大鼠全脑缺血再灌注损伤后调控基因Bcl-2、Bax的表达及与细胞凋亡的关系

目的:本研究旨在探讨Bcl-2及Bax蛋白在大鼠全脑缺血再灌注损伤中的变化及与细胞凋亡的关系。方法:雄性Wistar大鼠56只,随机分为假手术组、缺血15分钟再灌注1、6、12、24、48、72小时组。采用大鼠四条血管阻断方法制备大鼠全脑缺血再灌注模型。采用TUNEL法观察不同再灌注时间组海马CAl区细胞凋亡的变化。采用免疫组化法观察Bcl-2及Bax蛋白表达水平的变化。结果:脑缺血损伤后随再灌注时间延长凋亡细胞逐渐增多,至再灌注48小时达到高峰,72小时后减少。Bcl-2表达至再灌注12小时达高峰,再灌注24~72小时组逐渐减弱。Bax表达至48小时达高峰,再灌注72小时减少。结论:Bcl-2于再灌注早期表达增强,Bax于再灌注中期表达增强,Bcl-2/Bax比例失衡可能是大鼠全脑缺血再灌注后神经细胞凋亡的机制之一。     

CDIO结合集束化培训应用于临床心肺复苏教学的研究

目的　探讨构思（conceive）、设计（design）、实现（implement）和运作（operate）（CDIO）结合集束化培训模式应用于临床心肺复苏教学的价值研究。方法　将南部战区总医院2019年1月至2020年11月108例实习生纳入研究对象,按照简单随机数字表法分为对照组（n=54）和观察组（n=54）。对照组采用集束化培训模式进行心肺复苏教学,观察组采用CDIO结合集束化培训模式进行心肺复苏教学。比较两组实习生的理论成绩、操作成绩、综合能力、胸外按压质量及心肺复苏时间,并评估两组实习生岗位胜任力得分情况及满意度。采用SPSS 22.0软件进行t检验和卡方检验。结果　观察组理论成绩、操作成绩、综合能力得分均高于对照组;与培训前比较,观察组按压深度、按压频率、胸廓回弹速率均高于对照组;观察组发现患者无意识到判断无脉时间、出现室颤至启动自动体外除颤器（automated external defibrillator,AED）时间、完成AED时间均低于对照组;观察组实践能力、评判性思维能力、协调能力、职业发展能力、心理特质5个维度评分及岗位胜任力总分均高于对照组（P<0.05）;观察组对带教教师、实习内容、实习形式、实习效果等满意度均高于对照组（P<0.05）。结论　CDIO结合集束化培训应用于临床心肺复苏教学可提高实习生的理论成绩、操作成绩以及综合能力,改善胸外按压质量、心肺复苏时间,使实习生具备良好的沟通能力和岗位胜任力,提升实习生的满意度。     

统计有偿和无偿献血者HBsAg抗—HCV与抗—HIV检测结果及比较

目的：了解有偿和无偿献者HBsAg、抗－HCV、抗-HIV I/II测定结果。方法：均采用酶联吸附试验（ELISA）法。结果：有偿和无偿献血者之HBsAg阳性率分别为2.39％和3.32％,抗－HCV阳性率分别为4.81％和2.89％,抗－HIV I／II结果均为阴性。结论：有偿与无偿献血者之间的HBsAg和抗－HCV阳性率比较均有显著性差异（t值分别为2.8633和2.3638,P＜0.05）。     

胎盘巨大胎瘤一例

患者33岁，因孕2产0，孕38周，血小板减少性紫癜胎盘肿瘤，于2006年10月5日入院。既往月经规律，孕早期无明显异常。孕17周时B型超声显示前壁胎盘，其内可见一个5．0cm×3．0cm椭圆形1．1cm的强光团，后方有声影。B超诊断为胎盘肿瘤（畸胎瘤可能性大）。孕29周再次行B超检查显示胎盘肿瘤，增大至10．4cm×9．5cm，肿瘤右下为5．5cm-4．2cm的夜性暗区，左上为5．0cm×3．5cm实质性不均匀回声区，其[第一段]     

脑卒中病人治疗管道的护理

随着人们生活水平和生活方式的改变，脑卒中的发病率有了增加，且发病年龄越来越年轻化。脑卒中病人以昏迷、失语、偏瘫为主要临床表现，中老年为主要发病对象。病死率、致残和复发率均高。给家庭和社会带来沉重的经济负担及社会负担。因此，在脑卒中抢救和治疗过程中，适当及时地建立有关治疗管道，并对这些治疗管道进行良好护理，对脑卒中病人抢救治疗的成败起着至关重要的作用。现将我们对39例脑卒中病人治疗管道护理的体会报告如下。     

成纤维细胞生长因子23与脑血管病

成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23, FGF23)是一种骨源性激素, 在钙、磷和活性维生素D水平调节方面发挥核心作用。最近的研究显示, 高FGF23与心脑血管病相关。文章对FGF23与脑血管病的相关性进行了综述。     

急性有机磷中毒心脏事件9例报道

十多年来 ,虽然在有机磷毒物对心脏的影响方面作了一些工作 ,例如对心电图、心肌酶的研究 ,但对有机磷中毒所致的心脏事件的认识还远远不够。本文对曾诊治的 9例病人做回顾性分析。1　临床资料1 1　本组病人共 9例 ,均为重度急性有机磷中毒 ,其临床资料见表 1。病人在入院后有关治疗前完成 12导联心电图记录 ,测定ＱＴｃ间期。按照服入毒物量选择清水洗胃 1～ 3次 ,每次间隔 8ｈ。阿托品用量按照阿托品化和维持量标准序贯给予。于入院后和心脏事件发生时各测心肌酶 1次 ,如果ＣＫ、ＣＫ -ＭＢ和肌钙蛋白高于正常值但小于其 2倍为轻度增高 (…     

紫草膏外敷预防非首疗程化疗PICC置管患者静脉炎

目的观察紫草膏预防非首疗程化疗患者PICC置管所致静脉炎的效果。方法将非首疗程化疗PICC置管患者86例随机分为观察组和对照组各43例,观察组置管后12h开始用紫草膏自穿刺点上方2～3cm沿静脉走向涂搽,每日2次,共用7d;对照组采用湿毛巾热敷。观察1周内静脉炎的发生情况。结果观察组静脉炎发生率为6.98%,对照组为27.91%,两组静脉炎发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论外涂紫草膏可有效预防非首疗程化疗应用PICC患者静脉炎的发生率。     

慢性肺心病顽性固心衰疗效观察

肺心病顽固性心衰临床常见，预后不良，我科于2002年至2007年收治患者40例，应用多巴胺、酚妥拉明、肝素联合治疗肺心病顽固性心衰，取得良好疗效。     

双胎与剖宫产术60例分析

近年来由于围产医学的发展以及产科技术的进步,围产儿病死率已明显下降,但双胎围产儿的病死率仍然较高.故如何处理双胎,降低双胎儿围产期病死率已成为产科工作者面临的重要课题之一.本文对我院1956年以来双胎的处理与围产儿死亡的关系进行分析探讨.临床资料我院自1956年1月至1988年12月共分娩12676