高功率绿激光治疗高龄高危前列腺疾病的围术期护理

目的探讨120 W高功率绿激光选择性前列腺汽化术治疗高危前列腺疾病的围术期护理方法。方法通过口头、书面、演示、录像等多种方式对患者进行术前宣教,术前控制并发症及心理护理,提高术中配合的默契及预见性,术后密切观察生命体征和排尿症状,给予正确的饮食和出院指导。结果 29例患者顺利完成手术,手术时间30～85 min,平均(43.0±18.4)min;术后留置导尿管时间24～96 h,平均(38.8±15.1)h;无尿失禁、继发性出血、急性尿潴留再次手术病例。结论重视围术期护理,采取针对性的心理护理、完善的术前准备以及术后严密的病情观察、合理的健康指导是确保120 W高功率PVP治疗高龄高危前列腺疾病疗效的关键。     

叶城县1999年伤寒局部暴发流行分析

伤寒是叶城县的重点肠道传染病之一 ,该县历年均有伤寒病例发生 ,每隔数年就引起暴发流行 ,严重地威胁着人们的身体健康。本县曾于 1 997年发生过一次伤寒局部暴发流行 ,共发生病例 75 8例 ,发病率达 2 1 0 4/万。近年来伤寒发病具有增高的趋势并呈现周期缩短现象 ,继 1 997年伤寒暴发流行后 ,1 999年又发生了以洛克乡为主的伤寒局部暴发流行 ,疫情波及 1 9个乡镇、1 1 9个行政村 ,1 999年 7月 1 5日至 9月 30日共发生病例 41 1例 ,死亡 2例 ,发病率为 1 1 0 /万 ,死亡率为 0 49%。自 1 999年 7月 1 5日始洛克乡1村 3组最先发生伤寒病例 …     

痛风饮食治疗的新证据和新观点

痛风以人体内血尿酸负荷过度为发病基础,过饱和的尿酸形成结晶盐,在关节及其他组织内沉积,从而导致一系列的临床表现,如急慢性痛风性关节炎、痛风石、肾结石及痛风性肾病等,常合并多种并发症。2007-2008年美国全国健康和营养调查（NHANES）[1]显示,74%的痛风患者合并高血压,53%合并肥胖,26%合并糖尿病,14%合并心肌梗死,11%合并心力衰竭及10%合并脑卒中。近年痛风发病率在世界范围内呈上升趋势,中国台湾土著居民的发病率高达11.7%[2];2004年对青岛市崂山区的5658名成年居民进行流行病学研究显示痛风的发病率为0.99%,其中男性1.59%,女性0.33%[3];2012年发表北京郊区14642名的流行病学研究显示痛风的发病率为0.09%[4]。痛风已成为男性最常见的炎性关节病,而在老年女性痛风患病率已超过 RA[5]。     

apo（a）PNR基困多态性在汉族人群中的表达与冠心病的关系

目的：通过检测冠心病患者和正常人群apo(a)PNR基因型及血脂水平的变化，研究载脂蛋白(a)[apo(a)]五核苷酸重复序列(PNR)基因多态性与冠心病(CHD)及其血脂水平的关系。方法：采用聚合酶链反应结合高压变性聚丙烯酰胺凝胶电泳，分析了153例健康志愿者及88例冠心病患者(武汉大学中南医院，武汉大学亚太医院1998—1999住院患者)的apo(a)PNR基因型，同时检测基因型与血清脂质。脂蛋白和载脂蛋白水平之间的关系。结果：CHD组apo(a)PNR(TTTTA)5/8基因型频率(0．181)和(TTTTA)5等位基因频率(0．107)分别显著高于对照组(0．039，χ^2=13．779，P&;lt;0．01；0．026，r=6．39，P&;lt;0．05)；(TTTTA)5/8基因型者血清LP(a)水平高于(TTTTA)8/8，(TTTTA)8/9基因型者。结论：apo(a)PNR基因多态性与Lp(a)水平密切相关，apo(a)PNR(TTTTA)5等位基因可能是中国汉族人群冠心病的危险因子之一。此结论可为冠心病的康复、预防提供理论依据。     

脑栓康对D-半乳糖诱导小鼠脑功能衰退的保护作用

目的：探讨脑栓康(NSK)对D-半乳糖诱导小鼠脑功能衰退的保护作用。方法：ICR小鼠随机分为空白对照组、模型对照组、银杏叶提取物(天保宁片)40mg／kg组、NSK25mg／kg组、NSK50mg／kg组、NSK100mg／kg组。小鼠每日颈背部皮下注射D-半乳糖120mg／kg，采用水迷宫试验，测试小鼠的学习记忆能力，并通过测定模型小鼠的学习记忆能力和脑组织超氧化物歧化酶(SOD)，谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力、丙二醛(MDA)和脂褐素含量，观察NSK对模型小鼠脑功能衰退的保护作用。结果：NSK25，50，100mg／kg可不同程度地改善模型小鼠的学习能力[3组小鼠平均到达B点时间为(43&;#177;18)，(54&;#177;29)，(59&;#177;61)s；而模型对照组到达B点时间为(63&;#177;26)s,t=2．525～2．731，P&;lt;0．05]和记忆能力[NSK25mg／kg组和模型对照组小鼠平均到达B点时间为(25&;#177;26)，(50&;#177;35)8，t=2．254，P&;lt;0．05]。3个剂量均可以增强模型小鼠脑组织SOD，GSH-Px活力，降低MDA和脂褐紊含量(t=-2．675～2．712，P&;lt;0．05，t=-8．806～15．989，P&;lt;0．01)。结论：抑制脑组织脂质过氧化反应，提高脑组织的抗氧化能力，可能是NSK改善行为学异常，防治老年期痴呆的作用机制之一。     

蛭丹化瘀组方对内毒素诱导肺损伤大鼠CGRP、ET-1的影响

目的:探讨蛭丹化瘀组方对内毒素诱导肺损伤大鼠血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素-1(ET-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响。方法:SD大鼠84只,雌雄各半,随机分为对照组、模型组、蛭丹化瘀组方3个剂量(33、16.5、8.25 g/kg)。大鼠气管内滴注LPS复制急性肺损伤大鼠模型,称重法检测大鼠肺含水量,放免法检测各组大鼠血浆ET、CGRP、TNF-α的变化。结果:模型组大鼠肺含水量较正常组明显升高(P0.01),蛭丹化瘀组方(33 g/kg、16.5 g/kg)(P0.01、P0.05)以及阳性药地塞米松(P0.01)可降低内毒素诱导肺损伤大鼠的肺含水量;与正常组比较,模型组大鼠血浆中内皮素(ET)、降钙素基因肽(CGRP)明显增高(P0.01);蛭丹化瘀组方(16.5 g/kg、8.25 g/kg)和阳性药地塞米松可明显降低大鼠血浆ET含量,差异较模型组明显(P0.01);蛭丹化瘀组方33 g/kg可明显增加血浆CGRP含量;与正常组比较,模型组大鼠血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)明显增高(P0.01);阳性药地塞米松及蛭丹化瘀组方(33 g/kg、16.5 g/kg、8.25 g/kg)均可明显降低大鼠血浆TNF-α含量(P0.01)。结论:蛭丹化瘀组方方通过升高内毒素诱导肺损伤大鼠CGRP的含量,降低ET-1及TNF-α含量发挥对肺损伤大鼠的保护作用。     

专科护士管理与职业发展

目的研究和分析对专科护士的管理以及专科护士的职业发展对患者进行治疗的效果所产生的影响。方法选取2018年1月至2018年12月在本院进行治疗的患者220例作为此次研究对象,并将患者随机分为观察组和对照组两组,对对照组的患者按照常规的传统的病情监控、基础护理等方式进行治疗,而观察组的患者则在对照组进行护理的传统方式上进行专科的护士培训的管理模式,成立相关护理小组进行培训和教育,优化对患者的护理管理效果。结果经治疗及护理后,观察组的护理质量、护士满意程度及患者满意度明显优于对照组,经过比较两者之间,具有统计学差异(P0.05)。结论对护士进行全面、高效、科学的专业管理、培训干预可以有效提高患者的满意程度以及提高医者对患者病情的风险控制,对专科护士进行具有专业化的培训、管理在对患者的治疗中取得了明显良好的效果,可以大幅度地提高患者的生活质量,本院对护理人员的培训已经在患者中取得了积极的护理效果。     

原因不明习惯性流产与IL-10、IL-12及抗活化蛋白C关系的研究

目的探讨原因不明习惯性流产与抗活化C(APCR)的发生及白细胞介素10、12(IL-10、IL-12)水平变化的关系。方法采用加与不加活化蛋白C(APC)的部分凝血活酶时间(APTT-APC)试验和酶联免疫吸附试验(ELISA),检测30例发生原因不明习惯性流产患者的APCR及其血清IL-10、IL-12水平,并与50例正常妊娠妇女比较。结果习惯性流产患者组APCR阳性率及其血清IL-12水平明显高于正常妊娠对照组(P<0.01),而其IL-10水平明显低于对照组(P<0.01),且血清IL-10和IL-12水平呈负相关性(r=-0.672,P<0.05)。结论APCR与习惯性流产的发病相关,同时当孕妇的辅助T细胞(Th)分泌IL-12升高,而IL-10分泌降低时,由于母胎的免疫平衡受到破坏,从而导致习惯性流产的发生。     

肝纤维化血清四项标志物的诊断价值

肝纤维化（hepatic fibrosis）是由于多种原因引起肝脏慢性损伤后,肝脏内细胞外基质（extracellular matrix,ECM）过度沉积,进而导致肝功能受损的一个综合症.许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化,其病因大致可分为感染性（慢性乙型、丙型和丁型病毒性肝炎,血汲虫病等）,先天性代谢缺陷（肝豆状核变性、血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等）及化学代谢缺陷（慢性酒精性肝病、慢性药物性肝病）及自身免疫性肝炎、原发性肝汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎等.     

“魅力5S”在精神科优质护理服务中的应用效果观察

[目的]探讨“魅力5S”服务在精神科优质护理服务中的应用效果。[方法]将2012年1月-2012年10月住院的精神疾病病人116例随机分为两组各58例,观察组给予“魅力5S”服务,对照组给予优质护理服务,比较两组基础护理质量评分、病人及家属对护理工作的满意度。[结果]观察组基础护理质量评分为（97.71±1.30）分,对照组为（92.41±2.48）分,差异有统计学意义（t=14.408,P〈0.01）;观察组护理满意度为96.6%,对照组为82.8%,两组比较差异有统计学意义（χ^2=5.949,P〈0.05）。[结论]“魅力5S”服务可有效提高临床护理质量和护理工作满意度,对于完善和践行优质护理服务有积极的意义。