不同中枢神经系统感染患儿脑脊液肝细胞生长因子水平变化的意义

目的通过观察病毒性脑炎、细菌性脑膜炎及结核性脑膜炎患儿脑脊液肝细胞生长因子(HGF)水平变化,探讨其是否可以作为一个鉴别诊断的生化指标,为临床疾病的诊断提供依据。方法选择临床确诊病毒性脑炎30例、细菌性脑膜炎21例、结核性脑膜炎19例及对照组24例,采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测各组患儿脑脊液HGF水平。同时将HGF水平分别与脑脊液中白细胞计数和蛋白定量进行直线相关分析,观察脑脊液中HGF水平与脑脊液中白细胞计数和蛋白定量的关系。结果细菌性脑膜炎组、结核性脑膜炎组脑脊液HGF水平高于病毒性脑炎组和对照组,结核性脑膜炎组高于细菌性脑膜炎组患儿,细菌性脑膜炎组、结核性脑膜炎组及病毒性脑炎组与对照组患儿比较均有显著性差异(Pa<0.05),病毒性脑炎组与对照组患儿比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HGF有可能成为鉴别细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎及病毒性脑炎的指标之一。     

谈痹从虚治

<正>痹者,闭而不通。痹证是由气血凝滞、壅塞经络所引起的一类病证。《内经·痹论篇》曰:"风寒湿三气杂至合而为痹也。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也。"所以医者治痹,多从风寒湿热之因,以祛邪为务。却不知痹证起于元精内虚,而成于风寒湿热外袭。1成因《内经》曰:"正气存内,邪不可干","邪之所奏,其气必虚"。祖国医学将人体看作一个有机的整体,强调正气作用,重视其内因,同时也不忽视外因对机体的影响。《素问·痹论》曰:"骨痹不已,复感于邪,内会于肾;筋痹不已,复感于邪,内会于肝;脉痹不已,复感于邪,内会于心;肌痹不已,复感于邪,内舍于脾"其病因为肝脾肾三脏功能失调。肾主骨,肝主筋,脾主肌肉四肢,而人体经络内联脏腑,外络于肢节,肝肾虚损,筋骨筋脉失养,而受外邪侵袭,脾失健运,湿从内     

新生儿遗传罕见病的早期识别和病因分析

目的 研究新生儿遗传罕见病的早期识别及诊断方法。方法 回顾性分析2014—2022年新乡医学院第一附属医院新生儿科、新乡市妇幼保健院新生儿科、泰安市中心医院新生儿科及佛山市妇幼保健院新生儿科收治的82例遗传罕见病病例的临床资料、实验室检查及基因检测结果。结果 82例遗传罕见病中肝脏疾病15例(鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症3例，氨甲酰磷酸合成酶I缺乏症2例，氨甲酰磷酸合成酶I缺乏症或鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症1例，吉尔伯特综合征6例，钠牛磺胆酸共转运多肽缺陷病2例，低碱性磷酸酶血症1例)，神经肌肉疾病17例(早发性脑病5例，良性家族性新生儿癫痫5例，钼辅因子缺乏症A型1例，先天性肌无力综合征5型1例，7型杆状体肌病1例，3型杆状体肌病1例，Miller-Dieker综合征1例；德朗热综合征1例，PURA综合征1例)，呼吸系统疾病1例(先天性中枢低通气综合征)，泌尿系统疾病5例(巴特综合征3型3例，先天性肾病综合征2例)，遗传代谢病23例(甲基丙二酸血症12例，高草酸尿症2例，极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症1例，异戊酸血症2例，枫糖尿病1例，核基因变异所致新生儿原发性线粒体病4例，糖原累积症Ⅱ...     

慢性阻塞性肺病的新药研发进展

慢性阻塞性肺病患病率与死亡率高，得到越来越多的药物研发人员的关注。由于传统药物的不良反应与局限性，新型药物的研发至关重要。现阶段研发的热点主要为新型抗胆碱药物、新一代超长效支气管扩张剂、新型磷酸二酯酶-4抑制剂、内皮素抑制剂、蛋白酶抑制剂等，其代表性药物分别为格隆溴铵、茚达特罗、罗氟司特、bimosiamose、米地司坦等。对慢性阻塞性肺病的新型药物的研发进展与前景进行综述。     

水蛭素对糖尿病肾病大鼠肾损伤保护作用研究

目的：观察水蛭素（hirudin）对大鼠糖尿病肾病模型肾损伤的保护作用。方法：雄性SD大鼠70只随机分为空白对照组（K组，10只），造模组（60只）。造模组用高糖高脂饮食联合注射链脲佐菌素（STZ）诱导糖尿病肾病（DN）模型并随机分为DN模型组（M组）、水蛭素低、中、高（D、Z、H）组、贝那普利组（B组），每组10只，灌胃给药15周。观察各组大鼠一般状态，干预结束收集大鼠24h尿液、血液，检测大鼠血糖浓度、糖化血红蛋白（HbA1c），血清尿素氮（BUN）、血肌酐（SCR），尿肌酐（UCr）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）等指标。结果：与K组比较M组大鼠各项指标显著增高（P<0.01）。与M组比较Z组大鼠血糖较低（P<0.05）,HbA1c、BUN、SCR、cys C、24h UV、β2-MG较低（P<0.01）,UCr则无明显差异（P>0.05）,H组大鼠各项指标更低（P<0.01）。结论：水蛭素可减轻DN模型大鼠肾损伤，延缓DN发展进程，具有保护肾功能的作用，并且存在明显的剂量效应关系。