丹参提取液在精液体外处理中的作用研究

在精液体外处理中 ,加入丹参提取液 ,能有效的增加精子的活力 ,提高精子质量。与对照组比较 ,经统计学处理P <0 0 1,有显著性差异。提示丹参提取液在精液体外处理中 ,能有效的增加精子的活力 ,提高精子质量。     

新生儿消化道穿孔和绞窄性肠梗阻的处理（附31报告）

３１例经手术证实诊断的消化道穿孔和绞窄性肠梗阻新生儿，存活１２例，死亡１９例，病死率６１．３％。分析了影响预后的因素，胎龄、分娩方式、体重、原发疾病和有无合并症等。指出提高治愈率的关键是做到早期诊断，重视围手术期的处理。     

门脉高压症患者的肺部损害

门脉高压症是一常见的临床综合征,食道静脉曲张破裂出血是其最严重的并发症。由于门脉高压症常由肝硬化所致,而肝硬化在我国又甚多见,因此有效地对本症作出处理是内、外科临床医师共同的任务。近年来,门脉高压的诊治水平有了显著的提高,表现在对一些非肝硬化所致的门脉高压以及门脉高压时的“异位”表现有了进一步认识;B 超、多普勒、经皮肝穿刺门脉插管等新技术的应用,使得临床上可能简便而正确地研究门脉系统和肝内血循环状态;血管加压素、气囊压迫法虽是治疗食道静脉曲张出血的老方法,但对其如何正确使用却有了新的看法。β受体阻滞剂和血管扩张剂的降门脉压力的作用,更为治疗本症开辟了新途径。内镜检查有助于预测、诊断食道静脉曲张出血,经内镜作硬化疗法已成为止血和预防再出血的重要措施之一。至于门脉高压症的外科治疗,门体静脉分流术与门奇静脉断流术各有利弊,对其评价有待积累更多资料。本刊特邀有关专家对门脉高压症的问题分别作了简要的阐述,以冀对广大临床工作者有所裨益。     

短PR间期在正常人群的分布特点

目的探讨短PR间期在正常人群中的分布特点及其影响因素。方法回顾性分析5258体检者,分析其心电图PR间期及QRS波群特点,总结PR间期缩短者的性别及年龄分布特征。结果 5258例中体检人群中,80例呈现PR间期缩短,其中男性26例（0.8%）,19-29岁4例;30-39岁11例;40-49岁6例;50-59岁3例;60-69岁2例,女性54例（2.6%）19-29岁7例;30-39岁10例;40-49岁24例;50-59岁11例;60-69岁2例。结论短PR间期在正常人群中发病率为1.5%,可能是正常心电图的一种变异,此外,短PR间期在男女发病率间有差异,可能与激素水平有关。     

香丹滴丸的质量标准研究

目的:建立香丹滴丸的质量标准。方法:采用TLC鉴别制剂中的降香和丹参;采用HPLC测定制剂中丹参酮ⅡA和丹酚酸B的含量,色谱条件分别为DiscoveryC18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-甲醇-水-磷酸(15:65:20:0.3)和乙腈-水-甲酸(22:78:1.5),检测波长为270nm和286nm。结果:在TLC色谱图中均能检测出降香和丹参。丹参酮ⅡA线性范围2.6～81.6μg.mL-1,回收率为99.19%,RSD=1.34%;丹酚酸B线性范围50～800μg.mL-1,回收率为98.84%,RSD=1.74%。结论:所建立鉴别方法专属性强,定量方法简便、准确,可用于香丹滴丸的质量标准控制。     

DNA切除修复交叉互补基因1蛋白的表达与鼻咽癌同步放化疗疗效的关系

 目的　研究DNA切除修复交叉互补基因1（ERCC1）在鼻咽癌中的表达,分析其与鼻咽癌同步放化疗疗效的关系。方法　对鼻咽部肿物活组织检查确诊为非分化型非角化性鼻咽癌患者,接受顺铂（DDP）单药同步放化疗,应用免疫组织化学法检测鼻咽部癌组织中ERCC1蛋白表达。患者同步放化疗结束后8周复查鼻咽部磁共振成像（MRI）以评价其近期治疗敏感性,完全缓解（CR）+部分缓解（PR）评价为治疗敏感组,稳定（SD）+进展（PD）评价为治疗不敏感组,以后每3个月复查1次鼻咽部MRI了解有无复发,随访观察3年疗效。分析ERCC1蛋白表达与同步放化疗近期治疗敏感性及远期生存率的关系。结果　全组76例患者均可评价近期治疗敏感性,72例可评价无疾病进展生存时间及总生存（OS）率。可评价近期治疗敏感性的76例患者中CR为56例（73.68 %）,PR 11 例（14.47 %）,SD 3 例（3.95 %）,PD 6 例（7.89 %）;有效率（RR）88.16 %（67／76）,疾病控制率（DCR）92.1 %（70／76）。ERCC1阳性率42.1 %（32／76）,其中治疗敏感组中阳性率37.3 %（24／67）,不敏感组中阳性率 88.8 %（8 ／9）。ERCC1阴性表达组中有效率（RR）97.7 %（43／44）,DCR 97.7 %（43／44）,ERCC1阳性表达组 RR 75 %（24／32）,DCR 81.3 %（26／32）。ERCC1阴性组的治疗有效率显著高于ERCC1阳性组,其差异有统计学意义（χ2＝7.119,P＜0.05）。72例患者12个月无疾病进展率为91.7 %（66／72）。其中ERCC1阴性组95.5 %（39／41）,ERCC1阳性组87.1 %（27／31）,两组间无疾病进展率的差异无统计学意义（χ2＝0.623,P＝0.430）。31例ERCC1阳性患者的1、2、3年生存率分别为90.6 %（28／31）、77.4 %（27／31）、61.3 %（19／31）。41例ERCC1阴性患者的1、2、3年生存率分别为95.5 %（39／41）、90.2 %（37／41）、82.9 %（34／41）。两组间生存率的差异有统计学意义（χ2＝4.192,P＝0.041）。结论　鼻咽癌中ERCC1蛋白的表达与同步放化疗近期治疗敏感性呈负相关性,ERCC1的表达可能预测NPC同步放化疗近期治疗敏感性。鼻咽癌的ERCC1蛋白的表达与 OS 呈负相关性,其可能作为判断NPC预后的一项指标。     

THE TECHNIQUE OF THE NORMOTHERMIC AND HYPOTHERMIC TOTAL HEPATIC VASCULAR EXCLUSION FOR RESECTION OF THE LIVER TUMORS

ＴＨＥＴＥＣＨＮＩＱＵＥＯＦＴＨＥＮＯＲＭＯＴＨＥＲＭＩＣＡＮＤＨＹＰＯＴＨＥＲＭＩＣＴＯＴＡＬＨＥＰＡＴＩＣＶＡＳＣＵＬＡＲＥＸＣＬＵＳＩＯＮＦＯＲＲＥＳＥＣＴＩＯＮＯＦＴＨＥＬＩＶＥＲＴＵＭＯＲＳＨｕａｎｇＪｉｅｆｕ黄洁夫ＬｉＧｕｉｓｈｅｎｇ李桂...     

多西紫杉醇联合奥沙利铂每周疗法治疗30例高龄晚期胃癌的临床观察

目的观察多西他赛（DOC）联合奥沙利铂（OXA）周剂量方案一线治疗高龄晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法对30例晚期胃癌患者,采用DOC 35mg/m^2,静脉滴注d1,d8;OXA 70 mg/m^2,静脉滴注d1,d8;21d为1周期,至少2个周期后评价疗效。结果26例可评价疗效,按RECIST标准评价近期疗效和不良反应,以CR＋PR为有效,其中CR 4例,PR 14例,SD 6例,PD 2例,RR 69.23%,中位疾病进展时间为5.8个月,中位生存期11.8个月。不良反应主要是骨髓抑制,外周神经炎和胃肠道反应,均为可逆性。本组无治疗相关性死亡。结论多西他赛联合奥沙利铂每周疗法治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应轻,患者耐受性好,值得临床推广。     

XRCC1单核苷酸多态性与鼻咽癌铂类化疗敏感度的相关性

目的 探讨鼻咽癌铂类化疗敏感度与X射线交错互补修复基因1 codon194和codon399单核苷酸多态性的相关性。方法 收集广西医科大学第四附属医院2012年9月1日至2013年12月31日鼻咽部肿物活检确诊为鼻咽癌患者资料,采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应技术检测鼻咽癌患者外周血DNA XRCC1 codon194和codon399单核苷酸多态性。顺铂+氟尿嘧啶方案诱导化疗2周期后复查MRI,按照RECIST 1.1标准评价其化疗敏感度,分析单核苷酸多态性（Single nucleotide polymorphism,SNP）与化疗敏感度的关系。结果 XRCC1 codon399 Gln/Gln基因型携带者化疗敏感度为Arg/Arg基因型携带者的3.500倍（P＜0.05）。XRCC1 codon399不含Arg基因型（即Gln/Gln）携带者化疗敏感度为含Arg基因型（Arg/Arg 和 Arg/Gln）携带者的3.274倍,（P＜0.05）。携带XRCC1 codon194各基因型患者化疗敏感度之间差异无明显统计学意义（P＞0.05）。结论 XRCC1 codon399 单核苷酸多态性有可能成为鼻咽癌铂类化疗敏感度的预测因子。     

放化疗结合肿节风治疗鼻咽癌的多中心临床研究

目的观察肿节风防治鼻咽癌同期放化疗毒副反应的临床疗效。方法 2006年6月至2008年8月经由病理活检确诊、初治的接受同期放化疗的Ⅲ～IVa期鼻咽癌患者100例,于放疗前3天开始口服肿节风,一次10g,一日3次,持续到放疗结束。放疗采用常规放疗方案,化疗采用PF方案,选择同期接受调强适型放疗联合PF方案同期化疗的100例Ⅲ～IVa期鼻咽癌患者进行对照研究。结果①两组原发灶和颈部淋巴结转移灶有效率100%,试验组原发灶及颈部淋巴结CR为69%,73%,对照组为80%,81%,差异无统计学意义。②两组急性放射反应中,白细胞下降及口干的发生率差异无统计学,而口腔黏膜炎及皮肤反应,对照组发生率及严重程度均低于试验组。③试验组的1年及2年总生存率、无瘤生存率、复发率以及远处转移率分别为:97%、86%;92%、70%;3%、11%;6%、19%;对照组为100%、93%;97%、81%;1%、5%;2%、12%,差异无统计学意义。④两组口干及放射性龋齿的发生率差异无统计学意义;张口困难及颈部软组织纤维化的发生率差异有统计学意义,对照组低于试验组。结论调强放疗在正常器官组织保护方面仍有着绝对的优势,而加用肿节风后的常规放疗组,对唾液分泌减少引起的口干及放射性龋齿有显著的缓解作用,可改善患者的生存质量,对于腮腺的保护接近调强放疗的效果。