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61.
目的:①建立脑梗死非溶栓治疗出血性转化(HT)的磁共振(MR)分型方法;②验证其与预后的相关性。材料和方法:回顾性分析421例MR弥散加权(DWI)检查有高信号病灶的非溶栓治疗的急性脑梗死病例,依据自定MR分型方法对其中的31例HT进行分型,并与3个月后神经功能修订的Rankin量表(mRs)评分进行相关性研究,对伴或不伴有HT的脑梗死患者的预后相关性进行单因素分析,并进行χ2检验,两组间比较用t检验。结果:421个病例中,31例(7.4%)发生HT,其中Ⅰ级10人(2.34%),Ⅱ级4人(0.95%),Ⅲ级17人(4.0%)。3个月后神经功能mRs评分,165人(39.2%)出现神经功能减退(mRs 3~5)或死亡,其中35人(8.3%)死亡;发生HT的31人中,有21人(67.7%)出现神经功能减退或死亡。Ⅱ级、Ⅲ级与预后不良明显相关。结论:7.4%非溶栓治疗的急性脑梗死病例发生HT,脑干或小脑HT、大面积梗死HT与预后不良显著相关,急性脑梗死HT的MR分型与预后有良好的相关性。 相似文献
62.
63.
目的探讨肝胆管盆式内引流术治疗肝胆管结石并胆管狭窄的疗效。方法对我院近6年收治的肝胆管结石并胆管狭窄67例临床资料进行回顾性分析。本组均采用肝内1~3级胆管切开取石、整形、肝胆管盆式内引流术进行治疗,其中合并左肝外叶切除43例。结果本组无手术死亡,术后并发症7例,发生率10.4%,均非手术方法治愈。术后均行胆道逆行性造影发现残石11例,残石率16.4%。术后随访51例,随访6个月至7年。优:无症状,共34例。良:较前有明显好转,偶有一过性轻微发热及上腹隐痛,无需住院,共17例。结论肝胆管盆式内引流术对肝胆管结石并胆管狭窄有良好的治疗效果,但该手术操作时间长,创伤大,术前准备要充分,术中操作要耐心细致。 相似文献
64.
65.
目的探讨弥散张量成像(DTI)在血管性帕金森综合征(VP)诊断中的应用及VP患者下肢运动障碍的致病机制。方法选取2011年12月至2012年12月就诊于中国医科大学附属第一医院神经内科16例VP患者(VP组)及32例帕金森病患者(PD组),应用量表及DTI检查评价患者的双下肢运动功能。结果 VP组与PD组比较存在严重的双下肢运动障碍(冻结步态、起步困难等)。VP组患者双下肢运动障碍与双侧额叶纤维束相关(P=0.008)。PD组双下肢运动障碍与黑质纤维束相关(P=0.030)。2组在黑质、双侧额叶各项异性值,额叶、黑质致密部及网状部表观弥散系数存在统计学差异(均P<0.05)。结论 VP患者较PD患者存在更为严重的下肢运动障碍;DTI为鉴别VP与PD提供了新的方法;VP患者双下肢运动障碍形成可能与额叶纤维束密切相关。 相似文献
66.
乳腺肿块MRI:使用SENSE-body线圈检查结果与X线钼靶摄影对比研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:评价SENSE-body线圈用于乳腺临床检查的应用价值。材料与方法:临床触诊阳性乳腺肿块病人30例,33枚肿块,使用SENSE-body线圈进行MRI与钼靶摄影检查。分别将MRI平扫征象、动态增强表现对肿块良恶性的诊断结果与钼靶摄影进行对比。结果:诊断乳腺肿块良恶性的灵敏度、特异度、准确度X线钼靶摄影分别为66.7%,87.5%,81.8%;MRI平扫分别为66.7%,75.0%,72.7%;动态增强分别为88.9%,100%,97%。结论:使用SENSE-body线圈进行乳腺MR检查,在诊断乳腺良恶性肿块方面,可以达到等同乳腺专用线圈的应用效果。 相似文献
67.
目的 探讨腰椎间盘突出症患者受压神经根DTI相关参数的变化,及其与基于临床症状的Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分(VAS)的相关性。方法 25例经临床和手术证实为单侧神经根受压的腰椎间盘突出症患者纳入本研究,全部患者术前均接受DTI扫描和ODI与VAS评分,ODI、VAS用于评价患者受压神经根对应的特征性下肢疼痛区域。结果 腰椎间盘突出症患者患侧与健侧神经根FA值分别为0.26±0.05、0.36±0.05,ADC值分别为(1.69±0.32)×10-3 mm2/s、(1.56±0.21)×10-3 mm2/s;患侧FA值与ODI (r=-0.88,P < 0.01)及VAS评分(r=-0.66,P < 0.01)呈负相关,ADC值与ODI (r=0.30,P=0.15)及VAS评分(r=0.36,P=0.08)无相关关系。结论 DTI的FA值可能是量化神经根结构改变的重要参数,腰椎间盘突出症患者神经根结构的损伤可能是产生临床症状的重要原因。 相似文献
68.
笔者于1990~1995年对膝关节僵凝于伸直位病人的治疗进行了探讨,经使用下肢绞链石膏,通过持续的拉力牵引,使关节屈曲度恢复,进而恢复膝关节的活动功能,获得了令人满意的效果。临床资料199o年1月~1995年12月收诊关节僵凝于伸直位的病人86例,其中男61例;女25例;年龄12~58岁;右侧62例,左侧24例,双侧16;损伤类型:股骨骨折44例,大腿严重损伤15例.膝部挫裂伤7例,髌骨骨折10例,胶骨平台骨折5例,交叉韧带挫裂伤5例;本组病人随访最长3年,最短的3个月。一经使用本装置后,3~5周内功能恢复到最大限度。如没有新的病变和再次损伤… 相似文献
69.
目的:探讨定量阻力呼气对慢性阻塞性肺疾病缓解期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床疗效的影响。方法:研究选择安阳钢铁集团公司职工总医院慢性阻塞性肺疾病缓解期合并Ⅱ型呼吸衰竭并进行定量阻力呼气治疗的患者38例,对其治疗前后血气分析结果进行对比。结果:行定量阻力呼气患者动脉血气分析提示缺氧及二氧化碳潴留均较治疗前好转,治疗前后两组数据对比有统计学意义(P<0.05)。结论:定量阻力呼气操作简单、易行,安全有效,可改善慢性阻塞性肺疾病缓解期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者缺氧及二氧化碳潴留,减轻临床症状,改善治疗效果。 相似文献
70.
目的:探讨腰椎DWI的不同b值对图像质量及ADC值的影响,选择3.0T磁共振鉴别腰椎良、恶性压缩骨折的最适b值。方法:31例压缩骨折的患者45个椎体,分为良性组(17例共23个椎体,由外伤或骨质疏松引起)和恶性组(14例共22个椎体,转移瘤或原发性恶性骨肿瘤),行矢状面DWI序列扫描,测定b值分别为300、400、500、600、700和800 s/mm2时病变椎体的对比度比(CR)、对比信噪比(CNR)和表观弥散系数值(ADC)。比较良性组和恶性组在各个b值下的CR、CNR和ADC值。结果:不同b值下CR分别为0.71±0.41、0.58±0.44、0.49±0.36、0.40±0.34、0.33±0.30和0.27±0.26,b值为300 s/mm2时最高,CNR值分别为9.03±4.25、7.27±5.81、6.41±4.43、4.83±4.08、4.21±3.64、3.42±3.24,b值为300 s/mm2时最大;良、恶性压缩骨折组间的CR、CNR值无统计学差异(P>0.05)。b值为300、400、500和600 s/mm2时,良、恶性压缩骨折椎体组间ADC值均有统计学差异(P<0.05);其中b值为300 s/mm2时,ADC值良性组为1.75±0.41,恶性组为1.11±0.33,两组间差异最大。结论:DWI图像上病变信号强度不能鉴别良恶性腰椎压缩骨折。使用较小b值的DWI图像在鉴别腰椎良、恶性压缩骨折上也许更有价值。 相似文献