充气式保温毯在全身麻醉苏醒期寒颤患者中的应用观察

目的探讨全身麻醉苏醒期寒颤患者应用充气式保温毯的临床应用价值。方法方便性抽样选择2010年3-8月广东医学院附属南山医院全身麻醉下行妇科腹腔镜手术且在苏醒期发生寒颤的患者100例,随机分为保温毯观察组和对照组,每组50例。寒颤发生时,对照组按常规给予2.5kg棉被保暖;观察组给予充气式保温毯保暖,记录两组患者寒颤的评分及给予不同干预措施15min后患者的寒颤缓解情况。结果两组在保暖干预前寒颤评分差异无统计学意义(P>0.05)。在保暖干预15min后,两组寒颤缓解情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论充气式保温毯可以有效地控制和缓解全身麻醉苏醒期寒颤,促进患者的恢复,是值得推广的一种保温措施。     

急性心肌梗死患者血气变化及酸碱失衡分析

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）患者的酸碱失衡类型及临床意义。方法：回顾性分析134例AMI患者动脉血气参数（pH、PaO2、PaCO2、HCO3^-）、酸碱失衡类型和电解质资料。结果：134例患者动脉血氧分压（PaO2）〈80mmHg者72例（53％）;发生不同类型酸碱失衡113例（84％）,最常见是呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒（呼碱代酸）,有24例（18％）,其次为呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒（呼酸代酸）、单纯性呼碱、单纯性代酸等,单纯性酸碱失衡43例（32％）,二重性酸碱失衡64例（48％）,三重性酸碱失衡（TABD）6例（4％）。结论：AMI患者常发生低氧血症和酸碱失衡,伴有心源性休克时容易伴有代酸;严重代谢性酸中毒合并呼酸是病情严重的标志。     

六安市小肠结肠炎耶尔森菌检测及其分子生物学研究

目的调查本地腹泻病人和家畜家禽、昆虫苍蝇中小肠结肠炎耶尔森菌的感染及携带情况;通过对小肠结肠炎耶尔森菌的病原学和分子生物学研究来探讨动物带菌与人群之间的相互关系;为制定相应的防治对策提供科学依据。方法按照中国CDC编制《小肠结肠炎耶尔森菌实验室的病原学分离鉴定手册》第二、三版规定的程序进行病原学和分子生物学试验、研究。结果近年来自1 521份腹泻病人、家畜家禽等标本中分离出小肠结肠炎耶尔森菌109株,其阳性检出率分别为4.11%和11.04%;所有菌株均经生物梅里埃API 20E生化试验鉴定确认;不同标本中均检出致病性小肠结肠炎耶尔森菌,其毒力基因分布为ail+、ystA+、yadA+、virF+、rfbC+、ystB-,而非致病性菌株上述毒力因子均为阴性;致病性小肠结肠炎耶尔森菌PFGE分子分型检测证实腹泻病人,家畜家禽标本中的菌株带型类聚图高度一致。结论本地腹泻病人、家畜家禽和苍蝇标本均检出致病性和非致病性小肠结肠炎耶尔森菌;不同标本中分离的致病性小肠结肠炎耶尔森菌菌株毒力基因分布相同,均携带毒力质粒,PFGE分子分型检测基因组带型类聚图高度一致,从而可以认为猪是本地人群小肠结肠炎耶尔森菌病的重要传染源之一,牛、犬等在本病传播中的地位尚不能确定,有待进一步的调查与探讨。     

芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭疗效及安全性的Meta分析

目的:评价芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效及安全性。方法:检索2007-01至2017-03期间Pubmed、EMBASE、Web of Science、万方、维普、CBM、中国知网数据库,收集芪苈强心胶囊治疗CHF的研究。比较分析芪苈强心组及对照组B型利钠肽(BNP)、6分钟步行距离(6MWD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及改善心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分。结果:共纳入22项随机对照研究,1 988例患者,其中芪苈强心组1 002例,对照组986例,平均随访6.5个月。与对照组相比,芪苈强心组BNP水平降低(均值差=-194.97,95%CI:-287.95~-101.99),LVEF增加(均值差=5.24,95%CI:3.38%~7.11%),LVEDD减小(均值差=-0.94,95%CI:-1.46~-0.43),6MWD增加(均值差=53.81,95%CI:46.9~60.73),MLHFQ评分降低(均值差=-8.11,95%CI:-10.23~-6.0),不良事件发生率显著降低(比值比=0.44,95%CI:0.25~0.79,P0.01)。结论:芪苈强心胶囊对于改善CHF患者心功能和生活质量是安全有效的。     

完全离断隔离经肛门取出标本法在腹腔镜高位直肠前切除术的应用

目前的腹腔镜结直肠癌手术往往需要通过腹部小切口取出标本．弱化了腹腔镜手术微创的优势．并增加了切口相关并发症发生的风险。广东省佛山市第一人民医院胃肠外     

人发中微量元素测定在环境监测中的应用

近年来大量研究工作表明,人发中微量元素的含量与环境污染的程度密切相关.因此,人发作为一种"活体组织材料"应用到环境监测中,具有重大意义.     

MicroRNA在腹主动脉瘤发生和发展中的调控机制

腹主动脉瘤是指腹主动脉局部永久性扩张,其发病机制复杂。已有大量研究证实microRNA可通过细胞外基质降解的调控、血管平滑肌细胞凋亡、血管炎症反应和氧化应激等病理过程影响腹主动脉瘤的发生和发展。MicroRNA有望成为腹主动脉瘤生物学标志物及潜在治疗靶点,靶向干预microRNA表达有望成为腹主动脉瘤新的治疗方式。现主要在病理调控机制方面综述与腹主动脉瘤相关microRNA。     

消胎黄汤治疗新生儿黄疸64例

<正> 笔者近年来用自拟消胎黄汤治疗新生儿黄疸64例,疗效满意,现将结果报告如下: 临床资料男性39例,女性25例;年龄出生后24小时11例,10天至1月18例,1～2月的20例,2～3月的15例。     

双侧腮腺混合瘤1例报告

双侧腮腺同时罹患混合瘤,临床少见,现报道1例如下.患者女性,40岁,农民.于1991年11月3日入院.半年前无意中发现左耳垂下方起一肿块,如花生米大小,无痛,活动,未在意.肿块逐渐长大如核桃大小而来我科就诊.既往无结核病史.入院检查:　一般情况良好,胸部透视未见异常,鼻咽部及甲状腺无异常.左耳垂下方轻度膨隆,表面皮肤正常,可触及直径3.5cm大小的圆形无痛性肿块,边界清,中等硬度,表面光滑,活动.右耳垂下方可触及同样性质,直径2cm大小的肿块.实验室检查:白细胞4.6×109/L中性0.67,淋巴0.33.心电图及肝肾功能正常.治疗经过:　于1991年11月8日在局…