血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C对新生儿窒息后肾功能的评价

目的观察血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C((Cystatin C,简称Cys C)对新生儿窒息后。肾滤过功能的影响。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)对68例新生儿窒息(轻度40例,重度28例)及对照组28例新生儿血清中Cys C的水平以及血肌酐、尿素氮进行测定。采用SPSS11.0软件对数据进行统计学方差分析和t检验。结果窒息组血Cys C较对照组显著增高。轻度窒息组血肌酐、尿素氮与对照组比较差异无统计学意义,但重度窒息组血肌酐、尿素氮与对照组比较差异有统计学意义。在新生儿窒息时Cys C水平升高,但随着病情的缓解,Cys C水平下降。结论新生儿窒息后肾小球滤过功能会受损,血Cys C是评价肾小球滤过功能敏感的检测指标。     

促肝细胞生长素治疗早期肝硬化50例临床观察

目的探讨促肝细胞生长素(HGF)对早期肝硬化的治疗作用。方法用促肝细胞生长素静脉滴注治疗早期肝硬化50例(治疗组)每日100 mg促肝细胞生长素加入10%葡萄糖注射液250 ml缓慢静脉滴注。对照组39例给予常规治疗。结果经过4周(一个疗程)后治疗组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、胆红素(SB)比治疗前显著降低(P0.05)。清蛋白、凝血酶原活动度等指标比治疗前明显升高(P0.05)。对照组治疗前后无明显改变。结论 HGF治疗早肝硬化有明显疗效。     

葛根素治疗颈性眩晕58例疗效观察

目的 观察葛根素治疗颈性眩晕的疗效.方法 将87例颈性眩晕随机分为治疗组58例和对照组29例进行临床观察.结果 治疗组总有效率94.8%,对照组总有效率53.6%,两组总有效率比较有显著统计学意义,P<0.01,治疗组未见明显不良反应.结论 葛根素有舒张血管平滑肌,改善脑血流量,降低血黏度,增加微循环等作用,本组临床观察对颈性眩晕有较好疗效,但未见明显不良反应.     

从湿施治消渴

消渴病是中国传统医学的病名,是指以多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜为主要特征的综合病证.若做化验检查其主要特征为高血糖及尿糖.主要病变部位在肺、胃、肾,基本病机为阴津亏耗,燥热偏盛.日久水湿停滞胃脘,造成中焦失运,寒湿内生;寒湿多有碍胃腻脾之弊,阻碍脾气升发,清阳不升、浊阴不降,则脾湿益甚,进一步造成中阳虚馁.临床多表现为纳差食减,胃脘胀满不舒,口淡黏腻,身倦乏力,大便溏薄,舌苔厚腻等湿的症候.本人根据多年诊治消渴病的经验,结合中医理论,就消渴病从湿施治浅谈几点感受.     

腹膜后化学感受器瘤8年后再发

 患者,女， 64岁，因左上腹饱胀感半年多，于2001年7月16日入院。B超见脾静脉左肾静脉间有一约5.4×3.2cm大小的中低回声肿物；CT显示左肾前方软组织块影，边缘光滑，密度均匀；肾盂造影未见异常。于2001年7月20日剖腹探查，见肿物位于左肾门前方十二指肠空肠曲左后方，直径5.0cm，包膜完整。病灶完整切除，术中病人出现一过性血压升高达210/110mmHg，静脉注入硝普钠后血压恢复正常。病理诊断为（腹膜后）化学感受器瘤。     

鼻塞式持续气压正道在极低体质量伴呼吸困难患儿中的应用

急性呼吸衰竭 (ARF)是极低体质量儿主要的死亡原因之一。随着呼吸机在儿科的广泛应用 ,成为危重儿抢救与治疗的重要手段[1 ] 。但是由于其费用较高 ,对于家庭经济困难的患儿难以接受。缺氧和二氧化碳潴留可造成多脏器损伤 ,在临床上需采取快速有效的方法缓解缺氧。我院对 5 0例     

儿童急性白血病骨髓细胞PCNA和Bcl-2基因表达及其意义

目的　探讨增殖细胞核抗原 (PCNA)及原癌基因Bcl- 2在儿童急性白血病 (AL)骨髓细胞的表达及临床意义。方法　应用S -P免疫组化法检测 41例儿童AL骨髓标本PC NA和Bcl- 2。结果　急性淋巴细胞白血病 (ALL)组及急性非淋巴细胞白血病 (ANLL)组PC NA表达率与对照组比较均有显著差异 (P <0 .0 1,P<0 .0 5 ) ,ALL标危组显著高于高危组 (P <0 .0 5 ) ;ALL及ANLL组的Bcl- 2表达率高于对照组 (P <0 .0 1) ,标危组显著低于高危组 (P <0 .0 5 )。PCNA高表达者缓解率显著高于低表达者 (P <0 .0 1) ;Bcl- 2阳性表达者 3年无病生存率显著低于阴性表达者 (P <0 .0 1)。结论　PCNA、Bcl- 2基因在儿童AL中存在表达异常 ,二者均参与发病过程 ,但其作用机制可能是独立的 ,联合检测有助于判断预后。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清半胱氨酸蛋白酶-1、白细胞介素-1β、-18测定的意义

目的　探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)血清半胱氨酸蛋白酶 1(caspase 1)、IL 1β、IL 18的变化及其与脑组织损伤程度的关系。方法　采用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测HIE患儿 70例 (分轻、中、重 3组 )及正常对照组 2 2例新生儿d3血清cas pase 1、IL 1β和IL 18的水平。结果　 1.与对照组比较 ,HIE各组血清caspase 1水平均显著增高 (P分别 <0 .0 5 ,<0 .0 1,<0 .0 1) ;HIE组间两两比较 ,中度与轻度组比较有显著差异 (P <0 .0 1) ;重度组与其他两组比较血清caspase 1水平均显著升高 (P <0 .0 1)。2 .HIE组血清IL 1β、IL 18与对照组比较 ,中、重度HIE组均显著增高 (P <0 .0 1) ;轻度HIE组与对照组无显著差异 (P >0 .0 5 )。HIE组间血清IL 1β、IL 18两两比较 ,中度与轻度组比较有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;重度组与其他两组比较均显著升高 (P均 <0 .0 1)。 3 .血清caspase 1与IL 1β及IL 18均呈显著正相关 (γ =0 .793 4　P <0 .0 0 0 1;γ =0 .6677,P <0 .0 1)。结论　血清caspase 1、IL 1β和IL 18测定有助于HIE的早期诊断及临床分度。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清酶活性的变化

目的　探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿血清心肌酶及其同工酶与脑损伤的关系。方法　选择 6 0例HIE患儿 ,根据新生儿HIE临床分度标准分为轻、中、重 3组 ,均于生后 3d内采静脉血 2ml,8h内检测血清心肌酶及其同工酶。根据有无后遗症分为正常组和预后不良组。结果　天冬氨酸转氨酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (LDH)、肌酸激酶心肌同工酶 (CK MB)在重度组与轻度组和对照组之间相比差异有显著性 (P均 <0 .0 5 )。肌酸激酶 (CK)在重度组与中度组、轻度组及对照组相比差异具有显著性 (P均 <0 .0 5 )。肌酸激酶脑同工酶 (CK BB)轻度组与对照组相比差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,余各组间两两比较差异有显著性 (P均 <0 .0 5 )。预后不良组各种血清酶活性均较正常组高 ,两组差异具有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　血清CK BB活性可用来判断新生儿HIE脑损伤程度 ,并估计其预后。AST、CK、LDH、CK MB的活性虽不能用来判断新生儿HIE脑损伤的程度 ,却可用来判断预后     

肺癌患者外周血和骨髓中MUC1 mRNA表达的临床意义

目的:检测非小细胞肺癌(non smal celllungcancer,NSCLC)外周血和骨髓中粘蛋 白1(mucin1,MUC1)mRNA的表达。方法:应用 RT PCR技术,对31例肺癌患者、10例肺良性病 变患者和8名健康人外周血及骨髓中MUC1基 因mRNA表达进行检测。结果:31例肺癌患者 中10例检测到外周血,7例检测到骨髓中有 MUC1mRNA表达,10例肺良性病变患者和8名 健康人中未检测到MUC1mRNA表达。肺癌患 者外周血及骨髓中MUC1mRNA表达分别为 32.3%(10/31)和22.6%(7/31),两者之间存在 正相关关系,P<0.05;外周血和骨髓中MUC1 mRNA的表达与肺癌组织学类型、细胞分化程度 及pTNM分期均密切相关,P<0.05。结论:肺癌 患者外周血和骨髓中存在常规方法检测不出的 肿瘤细胞;应用巢式RT PCR法可检测到肺癌患 者外周血和骨髓中MUC1mRNA表达,可为制 定治疗方案和评估预后提供重要参考依据。