不合作患者消化道异物取出术临床麻醉总结

近年来公安业务中常出现犯罪嫌疑人吞服异物的情况,这给公安业务带来了许多不便。由于患者往往采取不合作的态度,故清醒状态下行消化道内镜取异物不能顺利进行,采用短效药物静脉全身麻醉为此术式创造了良好条件,报告如下。     

成都地区376例尘肺住院患者呼吸道感染病原谱研究

目的 了解尘肺患者呼吸道病原体感染情况,季节、年龄和不同尘肺分期的病原体感染规律,探究尘肺患者呼吸道感染病原谱.方法 采集2017年1月?2019年10月成都市某职业病医院376例尘肺住院患者痰液并收集患者临床信息,检测痰液中23种常见病毒、细菌及真菌,分析季节、年龄和不同尘肺分期与病原体检出率间的关系.结果 376份...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者舌后区呼吸道狭窄的CT研究

目的：研究阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者舌后区上呼吸道的CT影像,探讨舌后区呼吸道狭窄的原因。方法：对经多导睡眠监测系统(polysomnography, PSG)确诊的100例OSAHS患者,采用螺旋CT行上呼吸道连续扫描,测量舌后区呼吸道横截面积,对存在舌后区呼吸道狭窄（24例）和无舌后区呼吸道狭窄（76例）的两组患者进行对比研究。结果：两组患者的一般临床资料无明显差别,舌后区狭窄组的舌后区呼吸道左右径、前后径明显小于非狭窄组,狭窄组的咽后壁、咽侧壁软组织厚度、舌体宽度、舌体长度和舌体截面积等CT测量数据明显大于非狭窄组。结论：24%的OSAHS患者存在舌后区上呼吸道狭窄,除舌体肥厚外,咽侧壁和咽后壁的软组织增厚也是导致舌后区呼吸道狭窄的重要原因。     

结核分枝杆菌Rv3428c重组蛋白表达与纯化及其单克隆抗体的制备

目的 制备并鉴定Rv3428c的单克隆抗体，为结核分枝杆菌快速特异性抗原检测奠定基础。方法 同源重组得到pET28a-Rv3428c表达载体，转入E.coli BL21(DE3)后进行IPTG诱导表达，用Ni-NTA亲和层析纯化目的蛋白。重组蛋白免疫小鼠后进行细胞融合，间接ELISA、Western Blot筛选阳性杂交瘤细胞系，以筛选获得的阳性杂交瘤细胞诱导小鼠产生腹水，蛋白A亲和层析法纯化抗体，BCA法测定浓度，ELISA和SDS-PAGE进行单克隆抗体的鉴定及亚型和效价的测定。结果 成功构建pET28a-Rv3428c表达载体、表达并纯化出目的蛋白。Rv3428c蛋白免疫小鼠使小鼠产生致敏B淋巴细胞，在聚乙二醇作用下，淋巴细胞可与骨髓瘤细胞发生融合，形成杂交瘤细胞。筛选得到的阳性杂交瘤细胞株，通过体内诱生法制备获得Rv3428c单克隆抗体。该单抗属于IgG2a亚类，κ型轻链，效价约为1∶128 000,浓度为4 mg/ml。结论 本研究制备并纯化了Rv3428c重组蛋白，获得了抗Rv3428c单克隆抗体，为Rv3428c用于结核分枝杆菌快速特异性抗原检测奠定基础。     

不同浓度左乙拉西坦对高热惊厥患儿病情复发 及血清相关指标的影响

目的 探讨不同浓度左乙拉西坦对高热惊厥患儿病情复发及血清相关指标的影响。方法 选取 2017 年3 月—2019 年2 月唐山市妇幼保健院收治的84 例高热惊厥患儿，根据左乙拉西坦的给药浓度不同，分 为A、B 组，每组42 例。A 组患儿自接诊入院首日予以左乙拉西坦口服15 mg/kg，2 次/d ；7 d 后逐渐减少 剂量，第8 ～ 12 天剂量减少至10 mg/kg，第13 ～ 15 天剂量减少至5 mg/kg，服药至16 d 时停止用药。B 组 患儿自接诊入院首日予以左乙拉西坦口服30 mg/kg，2 次/d ；7 d 后逐渐减少给药剂量，第8 ～ 12 天剂量减 少至10 mg/kg，第13 ～ 15 天剂量减少至5 mg/kg，服药至16 d 时停止用药。①两组患儿追踪随访期间，由专 人负责记录其发热频次、高热惊厥复发例数及复发频次。②利用视频脑电图等技术监测两组患儿治疗前及治 疗后6 个月的24 h 动态脑电图。③对两组患儿治疗前及治疗后6 个月末的血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、 酸性钙结合蛋白（S-100β）浓度进行检测。④比较两组患儿用药期间出现的不良事件发生情况。结果 两 组患儿发热频次、高热惊厥复发频次比较，差异无统计学意义（P >0.05）。两组患儿高热惊厥复发率比较，差 异无统计学意义（P >0.05）。两组患儿治疗后脑电图异常发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。两组患 儿治疗前后NSE、S-100β 的差值比较，差异有统计学意义（P <0.05），A 组低于B 组。两组患儿不良事件总 发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 对高热惊厥患儿应用左乙拉西坦治疗，能有效防治高热惊厥， 且能改善异常脑电图的发生率，但是给药浓度的高低对临床疗效无明显影响。