托吡酯对幼鼠认知功能及其脑组织中5-羟色胺及γ-氨基丁酸的影响

目的 探讨托吡酯（TPM）对幼鼠认知功能的影响及其发生机制.方法 将10日龄Sprague-Dawley（SD）健康幼鼠60只（雌、雄不分）随机分为4组：短程对照组10只、长程对照组10只、TPM短程组（2周）20只及TPM长程组（4周）20只.TPM短程组及长程组均给予TPM 40 mg·kg-1·d-1灌胃;对照组给予等体积生理盐水灌胃.满时程后运用Y-型迷宫观察各组幼鼠的学习记忆能力变化和病理学改变,并用免疫组织化学法检测5-羟色胺（5-HT）和γ-氨基丁酸（GABA）表达.全部数据采用SPSS 15.0软件处理,以P〈0.05为筹异具有统计学意义.结果 TPM短程组与短程对照组比较,幼鼠脑组织形态学变化及学习记忆能力无明显差异[学习次数分别为（27.00±3.64）,（25.00±2.30）,P〉0.05],5-HT免疫阳性神经元数量（分别为23.85±2.30,25.40±3.06）及GABA免疫阳性神经元数量（分别为9.40±1.57,8.50±1.08）变化差异无统计学意义（P均〉0.05）.TPM长程组与长程对照组比较,幼鼠学习记忆能力降低[学习次数分别为（40.00±2.98）,（24.00±2.22）],其脑组织额叶皮层神经细胞数目减少;TPM长程组的5-HT免疫阳性神经元数量较长程对照组明显降低（分别为14.20±2.71,23.85±2.30）,GABA免疫阳性数量较长程对照组增高（分别为21.25±1.80,9.40±1.58）,其差异有统计学意义（P均〈0.05）.结论 长程应用TPM对脑组织结构和认知功能存在一定损害,时程越长脑损害越重;其可能的机制与幼鼠脑内5-HT含量降低及GABA活性增加有关.     

抗血小板聚集药坎格雷洛研究进展

坎格雷洛（Cangrelor）是非噻吩并吡啶类嘌呤受体P2Y12的拮抗剂,作为一个快速作用的静脉注射抗血栓药物,用于治疗急性冠脉综合征。坎格雷洛目前正处于Ⅲ期临床开发阶段。对坎格雷洛的药理和临床研究作一概述。     

早产儿反复呼吸暂停预后分析

目的:探讨影响反复呼吸暂停的早产儿预后因素.方法:对36例原发性呼吸暂停反复发作的早产儿分为两组,A组为呼吸暂停伴有血氧饱和度(SaO2)下降,同时无心动过缓,19例;B组为呼吸暂停伴有SaO2下降,同时有心动过缓,17例.观察其预后,包括死亡率、头颅CT异常改变率、后遗症的发生率.结果:A组的死亡率、头颅CT异常改变率、后遗症的发生率均低于B组,二者间差异具有统计学意义.结论:反复呼吸暂停的预后差,需积极进行干预治疗.     

新生儿缺氧缺血性脑病血清胆红素的变化及意义

目的 探讨血清胆红素在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中的变化及其意义。方法 对33例确诊HIE的患儿于极期测定血清胆红素，并与正常新生儿进行对比分析。结果 HIE患儿血清总胆红素和未结合胆红素与正常对照组比较明显降低，有显著性意义（P＜0．01），且与HIE的病情程度有关；但结合胆红素与对照组比较无明显差异（P＜0．01）。结论 血清未结合胆红素水平与HIE病情程度有关，可作为抗氧化剂被大量消耗。     

“三指等腰”定位法行快速股静脉穿刺在急诊抢救中的应用

临床上常见的股静脉穿刺术是以股动脉的搏动作为参照物的，即在腹股沟韧带中点下方２～３ｃｍ处扪及股动脉搏动后，在其内侧约０５ｃｍ处穿刺进针，其成功率甚高。但在急诊抢救中常遇到呼吸、心跳骤停的病人或严重的创伤性休克、循环极度衰竭的病人，因其股动脉的搏动已...     

单纯经右胸行胸中上段食管癌切除术的临床探讨

单纯经右胸行胸中上段食管癌切除术的临床探讨武警总医院心胸外科李树军，蒋垂岚，赵廷林（北京１０００３９）目前对食管癌的外科治疗大多经左胸入路，但左侧开胸因有胸主动脉、主动脉弓和心脏的影响，对肿瘤的切除、淋巴结的清扫均有一定的困难，特别是肿瘤位于主动脉弓...     

残胃癌及其外科治疗

残胃癌是Balfour于1922年首次提出，自80年代以后，国内外学者对其进行了深入的研究，从多个方面论述了本病的特点，且近年来的报道有所增加。现将本病综述如下。     

对26例老年患者输液反应临床特点的分析

在治疗老年人疾病时，静脉滴注用药较普遍，且用药时常以３～５种药物配伍混合输注，因此，输液反应时有发生。现对临床遇到的２６例老年患者发生输液反应的临床特点加以分析。１临床资料１．１患者男２３例，女３例，年龄６８．３±５．９岁。在本院治疗过程中发生输液反...     

儿科重症监护室内患儿院内感染的预防与控制

目的探讨预防儿科重症监护室（简称PICU）内患儿院内感染的有效预防措施和方法。方法对2010年10月至2012年10月之间,我院PICU发生的院内感染者进行回顾性调查分析。结果PICU医院感染的发生率为8.76%,显著高于普通病房。其中呼吸道感染占46.95%,侵入性操作中气管切开或气管插管患者发生的医院感染占其中的55.45%,是PICU发生医院感染最危险的因素。结论加强环境管理,降低环境污染,严格洗手制度,严格管理侵入性操作,加强口部护理,合理使用抗生素等方法,并定时进行效果监测,发现院感患儿,及时查找原因,及时整改。通过这些措施的落实,可以有效地控制与预防PICU的院内感染。