创伤性假性颞浅动脉瘤1例

患者男,40岁。因左耳前肿块渐进性增大7年,于2000年4月9日入院。入院前一天在外院拟行手术切除时发现肿块呈搏动性而停止手术转入我科。追问病史,患者7年前不慎被他人在玩耍时用手伤击左面颊部,当时无明显肿胀,未引起注意。     

牵引、手法配合中药外敷治疗颈椎病110例

目的探讨牵引、手法配合中药外敷治疗颈椎病的疗效。方法采用牵引、手法配合中药外敷治疗颈椎病110例。结果治愈90例,有效13例,显效3例,无效4例,总有效率96．4％。结论牵引、手法配合中药外敷是治疗颈椎病的一种行之有效的方法。     

小针刀疗法治疗第三腰椎横突综合征128例临床观察

运用小针法治疗第三腰椎突综合征128例，总有效率97％。同时对第三腰椎横突综合征的病因病理，小针刀的治疗机理及优越性进行了探讨。     

经枕下乙状窦后锁孔入路治疗听神经瘤的临床体会

目的 总结经枕下乙状窦后锁孔入路切除听神经瘤的手术经验. 方法 采用经枕下乙状窦后锁孔入路对38例听神经瘤进行切除手术.距乙状窦后缘内侧1.5 cm做一小直切口,形成直径2.5～3.0 cm大小骨窗,术毕骨瓣复位固定. 结果本组听神经瘤全切33例,次全切5例;35例面神经解剖保留,2例听力保留;无死亡病例,脑脊液漏1例,术中无一例输血,无皮下积液.结论 经枕下乙状窦后锁孔入路可提供足够的手术空间进行听神经瘤切除,明显减少了医源性损伤,切口愈合好,具备微创性、安全性和有效性.     

替莫唑胺治疗难治性垂体腺瘤

目的 探讨替莫唑胺在难治性垂体腺瘤中的疗效。方法 回顾性分析近年收治的3例难治性垂体腺瘤患者,包括1例侵袭性无功能腺瘤,1例肢端肥大症,1例库欣病,总结其临床过程及应用替莫唑胺治疗后的效果并结合文献进行分析。结果 侵袭性无功能腺瘤患者经12个月替莫唑胺治疗,肿瘤明显缩小,随访1年,未见肿瘤进展;肢端肥大症患者经过6个月治疗,随访3月,肿瘤有所缩小,激素水平无明显下降;库欣病患者经过4个月治疗,肿瘤无明显变化,激素水平无下降。结论 替莫唑胺在控制难治性垂体腺瘤大小可能有一定作用,但短疗程的治疗对肢端肥大症和库欣病患者的激素水平控制效果不理想,日后仍需继续研究。     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻炎-鼻窦炎的围手术期护理分析

目的:对鼻内镜手术治疗真菌性鼻炎-鼻窦炎的围手术期护理措施进行分析。方法:选取进行鼻内镜手术治疗真菌性鼻炎-鼻窦炎的围手术期患者48例,随机进行分组。单纯组患者24例单纯进行常规护理,舒适组患者24例在常规护理干预基础上联合舒适护理干预措施,对两组患者的护理效果进行分析。结果:舒适组患者住院治疗时间、心理焦虑评分均显著优于单纯组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于鼻内镜手术治疗真菌性鼻炎-鼻窦炎的围手术期患者可显著促进患者康复,缩短住院治疗时间,明显改善患者的紧张焦虑的情况,适宜临床应用开展。     

肾移植术后慢性腹泻的临床诊治分析

目的探讨肾移植术后患者慢性腹泻的诊治方案。方法回顾性分析2007年1月至2014年6月在西京医院泌尿外科实施同种异体肾移植术并规律随访的353例患者中发生慢性腹泻者的临床资料。观察肾移植术后慢性腹泻的发生情况(发生率、发生时间、病程、并发症),记录慢性腹泻患者的一般状况与辅助检查指标变化(体重指数、贫血情况、辅助检查指标),以及患者的治疗经过与预后。结果 353例肾移植患者中15例(4.2%)发生慢性腹泻,给予积极对症、病因治疗的时间为(15±7)d,腹泻期间死亡2例(分别死于消化道出血和严重低钾血症猝死),其余患者的腹泻均治愈。13例患者随访期间预后良好5例,死亡2例(均死于肺部感染),移植肾失功5例,移植肾功能不全1例。结论肾移植术后慢性腹泻病因复杂,应积极对症、病因治疗,合并严重并发症者预后不良。     

β-羟丁酸对高磷诱导的血管钙化的影响

目的:探讨β-羟丁酸(BHB)对高磷诱导的血管钙化的影响。方法:分离野生型C57BL/6小鼠胸主动脉制备动脉环模拟在体研究,离体分离小鼠原代主动脉平滑肌细胞(VSMCs)。动脉环及VSMCs均采用高磷(Pi)诱导钙化。动脉环分为三组:对照组、高磷组(2.6 mmol/L Pi)、BHB干预组(2.6 mmol/L Pi+4.0 mmol/L BHB);VSMCs分为空白对照组,高磷组(2.6 mmol/L Pi),BHB干预组(2.6 mmol/L Pi+4.0 mmol/L BHB),BHB对照组(4.0mmol/L BHB)。Von Kossa染色检测动脉环钙化情况;茜素红染色及钙沉积检测VSMCs钙化情况。结果:高磷组动脉环出现明显的钙化,而BHB干预组的动脉环钙化程度显著减轻;高磷组VSMCs也出现明显钙化,BHB干预组的VSMCs钙化显著改善。结论:BHB可以改善高磷诱导的血管钙化。     

颅内非松果体区生殖细胞瘤的诊断与治疗

目的探讨颅内非松果体区生殖细胞瘤的循证诊断和治疗。方法1例丘脑区病变首发尿崩经实验性放疗证实;基底节区1例经立体定向活检病理证实;鞍区3例经手术及病理确诊,2例次全切除,1例部分切除。均接受病灶+全脑放疗。结果1例无症状存活13年余,3例明显改善,1例死于肿瘤颅内、脊髓广泛种植转移。结论颅内非松果体区生殖细胞瘤的确诊依靠病理诊断,实验性放疗、化疗适用于有手术禁忌和不同意手术的病人,正规放疗是提高疗效的重要措施。