小儿先天性心脏病的外科治疗：附805例手术分析

我院1982年2月至1990年5月行小儿先天性心脏病手术805例,年龄6个月至14岁,手术死亡率3.11%。本文结合临床资料重点讨论如何提高小儿先天性心脏病手术的成功率。动脉导管未闭(PDA)本组303例,伴有中度以上肺高压者42例,27例听不到舒张期杂音。合并房间隔缺损(ASD)和室间隔缺损(VSD)者19例,均在修补前先结扎导管。其余284例采取左腋下6～7cm 直切口,动脉导管加垫结扎术。无死亡。术后1例再通,在体外循环下二次手术治愈;1例术后发生血胸,二次开胸止血治愈;3例切口轻度感染;2例左侧第4胸肋关结半脱位,3例发生乳糜胸,均经非手术疗法     

彩色多普勒显像对多囊肾血流动力学改变的临床价值探讨

目的 探讨彩色多普勒显像(CDFI)对多囊肾患者肾脏的血流动力学改变及其临床意义。方法 用二维超声显像和CDFI技术对76例多囊肾患者和45例健康成人的肾脏进行检查,对比分析其肾脏体积、皮质厚度、主肾动脉血流动力学变化及肾内血流灌注情况。结果 多囊肾肾功能正常期,肾脏体积不大或略大,皮质厚度正常,CDFI显示肾内血流丰富,是连续的树枝样,主肾动脉血流速、阻力指数(RI)和脉动指数(PI)与对照组无差异(P>0.05);多囊肾肾功能不全代偿期:肾体积增大,皮质减薄,与对照组有差异(P<0.001)。CDFI显示肾内血流仍较丰富,主肾动脉血流速、RI、PI与对照组无差异(P>0.05)。多囊肾肾功能不全失代偿期:肾体积增大,皮质变薄,肾内血流有减少,主肾动脉血流速减低,舒张期较明显,RI、PI增高,与对照组有差异(P<0.001)。多囊肾肾功能衰竭期(尿毒症期):肾体积明显增大,皮质菲薄,CDFI显示肾内血流进一步减少,主肾动脉血流速在收缩期、舒张期均明显降低,RI、PI增高,与对照组有差异((P<0.001)。结论 多囊肾患者的CDFI表现,反映了肾脏的血流灌注情况,对其诊断、分期、治疗监测等都具有重要的意义。     

针刺治疗腮腺炎

笔者从个人实践中体会,归脾汤在临床应用上范围广泛,疗效满意,仅就个人对归脾汤的运用及认识概述如下。一、方剂来源组成与药理作用归脾汤最早见于严用和《济生方》已有近千年之历史。本方剂由黄芪、人参、白术、茯神、远志、枣仁、木香、当归、龙眼肉、甘草,姜枣组成。本方以黄芪、人参为主,补气健脾,辅以当归、龙眼肉养血和营;用白术、木香以健脾理气.使补而不滞;茯苓、远志、枣仁以养心安神;甘草、姜枣和胃健脾、全方功用为     

彩色多普勒对下肢动脉硬化闭塞症的诊断

下肢动脉硬化闭塞症的诊断,常采用X线平片或动脉造影。但动脉造影有一定的禁忌症和危险性,而彩色多普勒超声无任何禁忌症,并可显示血管壁增厚的程度、硬化的斑块、钙化、血栓的形成等。此外,还可了解血流的性状。现将我院彩色多普勒超声诊断并经临床、X线证实的32例分析报道如下:     

不住院肺结核病人化学疗法的影响因素及效果分析

近年来,有关不住院化学疗法的报告虽屡見不鮮,但根据病人各种不同因素及不住院条件下所有的背景考核对疗效的影响,且在考虑各种因素背景之前提下观察不住院疗效的报告并不多見。本文以回顾观察方式,应用病例相互对比方法,来探索化学疗法的初治或复治,始治时病变性质、性別、病变范围、化疗間断与否、药物种类、年龄、停止治疗时病变性质、停止治     

在不住院条件下抗結核药物併用贤上腺皮质激素治疗浸润型肺結核的效果观察

我們搜集1959～1960年間,本所門診及本市东城区部分公社医院防癆科的門診病例中符合下列条件的28例作为观察对象(以下簡称甲组):(1)初治浸潤型肺結核病例,始治时应用链霉素,异菸肼等併用去氢氢化考的松(Prednis-olone)者;(2)併用腎上腺皮质激素一定期限,并併用抗結核药物治疗在6个月以上者;(3)始治时     

妊高征患者子宫动脉血流动力学的超声研究

目的：探讨妊娠高血压综合征（妊高征）患者子宫动脉血流动力学变化规律及临床意义。方法：应用彩色多普勒超声对47例中晚期妊娠妇女的子宫动脉进行前瞻性研究。根据临床最后诊断将受检查者分为妊高征组（41例）和正常妊娠组（106例）,对比分析两组受检查子宫动脉血流动力学变化及超声图表现,结果：（1）在妊娠21周以前,两组受检者子宫动脉血流参数相差不显著（P＞0．05）。（2）妊娠21周以后,妊高征组子宫动脉收缩期峰血流速度（Vp)较正常妊娠组快,舒张期最小血流速度（Vmin)和平均血流速度（Vmin)减慢（P＞0．01）,妊高征组子宫动脉阻力指数（RI）和搏动指数（PI）比正常妊娠组高（P＜0．01）,收缩期加速度（ACC）增快（P＜0．01）,妊高征组子宫动脉阻力指数（RI）和搏动指数（PI）比正常妊娠组高（P＜0．01）,收缩期加速度（ACC）增快（P＜0．01）,加速时间（AT）和射血时间（ET）缩短（P＜0．05）,妊高征组子宫动脉多普勒频谱表现典型者出现舒张早期“V”切迹,结论：妊高征患者子宫动脉血流动力学和多普勒频谱形态与正常妊娠妇女有明显的不同,常规定期监测中晚期妊娠妇女子宫动脉血流动力学变化及多普勒频谱形态,对早期发现和治疗妊高征,保障母婴健康具有极其重要的意义。     

彩色多普勒火海征诊断甲状腺机能亢进病的诊断价值

1995-01-2000-01,我们对应用彩色多普勒彩超诊断的所有甲状腺疾病中具有火海征特征的71例病例,分析其疾病来源、年龄阶段及性别特点,探讨彩色多普勒甲状腺火海征在甲状腺机能亢进病中的特异性价值。1资料与方法1.1临床资料全部病例为1995-01-2000-01彩超诊断报告存档资料,其中男20例,女51例;年     

彩色多普勒超声预测先兆子痫及小剂量阿司匹林防治的研究

目的：研究彩色多普勒超声预测先兆子痫的价值及小剂量阿司匹林防治的意义。方法：将47例子宫动脉血流参数及多普勒频谱异常中晚期妊娠妇女随机分成两组,治疗组（23例）给予小剂量阿司匹林（每天60mg,口服）治疗,对照组（24例）给予安慰剂,对比分析两组治疗结果。结果：治疗组有1例（4．3％）发生先兆子痫,对照组有5例（20．8％）发生先兆子痫,相关显著（P＜0．001）。治疗组无子痫发生（0％）,对照组1例（4．2％）发生产时子痫（P＞0．05）。治疗组平均妊娠期为38．25周,对照组为37．84周（P＞0．1）。治疗组胎儿出生体重平均为3169．37g,对照组为3085．49g（P＞0．05）。治疗组胎儿出生身长平均为48．64cm,对照组为47．88cm（P＞0．05）。结论：彩色多普勒超声对预测先兆子痫很有意义,对高危妊娠妇女给予小剂量阿司匹林治疗,可以减少先兆子痫和子痫的发病率。