OA组髌骨、股骨软骨T1P值分别为(50.01±4.23)ms、(53.80±4.38)ms,较正常组(45.12±0.92)ma、(45.42±0.84)ms高,两组间比较差异有统计学意义(t=5.077,P0.001;t=8.446,P0.001)。OA组与正常组软骨的T_1 p、T_2值之间具有相关性[OA组相关系数为0.548±0.170,置信区问为(0.396,0.812),正常组相关系数为(0.455±0.163),置信区间为(0.246,0.789)]。结论 OA患者中关节软骨T1p值升高,且T1p与T2值两者的变化具有一定的相关性。T1p与T2 mapping能互补的诊断关节软骨早期退变,两技术可作为临床诊断的检查方法。     

六味通脉胶囊对动脉硬化闭塞症患者T细胞亚群及白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α的影响

目的研究六味通脉胶囊对动脉硬化闭塞症(ASO)患者外周血白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量变化及T细胞亚群的影响,并进一步探讨该复方中药抗ASO的作用机制。方法将93例符合入选标准的ASO患者,采用双盲双模拟研究方法,随机分为治疗组和对照组,从T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)I、L-6、TNF-α含量变化等方面进行前瞻性对比治疗研究。结果ASO患者存在免疫功能的低下,血液IL-6、TNF-α含量明显升高,与健康人比较有显著性差异(P<0.05或0.01)。经3个疗程的治疗后,2组患者的各观察指标均有不同程度的改善,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05或0.01);治疗后治疗组与对照组比较,有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论六味通脉胶囊能明显提高免疫功能,降低血液IL-6、TNF-α的含量。六味通脉胶囊对ASO患者的预后影响与提高免疫功能及降低血液IL-6、TNF-α的含量有关。     

李学增治疗皮肌炎/多发性肌炎经验

李学增系河北省石家庄平安医院风湿免疫科主任医师,河北省第2批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。李老师曾师承河北名中医刘沛然主任医师治疗系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等风湿病的学术经验,继承山东中医药大学风湿病专家张鸣鹤教授清热解毒为主治疗自身免疫病的学术思想,并结合自身数十年诊治风湿免疫病的临床实践,独创三步免疫解毒法治疗皮肌炎／多发性肌炎。我们有幸随李老师学习,现将其治疗皮肌炎／多发性肌炎的经验介绍如下。     

中药复方对小鼠肝癌皮下移植瘤细胞凋亡和免疫功能的影响

目的研究复方中药解毒消u饮和扶正抑瘤方对小鼠肝癌皮下移植瘤细胞凋亡和免疫功能的影响。方法将30只雄性ICR小鼠随机分为3组,即种瘤并灌胃解毒消瘢饮和扶正抑瘤方组（中药组）,种瘤并灌胃生理盐水组（模型组）,不接种移植瘤组（空白组）,分段给药4周后流式细胞仪测定细胞免疫功能及肿瘤细胞早期凋亡和晚期坏死率。结果模型组CD3^＋、CD3^＋CD4^＋细胞较空白组显著下降（P〈0．05）,中药组CD3^＋、CD3^＋CD4^＋细胞较模型组显著增多（P〈0．05）,各组间CD8^＋、CD^4＋／CD8^无显著性差异（P〉0．05）。中药组肿瘤细胞早期凋亡和晚期坏死率较模型组显著升高（P〈0．01）。结论解毒消瘕饮和扶正抑瘤方的联合用药能提高移植瘤小鼠细胞免疫功能,诱导移植瘤细胞凋亡。     

生脉注射液对大鼠烧伤后心肌细胞凋亡的影响

目的 探讨生脉注射液对大鼠烧伤后心肌细胞凋亡的影响.方法 SD(Sprague-Dawley)大鼠72只,随机分成单纯烫伤组(B组,n=36)和烫伤并应用生脉注射液治疗组(S组,n=36),制成30%TBSA Ⅲ度烫伤模型,伤后B组按Parkland公式补液,S组在B组的基础上伤后即刻按4 ml/kg给予生脉注射液,并相应减少补液量,两组均于不同时相点,取左室心肌组织切片,做病理形态学观察,并采用DNA切口末端标记法(TUNEL)和心肌组织caspase-3活性双指标联合检测细胞凋亡.结果 病理切片显示S组较B组心肌组织损伤有所减轻;两组心肌细胞TUNEL显示烫伤后6 h呈阳性,伤后12 h达高峰;caspase-3活性变化早于凋亡形态学变化,于伤后3、6 h达峰值;S组较B组在伤后6、12、24 h心肌细胞凋亡指数显著降低(P＜0.01),左心室心肌组织caspase-3活性在伤后3、6、12 h也显著降低(P＜0.05).结论 烧伤后早期心肌细胞凋亡参与了烧伤病理损伤过程.早期应用生脉注射液治疗可以有效地减少心肌细胞的凋亡,进而减轻心肌的损伤,起到保护心肌的作用.     

鸭跖草的抑菌作用研究

目的　研究鸭跖草的抑菌作用及其急性毒性。方法　用琼脂扩散法检测鸭跖草的抑菌作用,并测定其MIC和MBC。急性毒性实验用小白鼠以口服给药的方式测定MTD。结果　鸭跖草对志贺氏痢疾杆菌、枯草杆菌、大肠杆菌等均有较强的抑制作用,最低抑菌浓度分别为1∶2 5 6、1∶12 8、1∶6 4 ,最低杀菌浓度分别为1∶12 8、1∶6 4、1∶32。急性毒性实验表明其最大耐受量大于4 0 g/ kg。结论　鸭跖草有明显的抑菌作用,它属于无毒或低毒的物质     

农村留守青少年的性心理现状及其影响因素分析

目的:了解农村留守青少年的性心理现状并探讨其影响因素。方法:采用青春期性心理健康问卷对151名农村留守青少年进行调查,并对性心理健康的影响因素做相应的统计学分析。结果:农村留守青少年性心理健康总体均分(108.01±13.68)分。年级、性别、自觉相关性知识是否有用、是否接受过相关性知识、不同性知识内容以及民族等都会对其性心理健康产生影响(P0.05),差异有统计学意义。结论:农村留守青少年性心理健康总体水平较低,表明其存在不同程度的性心理障碍;农村留守青少年的性心理健康受多种因素影响,因此,在推进农村留守青少年性教育的工作中,应综合考虑各影响因素,帮助其树立正确的性态度和性观念,促进其健康成长。     

腘肌半月板纤维束各向同性三维快速自旋回波MRI的应用

Objective To investigate the effect of slice orientation on the popliteomeniscal fasciculi (PMF) MR imaging and its normal MRI appearances. Methods Volumetric MRI data of 40 knees of healthy volunteers were acquired using an isotropic 3D turbo spin echo (TSE) MR sequence. The posterior tangential line to both femoral condyles was used as the reference line, and the long axis sectional images of the popliteal hiatus region were reformatted at 0°, 15°, 30°, 45°, 60°, 75° and 90° to the reference line. The MRI appearances of the PMF were scored respectively and classified. The final scores of the PMF at each slice angle were statistically analyzed by a repeated measure ANOVA. Results At 0°, 15°, 30°, 45°, 60°, 75° and 90° slice angles: scores of the anteroinferior fasciculi were (1.7±0.7), (1.8±0.6), (1.9±0.6), (2.0±0.7), (1.9±0.7), (1.8±0.8) and (1.0±0.5),respectively. Scores of the posterosuperior fasciculi were (1.5±0.7), (1.9±0.7), (2.1±0.6), (2.2±0.6),(2.2±0.6), (2.0±0.8) and (1.7±0.8), respectively. There were statistically significant differences in the average scores at each slice angle for both anteroinferior fasciculi (F = 29.744, P = 0.000) and posterosuperior fasciculi (F = 19.770,P =0.000). The anteroinferior fasciculi and the posterosuperior fasciculi had highest average scores at the angle of 45°. The percentage of type A, B and C of anteroinferior fascicali were 20.0% (8/40), 75.0% (30/40) and 5.0% (2/40), respectively. The percentage of type A, B and C of posterosuperior fasciculi were 37.5% (15/40) ,62.5% (25/40) and 0% (0/40) ,respectively. Conclusion The anteroinferior fasciculi and the posterosuperior fasciculi can be well depicted at the angle of 45° slice orientation.     

小儿支气管镜检术的麻醉体会

小儿支气管镜检术的麻醉体会王忆联，薛荣亮，王国恩，吕建瑞我院自１９８６年至１９９２年共施行小儿气管异物取出术６５４例，男４００例，女２５４例，年龄４个月～１７岁，以１～５岁占多数（５７０例）。术前肌注阿托品０．０２ｍｇ／ｋｇ，２岁以上加安定０．２～０...     

心脏联合瓣膜病变合并动脉导管未闭伴严重肺动脉高压一例

患者　女,５５岁。１９９６年１月２２日因劳累性心悸、气促４年余加重伴浮肿６个月收入本院。入院时查体：慢性病容,心功能Ⅳ级,双肺下部闻及细湿罗音,心界向左、右明显扩大,心房颤动,心室率１３５次／分,Ｐ２＞Ａ２,心尖区闻及全收缩期杂音,胸骨左缘第２肋间闻及收缩期杂音,主动脉第二听诊区闻及舒张早期杂音。胸部Ｘ线片示心界明显增大,心胸比率０９。心电图示心房颤动伴频发性室性早搏,ＳＴＴ改变。超声心动图示左心室（ＬＶ）９０ｍｍ,左心房（ＬＡ）６９ｍｍ,主动脉（ＡＯ）４５ｍｍ,肺动脉（ＰＡ）５７ｍｍ,肺动…